Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противозачаточные
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите как правильно выбрать противозачаточные? Ранее пила джес плюс. Побочек не было. После родов либидо уменьшилось ( Я полная, и вот от таблеток не хотелось бы вес набирать. Нужно ли сдавать предварительно какие то анализы?
Здравствуйте Перед началом приема КОК дообследуйтесь. Сдайте : 1. Общий, биохимический анализ крови с липидограммой 2. Коагулограмму 3. Выполните УЗДГ вен нижних конечностей 4. Выполните УЗИ МЖ и УЗИ ОМТ 5. Сдайте мазок на онкоцитологию Специфического метода подбора КОК не существует. Если ранее подходил Джес, можно его и выбрать
Депрессия
2 ответаЯ стала часто пить, потеряла работу и любимого человека. Не хочу выходить из пьянки. Постоянно косячу. Всех замучила, изрезала себе всю руку, чуть на учет не поставили, психологи не помогают. Короче беда со мной полная.
Здравствуйте. Желательно начать приём антидепрессантов, типа Золофт, Паксил, 3-6 месяцев. Возможно реабилитационное лечение в условиях стационара.
Результат гистологии
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Помогите разобраться с результатами обследования. Беспокоит урчание и бурление в кишечнике. Сделала фгдс с биопсией- полная кишечная метаплазия. Подскажите пожалуйста, это что за болезнь? Как лечить? По кфс - долихосигма, слабовыраженный колит.
Здравствуйте! В целом ничего критичного нет. ФГДС хорошее, биопсия тоже без криминала. Метаплазия это структурное изменение клеточной стенки желудка. Полная кишечная метаплазия НЕ является предраковым состоянием, она требует только динамического наблюдения и поиска причины. Самой частой причиной метаплазии является инфекция хеликобактер пилори. Именно в этом направлении и стоит дообследоваться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Биопсия 6а хеликобактер, которая бралась у Вас, золотым стандартом не является! При положительном результате показана эрадикационная терапия! Далее 1 раз в год выполнять ФГДС, в идеале по протоколу OLGIM, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии. Касательно остальных жалоб со стороны кишечника. То стоит дообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менструации
13 ответовСпустя год и месяц после родов пришли первые менструации. Стоит внутриматочная спираль, медная. Ребенок на ГВ Первые 2 дня были скудные, на 3 день с утра каждый час меняю прокладку, прям полная. Нормально ли это?
Здравствуйте. Спираль первый раз поставили? Когда?
Моральное состояние.
1 ответЗдравствуйте. на протяжении полугода полная пустота внутри, ничего не радует и нет целей в жизни. присутствуют иногда мысли о смерти и что будет после нее. думала пройдёт, но нет. с чем это может быть связано?
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к врачу психиатру для диагностики вашего состояния и назначения лечения препаратами которые улучшат ваше состояние. Параллельно показана психотерапия
Здравствуйте, Сдала биохимию(RBC 4.84,HCT 41.7,Lymph 4.PDW 17, MPV 13, P-LCR 50. Лечение не назначили, к энфикционисту через 2 недели, подскажите какие анализы сдать, чтоб у доктора полная картина была?спасибо.
Здравствуйте,анализы на инфекции:ИФА крови на ВЭБ ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы хламидии респираторные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
6 ответовЗдравствуйте! Мне требуется полная расшифровка анализов с пояснениями и рекомендациями. Мне 49 лет, последние 2 года принимаю препарат Фемостон-2/10. Прошу вас подробно проанализировать представленные данные и дать развернутые рекомендации по их результатам. Спасибо!
Здравствуйте,прикрепите анализы , пожалуйста,
Повторный приём пароксетина
1 ответПо назначению врача длительно принимала пароксетин с января по август. Постепенно прекратила. Состояние вроде улучшилось. Сейчас опять чувствую что депрессия возвращается. Нет аппетита, полная апатия, снижение мышления. Сегодня начала принимать по 1.4 Правильно ли это?
Здравствуйте! В вашей ситуации можно вернуть пароксетин, постепенно увеличивая дозировку до 20мг.
Здравствуйте! Беременность 6 недель, выполнен медикаментозный аборт. Я резус орицательная, муж положительный. Необходимо ли мне колоть антирезус иммуноглобулин? Если да, то в какой дозировке? Данная беременность была 2-ая. Первая беременность полная с успешными родами.
Да, верно, в идеале важно соблюсти сроки первых 72 часов. Если ввести позже, есть некоторый риск не успеть предотвратить выработку антител (но лучше все же ввести позже, чем не ввести совсем в то же время)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи, прошу вас сравнить мою биопсию 2019 года (метаплазия полная кишечная желудка) и выполненную сейчас вместе с фгдс. Есть ли онкология, дальнейший прогноз? Беспокоят периодические гастриты, так же была острая язва дпк
Кирилл, добрый день! По результатам исследований сохраняется наличие метаплазии, онкологических клеток не выявлено, не переживайте. Важно понять причину такого состояния желудка, подскажите, обследовались ли вы на аутоиммунный гастрит? или ранее была инфекция хеликобактер пилори?