Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пациент мужчина 88 лет.
Сопутствующие болезни:
Сердечная недостаточность
Хронический пиелонефрит
После узи брюшной полости обнаружили асцит
Жидкость более 1000 мл
Терапевт настаивает на прокалывание живота отправил на прием к хирургу .
Хирург отказался...
Здравствуйте, к сожалению определить напряжённость асцита можно только при осмотре, по фото этого не сделать. По фото помимо увеличенного живота, есть отечность передней брюшной стенки.
Больше одного литра это не показание к лапароцентезу, показание к лапароцентезу напряжённый асцит.
Если не проводилась адекватная мочегонная терапия, то следует начать лечение с неё.
Здоровья Вам
Кіт схуд, живіт сильно здувся. Спочатку втратив вагу, не хотів їсти. Згодом почав їсти, проте живіт надувся і не стухає вже кілька днів. Кіт їсть. Кіт чоловічої статі. У туалет ходить. Проте дуже схуд.
Обычно в таких случаях рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты, частое дробное питание 5-6 раз в день, конечно, большие промежутки между приемами пищи провоцируют желчных застой, поскольку замедляется перистальтика желчного пузыря (нет еды как провокатора запуска перистальтики)
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
Также назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 12 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ. При весе 91 кг рекомендуют 1000 мг на ночь. Также к этой терапии рекомендуют спазмолитик для нормализации перистальтики билиарного тракта - мебеверин (дюспаталин) 200 мг 3 раза в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Конечно, сложно дать полноценную рекомендацию не зная полного анамнеза и то что принимает на данный момент пациентка, уровня сахара в крови
Для уменьшения отеков можно использовать калий сберегающие диуретики гидрохлортиазид 25 мг 2 таблетки утром ( при условии нормального, не пониженного давления)
Рану обработать водным раствором хлоргекседина,
для профилактики инфицирования.
Для назначения полноценного лечения обратитесь , пожалуйста, на очный прием к врачу, либо вызовите на дом.
Здравствуйте. Реакция, вероятнее всего, положительная - тубинфицирование. По одному только результату теста нельзя исключить и туберкулёз. Поэтому необходима очная консультация фтизиатра и дообследование - КТ легких, анализы крови, мочи, мокроты, другое обследование, если будет необходимость. Дальнейшая тактика по результатам обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Из написанного Вами не совсем понятно, осложнение после чего? У кого это осложнение случилось?
Так же, хочется уточнить, а стул, газы эти две недели были? А рвота? Пожалуйста, уточните.
Писала выше примерный план обследования, в т.ч тест на сибр:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия
Дыхательный метаново- водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Самый лучший препарат для лечения: клиндовит комбо гель или индоксил гель (это одно и то же), наносить 2 раза в день до полного заживления.
На ночь под повязку смесь ихтиоловой и гентамициновой мази 1:1.
Можно пунктировать у врача-косметолога.
Желаю удачи!