Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обращаюсь за консультацией по лечению кошки с предварительным диагнозом ОПН. Кошка 6 лет, стерилизована, живет на даче, гуляет на улице (но спит дома в тепле), заболеваний и операций не было. Примерно в декабре стала меньше есть, погрустнела, но изменения...
Здравствуйте, Валентина! У Вашего питомца хроническая болезнь почек, что подтверждается повышенными мочевиной, креатинином, уровнем фосфора, низкая плотность мочи. Сейчас стадия обострения и рост креатинина может быть связан с наличие воспаления - есть лейкоцитоз. Клинически питомцу стало лучше, так как выросли показатели красной крови. Уже нет такой выраженной анемии как была в начале терапии. Почки в данный момент могут быть не настолько сильно повреждены и еще вырабатывают собственный эрипропоэтин, поэтому ретикулоциты были и до курса эритропоэтина. В стадии обострения мочевина и креатинин не истинные, а завышены. При высоком фосфоре назначаются с кормом фосфатбиндеры. В Вашем случае они тоже необходимы. Стоит обсудить их назначение с нефрологом. По моче соотношение белок/креатинин высокое, если сейчас котику лучше, необходимо пересдать этот анализ и если соотношение все также останется высоким, обсудить с нефрологом назначение телмисартана, для купирования протеинурии и потери белка с мочой. Алопеции, ухудшение качеств а шерсти и кожи часто наблюдаются при патологии почек. Глобулин растет, так как в организме есть какая то инфекция и он с нею борется, вырабатываются иммуноглобулины. Рекомендуется проведение УЗИ брюшной полости.
Добрый день. Собака мопсик, возраст 10,6 лет. В анамнезе мастоцитомы кожи (несколько операций, 3 укола химии), на данный момент около 2-х лет в этом плане все более менее ровно. Раз в 3-4 месяца ходим на узи брюшной полости для исключения появления каких-либо образований....
Здравствуйте ! По представленным данным у вашей собаки наиболее вероятна протеин-теряющая энтеропатия на фоне лимфангиоэктазии и воспалительного процесса в тонком кишечнике. Это подтверждается совокупностью следующих факторов: эндоскопическая картина и биохимия крови с выраженным снижением общего белка, альбумина и глобулинов. При этом важно понимать, что ни УЗИ, ни эндоскопия сами по себе не позволяют достоверно отличить хроническое воспалительное заболевание кишечника от кишечной лимфомы. Единственный метод дифференциации это гистологическое исследование. Далее отвечу на ваши вопросы по пунктам. 1. В текущей ситуации, при клинически стабильном состоянии собаки, немедленное начало терапии Лейкераном до получения результатов биопсии не является строго обоснованным. Срочное начало иммуносупрессивной или цитостатической терапии обычно показано в случаях тяжелого течения: выраженная диарея, рвота, потеря массы тела, снижение альбумина до критических значений, появление асцита или периферических отеков, ухудшение общего состояния. В вашем случае этих признаков нет и это значит, что у вас есть время для ожидания гистологии без существенных рисков для здоровья питомца. 2. Лейкеран это цитостатик и он широко применяется в ветеринарной гастроэнтерологии не только при лимфоме, но и при тяжелых формах хронической энтеропатии как иммуносупрессивный препарат. Его назначают, когда диета и глюкокортикостероиды (ГКС) не дают эффекта. То есть ваш лечащий врач рассматривает заболевание как иммуновоспалительное и предлагает сразу более сильную иммуносупрессивную терапию, учитывая ваш отказ от ГКС. К сожалению количество слов при ответе ограничено, поэтому жду от вас комментария и продолжу ответ на остальные вопросы.