Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При проведении полипэктомии были удалены в прямой кишке три эпителиальные неоплазии D по 0,2 и 0,3 см(0-Ⅱa Paris). Сделана была термическая абляция диатермической петлёй. Ткани были отправлены на гистологию с получением ответа через 10 суток. Позвонив в клинику за ответом,...
Татьяна Яновна. Новообразования были небольшими, удалены с термической абляцией. Гистологи просто ничего не смогли сказать, потому что ткань новообразований "сварилась". Обычно в таких случаях удаляют методом холодной петли, но в Вашем случае видимо были риски кровотечения.
Здравствуйте! Нужна консультация и второе мнение.
По МРТ — образование ворот печени, расширение и разобщение желчных протоков, тромбоз воротной вены, метастазы.
Вопросы:
Возможен ли чреспечёночный дренаж или эндоскопическое стентирование?
Когда такие вмешательства...
Здравствуйте
Описанная ситуация очень сложная и требует неотложных мероприятий
Блок желчных локализуется в очень неудобном и неудачном месте - в воротах печени
Очень высокий билирубин - за счет выраженной механической желтухи
К большому сожалению, миниинвазивные методики такие как эндоскопическое дренирование или чрескожное дренирование почти наверняка будут маловыполнимы - опять же из-за локализации блока и его полноты
Наиболее реалистичным сценирием в данной ситуации является открытая операция - с попыткой открытого дренирования - одномоментно возможно выполнение биопсии/частичного удаления опухоли в воротах печени
Но даже если удаление не удастся -то попытка открытого дренирования должна быть
Причем в самое ближайшее время!!! Время играет против и счет идет на дни!
Медикаменты в данной ситуации НЕ эффективны и не помогут совершенно
Прогноз очень серьезный и зависит больше даже не от опухоли, а от жизнеугрожающего состояния - тяжелейшей механической желтухи
Если она будет разрешена - тогда есть шансы на борьбу с опухолью (опять же прогноз тогда будет определяться конкретным типом опухоли - то есть результатом гистологии)
С федеральным центром можно связаться самому через их сайт или через лечащего онколога по месту жительства - посредством ТМК - телемедицинской консультации
Здравствуйте. Перед операцией папа сдал анализы . Обнаружены антитела Гепатита С . Ему 63 г, вес в норме. Давно в армии была серьезная авария, разрыв печени, переливание крови .
3 года назад перенесли Тиреотоксический криз на фоне приема лекарства. Еле выкарабкался....
Здравствуйте!
Выявленные антитела еще не означают что есть у папы гепатит С, это подозрение на него.
Чтобы исключить или подтвердить диагноз рекомендуют сдавать ПЦР РНК HCV качественный.
Если результат окажется отрицательным, это признаки ранее перенесенного вирусного гепатита С, вируса в крови нет. Антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом.
Если результат окажется положительным, то диагноз гепатит С подтвержден.
Далее рекомендуют дообследоваться (в плановом порядке, нет никакой экстренности) и решить вопрос с лечением. Для этого выполняются следующие анализы:
-Генотип вируса
-Эластометрия печени для определения степени фиброза
С результатами обследования консультация инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для подбора терапии.
Не переживайте, гепатит С полностью вылечивается!
На данном этапе даже если и есть гепатит С то он не является противопоказанием для оперативного вмешательства. Противопоказанием могли бы быть повышенные АЛТ, АСТ (свыше 100 ед/л), а они в норме.
В таких ситуациях с учетом нормальных ферментов печени и описания печени по УЗИ планово рекомендуют взять заключение о состоянии здоровья (даже без доп.анализов) у инфекциониста по месту жительства о допуске к операции. Врач в таких ситуациях укажет что противопоказаний для оперативного вмешательства нет. А потом как папа восстановится можно будет планово заняться дообследованием по гепатиту и если будет необходимо его лечением.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня крр с метастазом в печени в 5 сегменте. Онкоконсилиум в коммунарке не рекомендуется операцию, т.к. рядом с метастазом крупные артерии и ручки сосудов. Так ли это? Есть ли все таки какие то операции, которые можно проводить? Онколог сказала, что иммунотерапия не...
Здравствуйте
Вам были назначены неоадъювантные ( дооперационные) курсы химиотерапии по схеме Folfoxiri, так как на фоне данной схемы лечения отмечается прогрессирование заболевания и выявлен очаг в печени , назначена первая линия терапии с учетом положительного статуса MSI. Иммунотерапия достаточна эффективна в случае с колоректальным раком и через 3 курса должна оцениваться динамика, не ранее! Так как часто отмечаются эффекты псевдопрогрессирования.
Если через 3 курса будет положительная динамика, в том числе, регрессирует очаг в печени, повторно обсуждается оперативное лечение. При таком распространении оценка операбельности проводится каждые 3 месяца.
Химиоэмболизация возможна, но так как назначили иммунотерапию -сейчас ее не нужно делать, это уже другая линия лечения. Если не будет ответа , тогда можно попробовать химиоэмболизацию, либо перейти на 2 линию с добавлением бевацизумаба , схему Xelox, с учетом положительной мутации в гене KRAs.
Если не проводится хирургическое лечение-это не радикальное лечение, рано или поздно возникнет резистентность к препаратам и очаги начнут расти, даже если до этого был полный ответ , патоморфоз опухоли 100%.
Здравствуйте. Перед операцией (Хирургическая коррекция НРС(радичастотная абляция фибриляции предсердий)) сказали в течение месяце пропить что-то для разжижения крови. Операция будет в августе. Выбрал Эликвис, потому что 3 года назад после операции (Была аневризма восходящего...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Ситуация такая.в 2019 г была сделана операция абляция по синдром впв.Тихакардий ранее не было.Но за последние полгода если например выпью 3 бокала вина на следующий день вызываю скорую.Встаю с утра и тихакардия 130-140 ударов.Магний пью.Полгода принимала...
Здравствуйте, нахожусь на 15 неделе беременности, в 2019 была абляция и после войны (2020 горела квартира) нарушения вернулись. До операции 36 тысяч нарушений, после операции почти 10 тысяч, после перенесенного стресса в 2020 было 20 тысяч нарушений. Узи сердце идеальные. На...
Здравствуйте! Это решение Вам лучше обсуждать с аритмологом, который Вас ведёт. Ситуация у Вас непростая. Заочные консультации точно не способ решения проблемы.
Мужчине 64 года
1 день – болезненная кожа в области левого нижнего ребра, начались болезненные, как бы прострелы.
2 день – появилась сыпь на спине с левого бока, вначале немного чесалась (фото)
4- день – появилась небольшая сыпь на животе, несколько точек на руке.
5 день –...
Это альтернативные методы лечения, нет никаких гарантий безопасности, крайне не рекомендую подобный способ лечения!
Это может усугубить течение заболевания , усилить боль, увеличить воспаление и замедлить заживление.
Ультрафиолет при герпетических высыпаниях противопоказан❗️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супругу в сентябре 2020 года была проведена РЧ абляция сердца.
После чего было сильное кровотечение, долго не проходил синяк огромный до колена. Припухлоссь вохранялась 5 месяцев.
В итоге на УЗИ показало, что образована аневризма бедренной артерии. Хирург повредил во время...
Здравствуйте, консультация сосудистого хирурга очная в ближайшее время нужна. Подготовка к операции в плановом порядке. Все это время принимать назначенное лечение - препараты от повышенного давления и все что расписал вам ваш доктор. + Очень важно не поднимать тяжести, стараться не тужиться сильно при походах в туалет. Простых операций нет ни одной, все по своему особенны. Делается или под спинальной анестезией либо наркозом эндотрахеальным. Вариантов устранения аневризмы есть достаточно, какой именно будут использовать в вашем случае решат доктора после осмотра и возможно даже по ходу операции. Здоровья вам и вашему супругу!