Что вас беспокоит?
Гепатит С
Здравствуйте. Перед операцией папа сдал анализы . Обнаружены антитела Гепатита С . Ему 63 г, вес в норме. Давно в армии была серьезная авария, разрыв печени, переливание крови . 3 года назад перенесли Тиреотоксический криз на фоне приема лекарства. Еле выкарабкался. Состояние сейчас нормальное. Анализы в норме. Но переодически рвотные позывы, падает аппетит, снижается вес, угнетенное состояние( периодами). СвЗывали с психогенными факторами. Сейчас предстоит плановая Радиочастотная катетерная абляция (РЧА). Какие дальнейшие действия? Будет ли перенесена операция? Нужны ли дообследование? Какое то Лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выявленные антитела еще не означают что есть у папы гепатит С, это подозрение на него.
Чтобы исключить или подтвердить диагноз рекомендуют сдавать ПЦР РНК HCV качественный.
Если результат окажется отрицательным, это признаки ранее перенесенного вирусного гепатита С, вируса в крови нет. Антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом.
Если результат окажется положительным, то диагноз гепатит С подтвержден.
Далее рекомендуют дообследоваться (в плановом порядке, нет никакой экстренности) и решить вопрос с лечением. Для этого выполняются следующие анализы:
-Генотип вируса
-Эластометрия печени для определения степени фиброза
С результатами обследования консультация инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для подбора терапии.
Не переживайте, гепатит С полностью вылечивается!
На данном этапе даже если и есть гепатит С то он не является противопоказанием для оперативного вмешательства. Противопоказанием могли бы быть повышенные АЛТ, АСТ (свыше 100 ед/л), а они в норме.
В таких ситуациях с учетом нормальных ферментов печени и описания печени по УЗИ планово рекомендуют взять заключение о состоянии здоровья (даже без доп.анализов) у инфекциониста по месту жительства о допуске к операции. Врач в таких ситуациях укажет что противопоказаний для оперативного вмешательства нет. А потом как папа восстановится можно будет планово заняться дообследованием по гепатиту и если будет необходимо его лечением.
Принятый ответ
Здравствуйте
Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог, гепатолог сервиса "Спроси врача".
Ознакомилась с документами.
Положительные антитела говорят о контакте вируса гепатита С с организмом, но не говорят о заболевании. Антитела - это реакция иммунной системы. Для дополнительного обследования рекомендуется сдача анализа крови на ПЦР гепатита С качество.
- При положительном результате - вирус гепатита С подтверждается. Далее необходимо сдать анализ крови на генотип гепатита С и выполнить исследование на аппарате Фиброскан (эластометрия), и далее определяться с лечащим врачом о противовирусной тереапии.
- Если ПЦР гепатита С отрицательный, тогда вируса гепатита С в организме нет. Означает, что произошло самоизлечение. При этом антитела будут оставаться положительными всю жизнь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Не переживайте, это всего лишь антитела, по ним диагноз не ставится, в подобной ситуации нужно сдать кровь пцр ВГС качественный, только если он положительный, то подтверждается диагноз гепатита с, далее дообследуетесь и пролечиваетесь платно или бесплатно по очереди. Гепатит с лечится полностью.
Если пцр отрицательный, то гепатита с нет, возможно, проконтактировали и он самоизлечился (бывает в 15-30% случаев)
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это только подозрение на него.
Для уточнения сдают ПЦР РНК качественно.
Если будет отрицательно значит он здоров.
Если положительно можно делать операцию и после лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По анализам у Вашего отца выявлены антитела к вирусу гепатита С, это ещё не говорит о том, что у него хронический вирусный гепатит. Антитела - это иммунный след, показатель того, что когда-то был контакт с вирусом. В данном случае есть 2 варианта: он когда-то переболел острым гепатитом С и поправился либо гепатит хронический. С учётом того, что присутствует не весь спектр антител, скорее всего это перенесённый когда-то вирусный гепатит с выздоровлением.
Чтобы прояснить ситуацию, необходимо сдать ПЦР крови на РНК вируса гепатита С качественным методом (чувствительность 10-15 МЕ/мл), далее по результатам уже определить дальнейшую тактику.
Даже наличие хронического вирусного гепатита - не противопоказание к операции, если функция печени существенно не нарушена (по анализам у Вашего отца всё хорошо).
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20171 ответ
- 21 Сентября 20172 ответа
- 1 Апреля 20202 ответа