Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С-пептид снижен у ребенка
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста у ребенка снижен С-Пептид результат 1.090 норма от 1.100до4.400.Подскажите еще делали узи щитовидки она меньше УЗ признаки уменьшения щитовидной железы (по возврату)
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Через неделю после эндопротезирования ТБС начала выделяться жидкость на теле ноги. Прошло 3 недели, выделение усиливается. Что делать? К кому обращаться?
Здравствуйте! Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению. В данной ситуации можно предположить наличие серомы — скопления жидкости. Здесь нужен очный осмотр врача-хирурга. Здоровья ⚕️
Асептический некроз ТБС
7 ответовДобрый день. Прошу проконсультировать по поводу консервативного лечения асептического некроза ТБС. Ссылка на МРТ https://cloud.mail.ru/public/GQ8v/ZwRNvoVbU Одним врачом назначена еженедельно алендроновая кислота в таблетках 70 мг и альфадол кальция 2т. х3 р в день-2...
Здравствуйте. Скачал посмотрел. Остеонекроз 2-3 стадии с обеих сторон. Я не могу сказать, что кто-то из врачей абсолютно прав, а кто-то не прав. Могу предложить третью схему лечения, в которой будут многгие препараты из первых двух. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. Если болей нет, этот пункт пропускаем. Диацереин вряд ли обезболит. Целебрекс можно как альтернативу Кетопрофену рассмотреть. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Это современные хондропротекторы. Они лучше Румалона. Кондронова не плох, можете его применять с Кортифлексом в качестве альтернативы. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. В качестве альтернативы - Алендроновая кислота Без этих препаратов не обойтись. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки беременности
1 ответЗдравствуйте, есть вопрос. Недели 2 назад занялся со своей партнёршей сексом, каковы могу быть признаки беременности ? И у неё температура 37.0-37.5 Болит горло , и голова, это признаки беременности или простуды ?
Здравствуйте. Это признаки простуды. Даже увеличение в размерах живота не является длстоверным признаком беременности) Вы не предохранялись? Если у девушки задержка менструации- пусть сделает тест на беременность или сдаст кровь на ХГЧ- это внесёт конкретику в Ваши предположения.
Дисплазии шейки матки CIN III/HSIL
7 ответовЗдравствуйте, получила вот такое заключение после кольпоскопии шейки матки: Морфологическая картина тяжелой плоскоклеточной интраэпителиальной дисплазии шейки матки CIN III/HSIL. Плюс анализ на ВПЧ показал наличие 31 (++++) и 33 (++++) типов. Они у меня давно, в прошлом году...
Согласно результату биопсии, тяжелая дисплазия подтвердилась. Вам показана конизация шейки матки.
Признаки бронхита
36 ответовДобрый день, вчера сходили в больницу и врач послушав ребенка( 2г6мес), сказал что хрипы в легких, нужно делать рентген. И назначил антибиотики и ингаляции. Сегодня мы забрали заключение в нем написано признаки бронхита, наш врач уже не работает сегодня, к нему поедем только...
Здравствуйте ! Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют. В подобных случаях обычно рекомендуют: - сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции) Сам бронхит обычно не является показанием к антибиотику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом тбс
1 ответДобрый день. 2 нед назад я заметила что правую ногу в тбс не могу согнуть как раньше, например когда ноги бабочкой делала или когда садишься в позу йога. Левая гнется правая отдает болью. Чувствую только именно когда хочу гимнастику сделать. Что это может быть?куда идти и что...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется сделать обзорный снимок таза ( кроме обзорного снимка еще и тазобедренные суставы будут видны), исходя какие изменения будут выявлены врач подберет терапию. Будьте здоровы!🙏🏻
Дисплазия тбс легкой степени
2 ответадобрый день! мальчик 3.5 мес по узи на медосмотре поставили дисплазию легкой степени правого тбс. узи в 1 месяц и в 3.5 месяца прилагаю. назначили разведения каждой ножки 40 по раз 4-5 раз в день, сделать рентген через 1.5-2 месяца, витамин д 1000 ед. хотела бы уточнить...
Здравствуйте Елена. На основании данных Узи ничего критичного не вижу. В принципе 3,5 мес можно сделать рентген снимок. Важно оценить состояние мышц. Все делаете правильно. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь. Здоровья Вам!
Дисплазия тбс, 1,5 месяцев
2 ответаДобрый день, ребёнок, полтора месяца, при рождении выявили подвывих тбс, спустя месяц после рождения попали к ортопеду, сделали повторное узи, подвывиха нет, но дисплазия имеется, сказали носить ортез Тюбингера, через месяц опять узи, ортез взяли, но ребёнок очень сильно...
По УЗИ определяется задержка оссификации тип сустава 2А по Графу. Подробнее у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Строго говоря, если основываться только на заключении УЗИ, то без шины обойтись можно. Но, во-первых, УЗИ не точный метод диагностики и при выявлении признаков дисплазии нужно делать рентген, а во-вторых, ортопед очно проверяет симптомы дисплазии (симптом соскальзывания и др), что имеет важное значение. Поэтому заочно отменять назначение шины нельзя. Я рекомендую сделать рентгенографию таза на дисплазию ТБС и очно получить повторную консультацию ортопеда. Независимо от результатов рентгенографии и ношения шины так же рекомендовано: Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. ЛФК - ежедневно. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. Витамин Д3 1500 МЕ в день Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки ОРВИ у ребенка
5 ответовДобрый день! Маленький ребёнок, 9 месяцев Сегодня ночью плохо спал, много капризничал, что для него не характерно Сильно шмыгал носом Подумали, что лезут зубы и от этого дискомфорт Дали нурофен детский, после чего успокоился более-менее Утром насморк стал сильнее Сопли...
Здравствуйте. Вероятно, это начало вирусной инфекции. В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение: - дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности - для удобства спать с приподнятым головным концом - обильное питье - нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день - сосудосуживающие до 5 дней - если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем - дренажный массаж - витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно. Для облегчения состояния возможно применение нпвс: - парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки. - нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки. Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.