Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с недавних пор начал замечать что бывает трудно проглотить пищу во время еды. Приходится с усилием глотать, особенно твердую пищу. Из хронических болезней имеется грыжа пищеводного отдела диафрагмы и дуодено гастральный рефлюкс. Скажите данное состояние...
Здравствуйте, Александр!
Дисфагия - это трудности при проглатывании твердой пищи , что относится к симптомам , при которых очень важно дообследование
Это нельзя списывать на обострение старых болезней без проверки текущего состояния слизистой оболочки пищевода
Действительно, это очень часто связано с ГПОД. Из-за грыжи и рефлюкса кислота и желчь постоянно забрасываются в пищевод . Это вызывает воспаление . Со временем на месте воспаления может образоваться рубцовая ткань , которая сужает просвет пищевода . Поэтому твердая пища зачастую проходит с трудом
Воспаление делает стенки пищевода жесткими , нарушая нормальную волну сокращений
Также , если грыжа увеличилась , она может механически сдавливать дистальный отдел пищевода
❗️В подобных случаях важно исключить механическое препятствие в пищеводе , для этого обязательно рекомендуется оценить ФГДС ( нужно оценить проходимость пищевода, исключить новообразования , а также взять биопсию , если есть подозрительные участки для исключения пищевода Барретта)
Второе необходимое исследование- это рентгеноскопия пищевода с бариевой взвесью. Если гастроскопия не даст полного ответа , этот метод покажет моторику пищевода и то, как именно проходит пищевой комок , а также уточнит размеры грыжи
Если на ФГДС и рентгене нет механических препятствий, то оценивают манометрию пищевода , чтобы проверить работу мышц пищевода
Также обычно рекомендуют оценить работу щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный и УЗИ щитовидной железы при необходимости
Делали ли вы ФГДС в последние 1-2 года?
В октябре 2019г цифровая флюрограмма отклонений не показала. В мае 2020г на кт в заднем синусе слева имеется толстый фиброзный тяж от диафрагмы к средостениб. Диагноз участок линейного плевропневмофиброза в S10 слева. Опасно ли это? Какие еще дополнительные обследования...
Галина, сезонная тахикардия, вероятно связана с обменом веществ, гормональными вопросами, возможно, даже такая аллергическая реакция на цветение растений.
Здравствуйте.
На новый год не получилось уснуть и утром 1 января при попытке уснуть начало стучать сердце. ( Алкоголь выпито 2 бокала шампанского за всю ночь) Подумала, что от переутомления, недосыпа тахикардия какая то образовалась. Выпила Конкор 5 мг. Не помогло....
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста полностью ленту экг, не хватает ещё 1 фрагмента!
По предоставленному экг - ритм синусовый правильный!
Нарушений ритма, ишемических изменений не выявлено.
Экг в пределах нормы!
Наиболее вероятно всё таки ваши жалобы связаны либо с тревогой/ волнением , так как цифры пульса в пределах нормы и экг без изменений.
Обычно в таких случаях, для исключения нарушений сердечного ритма, рекомендуется сделать суточный монитор экг по холтеру.
Также низкий гемоглобин, может вызывать усиление сердечных сокращений? Какой последний гемоглобин, ферритин?
Скажите не было раньше проблем с гормонами щитовидной железы?
Для облегчения симптомов возможен приём препаратов магния ( например Магнерот 500 мг 1 т *2 РД - нормализует сердечный ритм, успокаивает нервную систему).
Повышенная тревожность может давать учащенное сердцебиение нескольких дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимала габапентин в течение полугода по одной в день, а январе начались прострелы в ключице и начала принимать 2 в сутки. Начала чесаться спина по уровню диафрагмы , потом начало печь в животе. Я принимаю 2 дня по одной капсуле и бросаю препарат. Жжение не уходит,...
Добрый день, возможно рассмортеь Дулоксетин, это рецептурный препарат, поэтому его назначение должно быть строго согласовано с очным врачом-неврологом. Согласно инструкции, применение начинают с минимальной дозы 30 мг один раз в сутки утром после еды, что позволяет организму адаптироваться и снижает вероятность побочных реакций в первые дни приема, а через неделю при хорошей переносимости дозу увеличивают до 60 мг один раз в сутки- это стандартная терапевтическая доза, обеспечивающая обезболивающий эффект при хронических болевых синдромах. Важно понимать, что действие препарата развивается постепенно: первые улучшения могут появиться через 2-4 недели, а максимальный эффект обычно достигается к 6-8 неделе регулярного приема, при этом минимальный курс лечения составляет 3 месяца, но при хорошем результате терапия может продолжаться до 6-12 месяцев, а отмена должна проводиться под контролем врача-невролога. Во время лечения важно соблюдать несколько ключевых правил: принимать препарат строго в одно и то же время суток и контролировать артериальное давление, особенно пациентам с гипертонией.
Описание: В проекции в/доли левого легкого визуализируется очаг, высокой плотности, размером 2,3мм, без
перифокальных изменений – более вероятно сосуд в ортогональной проекции. Легочный рисунок
усилен за счет интерстициального компонента в центральных отделах, больше справа....
1) При гастроскопии обнаружили Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом.
Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 ст. Хронический неэрозивный эзофагит. Хронический неатрофический гастрит. А на рентгене Диафрагма четкая, обычно расположена с двух сторон. Я так...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клиническая информация:
Форма грудной клетки: обычная
Лёгочные поля: симметричные
Очаговые и инфильтративные изменения не выражены.
Лёгочный рисунок: усилен за счёт пневмосклеротических изменений
Корни лёгких: структурны, не расширены
Купол диафрагмы: чёткий,...
Помогите расшифровать данные рентгенографии, смущает данная формулировка Междолевая плевра справа подчеркнута.
В 13 лет была двустороння пневмония, обратилась так как есть покалывания в ребрах
Само описание : На рентгенограммах органов грудной клетки в прямой и правой...
Здравствуйте.
Если нет жалоб, это могут быть признаки ранее перенесенного воспалительного процесса.
Если есть жалобы со стороны органов дыхания, рекомендую сдать общий анализ крови, кровь на с-реактивный белок, выполнить спирометрию, показаться терапевту или пульмонологу с результатами.
Если по результатам всё хорошо, переживать не о чем и специальных мер предпринимать не нужно.
Будьте здоровы!
Добрый день! Имеется хронический поверхностный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс. Дисфункция желчного пузыря, билиарный сладж. Подозрение на грыжу пищеводного отдела диафрагмы. Назначен рентген пишевода.
В щитовидной железе обнаружены гипоэхогенные образования с ровными,...
Ирина, добрый день
Да, рентген делать можно
Исследование проводится натощак, вы выпиваете контраст - сульфат бария и делают снимки, оценивают прохождение жидкости, исключают функциональную патологию
Так как контраст не содержит йод и не всасывается - противопоказаний из за щитовидной железы нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легочный рисунок прослеживается до периферии обоих легочных полей, усилен в прикорневых
отделах за счет перибронхиального и периваскулярного компонентов. В правом гемитораксе,
накладываясь на задний отрезок 7 ребра по правой парастернальной линии визуализируется
единичная...
Здравствуйте. Из всего данного описания должно насторожить только "единичная среднеинтенсивная округлая тень". Без снимка ,конечно,свое заключение я дать не могу. В этом описании заключения не было?