Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2017 г. мне была выполнена операция по удалению простаты в связи с диагностированным раком. После операции на протяжении 2017-2024 гг регулярно делал анализ ПСА. Результаты колебались в пределах 0,007-0,01. В январе 2025 г. ПСА вырос до 0.013, в августе до 0,03. Обращает на...
Здравствуйте. Рост ПСА после радикальной простатэктомии, даже небольшой, требует внимания, особенно если скорость увеличения ускоряется. При росте ПСА в пределах 0,03 нг/мл важно контролировать динамику: повторный анализ через 4–6 недель, затем — регулярные измерения каждые 3 месяца, чтобы рассчитать скорость удвоения ПСА которая является ключевым прогностическим показателем. Одновременно целесообразно обсудить с онкологом возможность ПЭТ‑КТ с радиометками на PSMA или другими методами визуализации для выявления возможных очагов рецидива, даже при очень низких значениях ПСА. Ведение лучше доверить специализированному урологу‑онкологу с опытом наблюдения после радикальной простатэктомии, чтобы своевременно оценить необходимость локальной или системной терапии.
Выскабливание при гиперплазии
3 ответаЗдравствуйте, поставили диагноз гиперплазия эндометрия матки, отправляют на выскабливание , хотела бы уточнить , можно ли делать данную процедуру пол местной анестезией? ( Так , чтобы я не спала при наркозе)
Добрый день. Процедура болезненная, поэтому выполняется под наркозом, под местной анестезией уже, скорее всего, нигде не делают. Наркоз кратковременный, с сохранённым дыханием, после которого пациенты быстро пробуждаются. Называется - внутривенная анестезия, как правило, препаратом пропофол с добавлением сильнодействующего обезболивающего препарата.
Здравствуйте! Мужу 64 года, в 2012 перенес дренирование головки кисты поджелудочной железы, поэтому на постоянной основе сдаем онкомаркеры. ПСА с 2025 повышен, сделали тоузи предстательной железы , уролог назначил Тамсулозин на постоянной основе, пропили год. Сейчас сдали...
Добрый вечер. По результатам осбелдования повышены онкомаркеры. Повышен ПСА,но такой же результат был и в 2024 г. Уже на тот момент были показания для проведения МРТ органов малого таза с контрастом. По результатам МРТ ,при наличии подозрительных очагов,рекомендуется проведение биопсии,по результатам которой определится точный диагноз. Помимо этого рекомендовано проведение КТ органов брюшной полости,грудной полости с контарстирвоанеим,колоноскопия,ЭФГДС-то есть дообследование желудочно-кишечного тракта. Итог: -МРТ органов малого таза с контрастом,по результатам определиться с биопсией. -обследование ЖКТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение пса после операции
6 ответовДобрый день! Отцу(62 года) сделали операцию 19.10.2023 по удалению рпж. Спустя 3 недели сдавал на общий пса 1,7. Далее спустя ещё месяц(вчера) анализ на общий 1,2 и свободный 0,21. Могут ли анализы говорить о том, что идёт рецидив?
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать У Вас биохимический рецидив Учитывая значительную цифру ПСА(чего после операции быть не должно) - рекомендую выполнить ПЭТ КТ с 68Ga PSMA на предмет поиска источника рецидива
Достаточно ли ПСА 0,5
23 ответаЗдравствуйте, 24 ноября поцарапал кот , 26 ноября поставили ПСА 0,5 п/к ( были предупреждены , что аллергик) Раны затянулась... Сегодня ощущение , что палец изнутри потягивает и чешется Переживаю , достаточно ли той дозы, что поставили? Сказали , что это меньшая дозировка...
Здравствуйте , Евгения ! Вот видите , как я писал ранее , полно случаев , когда мы ожидаем меньшего титра , а получаем большего в результате анализа ! По этому результату получается , что Вы защищены не только сейчас , но и в ближайшие 8 лет ! Что делать , сидеть 8 лет и ничего не делать ? Я бы так не сказал ! В лаборатории могут быть всякие технические погрешности ! В любом случае у Вас есть месяц (до ревакцинации , если вдруг этот результат окажется неверным !) ! Вам пока недели 2 нужно отдохнуть , а потом по возможности в другой клинике повторить анализ , не сообща им о результате этого анализа ! Если результат окажется примерно таким же (+/-), то тогда да, успокоиться на длительный срок ! Ну а если новый результат окажется совсем не такой , очень низкий титр , что маловероятно , то Вы успеете сделать и через месяц и через 12 мес. как я писал ранее ! Я ничего против лабораторий не имею , но принципа : "доверяй но проверяй" никто не отменил ! Это всё , что Вам я хотел написать !
В 2022 г была удалена простата (рак простаты), после 4 месяцев начал повышаться ПСА, в 2023 г прошёл лечение лучевой терапии, через год опять начал повышаться ПСА. Какое лечение следует проводить теперь?
Да, повышение значительное, вероятно имеет место быть биохимический рецидив. Необходимо обязательно обратиться к онкологу/онко-урологу для дообследования (ПЭТ КТ, может быть сцинтиграфия). Лечение будет зависеть от результатов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ связанный ПСА 35, 63 ng/ml, в 17 году был 4.6. На УЗИ размеры предстательной железы 4.2 х 3.8 х4. 3 см, V 36.8, контуры ровные, изменений не выявлено. Диагноз ДГПЖ. Анализ крови- соэ 21. Флюрография, ЭКГ в норме. УЗИ почек, колоскопия - всё в норме, ...
Здравствуйте, диагноз рак предстательной железы может быть установлен только на основании результата биопсии предстательной железы. Вам необходимо выполнить МРТ предстательной железы с динамическим контрастирование до выполнения биопсии, затем выполнить биопсию. В случае подтверждения диагноза решать вопрос об оптимальном для конкретного случая лечении. Лечение, в том числе радикальное, возможно. Главное Вам не отчаиваться и не терять время.
Что делать, если при ходьбе хочется в туалет, бывает недержание. В ближайшее время не могу попасть к врачу.
Добрый день! Как давно Вас это беспокоит?
Здравствуйте! У меня вопрос такой: в общем, я сдала все возможные анализы, сделала исследования (прикрепляю ниже). Везде всё вроде хорошо. Но, тем не менее, несмотря на это у меня всё равно периодически бывают дискомфорты в груди и повышенный пульс при ходьбе (просто бывает...
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет. По экг норма По холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, днем с тенденцией к тахикардии. Значимых отклонений нет. Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы. Все хорошо! Не увидела анализа крови на гемоглобин, ферритин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пса 9.5 лечит наш уролог
1 ответнаш североуральский уролог назначил антибиотики и свечи через месяц повторное пса общий нужно ли мне ехать в екатеринбург на консультацию или подождать месяц антибиотик Юнидокс Солютаб свечи ректальные Индометацин
Здравствуйте! Вам можно повторно сдать ПСА(через 30 дней). Если ПСА будет сохраняться повышенным(более 4), то лучше пройти мпМРТ простаты и обратиться к урологу для решения вопроса о биопсии. Если есть проблемы с мочеиспусканием, то нужно пройти: ТРУЗИ простаты с остаточной мочой и урофлоуметрию