Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих межфалангового сустава
11 ответовДобрый день! В конце декабря вывихнула мизинец, травматолог его вправил, сказал, одну-две неделю носить ортез. В итоге через три недели улучшений нет, пошла к другому травматологу, тот сказал, что носить ортез надо было месяц и назначил алфутоп, кокарнит, остеогенон. Сказал,...
Здравствуйте. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Они сюда не прикрепятся. Загрузите их на файлообменник и дайте сюда ссылку на скачивание. Программа не нужна. Только файлы снимков. Сюда к вопросу приложите фото кисти.
Болезнь суставов после химии
1 ответЗдравствуйте. Болят суставы после приема химии терапии. Врач-ревматолог прописал пить диафлекс хондро и уколы алфутоп и инъектран. У меня вот такой вопрос. Можно ли принимать, сейчас в ремиссии 2 года. Спасибо
Здравствуйте. Приём ДиАфлекса, Алфлутопа и Инъектрана при онкологических заболеваниях в ремиссии обычно допустим, если нет активного опухолевого процесса и выраженных побочных эффектов. Эти препараты относятся к симптоматическим средствам, не влияющим на риск рецидива. Однако важно, чтобы лечение назначалось под контролем лечащего онколога некоторые инъекционные формы могут вызывать локальные воспаления или аллергию, что требует осторожности. Лучше согласовать курс с лечащим онкологом, чтобы исключить противопоказания с учётом перенесённой терапии.
Плечевой сустав, лопатка болит.
10 ответовБолит правое плечо, лопатка, 4 месяца, бесконечно пила артру, делала несколько раз уколы алфутоп, и в сустав, и так. Толку ноль. НВПС пью, боль не проходит. Врач ничего толком не делает. На ренгене переломов нет. Сделала сама МРТ. Женщина, 67 лет
Елена, добрый день! Вы всё сделали правильно, сделав МРТ - по снимкам видно, что причина боли не в переломе, а в серьезных возрастных изменениях сустава... Это деформирующий остеоартроз (износ суставных поверхностей), импинджмент-синдром (ущемление тканей в суставе), воспаление сухожилия надостной мышцы и бурсит (скопление жидкости в сумке). Препараты типа Артры и Алфлутопа здесь бессильны, так как они не убирают механическую причину боли и воспаление. Сейчас вам нужен невролог или ортопед-травматолог, который на основании МРТ назначит правильное лечение.. Это могут быть блокады с гормонами в полость сустава или под акромион, курс физиотерапии, ЛФК и, возможно, даже обсуждение операции (артроскопии), если консервативное лечение не поможет. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль сзади колена
3 ответаПосле трёх дней уколов (алфутоп)и таблеток, обезболивающих(налгезин),честно говоря нет особых изменений (. Боль локализовалась с внутренней стороны колена. Отдает в икру,и в заднюю поверхность бедра Нога практически постоянно,,покалывае,,, ощущение такое как после того как...
Здравствуйте. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. Обычно травмируются именно эти сухожилия. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). 2.Киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе. При её разрыве наблюдают похожие симптомы. На проблему в венами и нервами не похоже. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Мучаюсь с болями в бедре уже год. В декабре добралась до врачей. Диагноз- коксартроз, некроз головок бедренной кости. Прописали лечение, хондопротекторы, Алфутоп, и т.д.. но даже мне понятно, что без доказательной базы, току их принимать и колоть мало. А еще, «разгрузить»...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Головка бедра разрушена на 30-40%, дальше только постоянные боли, отек и костыли. Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК) — это тяжелое заболевание, характеризующееся омертвением костной ткани из-за нарушения кровоснабжения, приводящее к разрушению сустава, сильным болям и инвалидности. Чаще поражает мужчин 25-40 лет. Требует ранней диагностики (МРТ). Лечение включает консервативные методы на ранних стадиях и эндопротезирование на поздних. По моему мнению - лечение данной патологии подразумевает только замену тазобедренного сустава и чем быстрее, тем лучше. Не слушайте поликлинических врачей которые Вам будут говорить, что надо тянуть до последнего (уже видимо и так протянули). Это не так. Я установил тысячи эндопротезов и скажу одно - чем быстрее , тем лучше. Нужно решаться на операцию. Не надо отсрачивать эндопротезирование, наоборот, надо сделать его как можно быстрее. Это просто Ваш страх. На самом деле, чем быстрее сделать, тем лучше компоненты эндопротеза интегрируются в таз и бедро. Это самое главное. Тут еще такой момент - лекарственная терапия при этой болезни работает очень слабо. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Нужна ли операция
5 ответовБыло защемление в шейном отделе Лечение: 10 дней мильгамма и алфутоп 3 дня деклофинак 14 дней медокалм (300 мг в день) Меновазим 3 дня дексаметазон и новокаин (по 2 мл в одном шприце) Налгезин 10 дней Результата 0 Остеопат вправил позвонки- получилось встать Далее...
Здравствуйте, по результатам МРТ шейного отдела позвоночника, у Вас есть показания для операции, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 октября 2020 года сделана артроскопия плечевого сустава, чувствую себя хорошо. Назначен алфутоп и хондрогард в инъекциях, физиотерапия (магнит), повязка Дезо - это все делаю. но кроме этого назначены инъекции плазмы на 3-й и 6-й неделе двукратно, а я в силу транспортной...
Добрый день. Плазмотерапия это как палкп о двух концах, одному помогает другому нет. В данном случае тогдв лучше в сустав ввести препарат гиалуроновой кислоты, пользы будет больше. Если состояние сустава нормализуется то можно провести консервативную терапию без внутрисуставных уколов.
Перекос на левую сторону
7 ответовЗдравствуйте. В феврале 23го была операция по удалению грыжи л4л5. В мае случился рецедив. Перкосило на левую сторону. Сначала были ужасные простреливающие боли, сейчас уже нет. Но перекос остался, левая нога короче правой. Тяжело долго ходить. Лечение было:нестероидные,...
Добрый день☀ По данным Мрт есть грыжа диска с сужением позвоночного канала. Лечение Вам провели хорошее, но раз остались боли и перекос, необходимо проконсультироваться с нейрохирургом о необходимости проведения блокады или оперативного вмешательства. Сейчас по лечению для снятия боли( при отсутствии аллергии) : Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь_10 дней, Дипроспан ( дипромета) 1.0 в/ м однократно. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Физио: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу и электрофорез с лидазой на ноги. При физической нагрузке корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на жёстком матрасе. Всего Вам доброго!
Доброе утро! Бабушке 87 лет. В июле поставили диагноз коксоартроз тазобедренного сустава.Назначили курс уколов Алфутоп,Никотиновая кислота,Автовегил и витамины.Боли прошли частично.Но спустя месяц начались сильные боли в этой же ноге от колена до стопы.(боли в кости,как будто...
Да, можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колена у срочника в армии
3 ответаДобрый день! Прошу проконсультировать по поводу следующей ситуации. Сын служит в армии (срочка), около месяца назад заболело колено. Служба связана с серьёзными физическими нагрузками. Свозили его на МРТ. Заключение: дегенеративные изменения менисков 1 ст. (по Stoller)....
Посмотрел. Изменения минимальны, операция не требуется. Прогноз на продолжение службы контрактником положительный. Лечение недостаточное. Поэтому не помогает. Рекомендовано: Хотя бы на 10 дней ограничить нагрузки. Идеально госпиталь или отпуск. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день длительно. Рекомендую ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ношение примерно такого бандажа сейчас и потом на службе при физ нагрузках. Тейпы - не серьезно для службы. https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Бандаж по интернету не покупать. Идти в орт салон, примерять несколько моделей и размеров. В нем сразу на 50% должно стать легче, если правильно подобран. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если уже купили Алфлутоп, им ограничиться. Этого должно быть достаточно. МРТ повторять раз в год, хондропротекторы раз в пол года, бандаж. Мази при малейшей боли сразу применять.