Результаты поиска

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Здравствуйте.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. Обычно травмируются именно эти сухожилия.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.

Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке
1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий).
2.Киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе. При её разрыве наблюдают похожие симптомы.
На проблему в венами и нервами не похоже.

Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте, по результатам МРТ шейного отдела позвоночника, у Вас есть показания для операции, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками

Здравствуйте.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.

Они сюда не прикрепятся.
Загрузите их на файлообменник и дайте сюда ссылку на скачивание.
Программа не нужна. Только файлы снимков.

Сюда к вопросу приложите фото кисти.

Добрый день☀ По данным Мрт есть грыжа диска с сужением позвоночного канала. Лечение Вам провели хорошее, но раз остались боли и перекос, необходимо проконсультироваться с нейрохирургом о необходимости проведения блокады или оперативного вмешательства. Сейчас по лечению для снятия боли( при отсутствии аллергии) : Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь_10 дней, Дипроспан ( дипромета) 1.0 в/ м однократно. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Физио: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу и электрофорез с лидазой на ноги. При физической нагрузке корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на жёстком матрасе. Всего Вам доброго!

Посмотрел. Изменения минимальны, операция не требуется.
Прогноз на продолжение службы контрактником положительный.

Лечение недостаточное. Поэтому не помогает.
Рекомендовано:

Хотя бы на 10 дней ограничить нагрузки. Идеально госпиталь или отпуск.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день длительно.

Рекомендую ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ношение примерно такого бандажа сейчас и потом на службе при физ нагрузках. Тейпы - не серьезно для службы.
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
Бандаж по интернету не покупать. Идти в орт салон, примерять несколько моделей и размеров. В нем сразу на 50% должно стать легче, если правильно подобран.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если уже купили Алфлутоп, им ограничиться.

Этого должно быть достаточно.
МРТ повторять раз в год, хондропротекторы раз в пол года, бандаж.
Мази при малейшей боли сразу применять.

Да, можно.

Добрый день. Плазмотерапия это как палкп о двух концах, одному помогает другому нет. В данном случае тогдв лучше в сустав ввести препарат гиалуроновой кислоты, пользы будет больше. Если состояние сустава нормализуется то можно провести консервативную терапию без внутрисуставных уколов.

Нужна базисая терапия. Сульфасалазин принимали?