Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АПХТ, необходима или нет?
6 ответовЗдравствуйте! Женщина, 71 год, диагноз: Рак правой молочной железы, состояние после резекции с биопсией сторожевого лимфоузла от 23.05.24 г., кл.группа II, Т1сN0M0, стадия IA. Гистология: инфильтрирующая протоковая карцинома III степени злокачественности. Подмышечные...
Такая картина по морфологии д.б интерпретирована морфологом данной лаборатории, рецепторы к прогестерону отрицательные, поэтому под люминальный А эта картина не совсем подходит, хотя ki67 низкий. Возможно стоит переделать реакции на гормоны или пересмотреть блоки и стекла в крупном онкоучреждении. Плюс нет данных о категрии G. Без этих данных на вопрос сложно ответить.
Совместимость
3 ответаПрохожу АПХТ капецитабин + оксалиплатин ,обнаружили гепатит С Назначили лечение препаратом МАВИРЕТ ,возможен одновременный прием?
Здравствуйте! МАВИРТ (препарат прямого действия против HCV) не имеет значительных фармакокинетических взаимодействий с капецитабином или оксалиплатином. Оксалиплатин метаболизируется в печени, но не ингибирует/не индуцирует ферменты, влияющие на МАВИРТ. Капецитабин (превращается в 5-фторурацил) также не взаимодействует с МАВИРТ. НО! Обязательно строгий контроль! Контроль функции печени (АЛТ, АСТ, билирубин, альбумин, МНО) перед началом терапии и во время лечения (особенно при циррозе). Мониторинг нейротоксичности (оксалиплатин может усиливать периферическую нейропатию, но МАВИРТ не влияет на это). Коррекция дозы капецитабина при тяжелой печеночной недостаточности (по инструкции). Оксалиплатин может усугублять печеночную дисфункцию, поэтому важно следить за динамикой биохимии. Вывод: да, одновременный прием МАВИРТА (велпатасвир + софосбувир + воксилапревир) и химиотерапии (капецитабин + оксалиплатин) возможен, но требует тщательного мониторинга и наблюдения врачей!
4года назад сделали Cr левой м/ж птослеРМЭ 4курса апхт, потом лучи. Назначили Лизегора3, 6 и тамоксифен началось сильное маточное кровотечение. Уколола этамзелат, эфектна мало, что делать? Не понятно из за чего? Можно ли о менить тамоксифен?
Здравствуйте. Как давно принимаете тамоксифен?(несколько лет)? Когда были у гинеколога,делали УЗИ ОМТ? Одним из побочных эффектов тамоксифена является гиперплазия эндометрия. Вам необходимо сделать УЗИ и либо исключить либо подтвердить наличие гиперплазии,может быть потребуется Гистероскопия. Если будет гиперплазия,то нужна консультация онколога по месту жительства. Если Вы принимаете тамоксифен более 2 х лет,то возможно заменить препарат на ингибиторы ароматазы(например летрозол) Если кровотечение продолжается ,то вызывайте скорую ,если остановилось,то завтра обратитесь в больницу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома слепой кишки
1 ответДобрый день. У знакомого диагноз [С18] аденокарцинома слепой кишки, Т4NXM0, стадия II после операционного лечения. После 6 курса АПХТ 10.07.19 г. кл.группа II. Осложнения: вторичная тромбоцитопения (D69.5). Подскажите пожалуйста чем опасно осложнение? Что будет если...
Здравствуйте. Состояние опасно кровотечением. Алкоголь исключить.
Здравствуйте! После операции папе назначили апхт по схеме FOLFOX. Назначение прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, верная ли тактика? И через сколько лучше проверять организм, чтобы контролировать эффективность лечения и ничего не упустить? И что стоит принимать для улучшения...
Полноценно кушать и пить по 1,5 л воды ежедневно. Витамины Аевит 1т 2 раза в день. Анализы крови каждые 10-14 дней.
Химиотерапия
5 ответовЗдравствуйте! У отца онкология легких, сделана операция. Назначено 4 курса АПХТ по схеме: Цисплатин 75 мг/м3 в 1-й день + Гемцитабин 1000 мг/м3 в 1-й в 8-й дни, цикл 21 день. Объясните, пожалуйста, курс это день введения препарата?
Здравствуйте 1 курс по данной схеме-это введение цисплатина в первый день( по факту цисплатин вводят во второй день, так как накануне проводится гидратация физ. раствором из-за выраженной нефротоксичности препарата) с цисплатином вводят гемцитабин в первый(второй день) и на 8 день от введения повторно вводят гемцитабин уже без цисплатина. После -2 недели перерыва и на 21 день от 1 введения повторно начинается новый курс( второй). И так 4 раза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полное изличение
3 ответаВозможна ли долгая ремиссия? Добрый день, диагноз РМЖ 1а стадия Т1N0M0 ER 8б, PR 7 б, HER негативный. Ki67-35%, G2. Пройдено после операции 4 курса АПХТ доцетаксел, циклофосфамид, лучевая. Начала прием Анастрозола с выключением функций яичников. Возраст 39 лет. Могу ли больше...
Здравствуйте Люминальные подтипы РМЖ - самые благоприятные с точки зрения прогноза На первой стадии люминальны В подтип с таким скромным индексом Ki67 (иногда он бывает 50-60 процентов - что чаще всего соотносится с Grade 3) прогноз отличный! Более того Вам проводится адекватное лечение в виде овариальный супрессии с назначением на длительный срок ингибиторов ароматазы В онкологии нет гарантий Но есть вероятности рецидива и прогнозы Вероятность рецидива очень мала Прогноз отличный
Что это на кт
3 ответаЗдравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, что такое узловое образование в лёгком? Это МТС? У меня сухой затяжной кашель, першение в горле, горло болит по утрам, слабость. Может ли быть это пневмония без температуры? Рак молочной железы был в 2017 году, 6 курсов апхт,...
Здравствуйте, очаг очень маленькие и соседние тоже, так сразу сказать невозможно что это, требуется динамика нужно повторить мскт через месяц, это могут быть и очаги после воспаления
МТС в легком
7 ответовВ 2017 была проведена РМЭ справа. Поставили Т2М0N0. 6 курсов апхт, гормонотерапия бусерелином и анастрозолом. Все эти годы метастаз не было. Все кт и узи хорошие. Сейчас КТ картина МТС очага в верхней доле правого легкого , размер 8x8x9mm. Паратрахеидный лимфоузел 17 на 14...
Прикрепите протокол от 23 года
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия химиотерапии
9 ответовМне назначены курсы химиотерапии, АПХТ ddAC4 затем АМХТ паклитаксел . Меня беспокоит как переносится такое лечение, как облегчить состояние во время лечения, что принимать до и после каждой химии? И надо ли делать очистительные капельницы после курса химиотерапии, я знаю...
Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна. Вам назначено 4 курса ddAC ( доксорубицин/циклофосфамид) или в простонародии называют «красная» химия каждые 2 недели. Двухнедельная тяжелее переносится и более токсичнее, чем трехнедельная, но по опыту более эффективная за счет того, что организм не успевает полностью восстановиться и деление клеток нарушается. Сразу скажу не каждый организм такое выдерживает, тогда переводят на цикл данной схемы каждые 3 нед. Что касается паклитаксела 12 циклов, то здесь еженедельно вводится минимальная доза химии, тем самым в организме постоянно циркулирует препарат. Из побочных действий всех цитостатиков это самое основное снижение показателей крови ( лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты), а так же повышение печеночные показателей ( аст/алт и билирубин). Плюсом выпадение волос, кардиотоксичность, тошнота, рвота. Чувствительность нарушается чаще всего при другом цитостатическом препарате