
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать формирующемуся полипу пищевода, каких то настораживающих моментов в плане онконастороженности по описанию нет. Точнее, только по результатам гистологического исследования. Полипы в пищеводе чаще всего воспалительные на фоне заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Обычно в таких случаях проводится курс терапии, который включает препараты ИПП, прокинетики и жидкие антациды, после чего обычно рекомендуют выполнить ФГДС контроль. Воспалительные полипы могут полностью регрессировать, то есть исчезать. Если же полип является истинным, а не воспалительным, то в подобных ситуациях, его удаляют и далее лишь наблюдают в динамике.
Касательно атрофии, то атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. Атрофию нельзя увидеть на "глаз", визуально можно лишь предположить её наличие, но на практике не редки случаи, когда описанная доктором эндоскопистом атрофия, не подтверждается по результатам гистологии. Да и в целом атрофия, даже если она подтверждена, это не страшно и на опасно. Это лишь начальные изменения структуры слизистой оболочки желудка. Считается, что самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори, именно её и рекомендуют исключать, при наличии гистологически подтверждённой атрофии.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.