Результаты поиска

Здравствуйте.
По современным протоколам при лечении ХОБЛ в зависимости от показателей на спирометрии стараются назначать ингаляционные препараты (Спирива респимат, Спиолто, Бретарис, или Ультибро), при тяжёлых формах течения ХОБЛ назначают ингаляторы "тройные" - Тримбоу или Брезтри.
При сопутствующей аллергии - рекомендуют блокаторы лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст).
Из доступных ингибиторов фосфодиэстеразы есть в продаже только Эуфиллин, но из-за него побочных явлений стараются не назначать его в амбулаторных условиях.
С уважением!

Добрый день, у Вашего папы выраженная коморбидная патология- имеется ХОБЛ с выраженными симптомами, сердечная недостаточность.

Брезтри- хороший ингаляционный препарат из двух бронхолитиков и ИГКС. Доза тоже хорошая, по 2 вдоха 2 раза. Единственное, что необходимо проверить технику ингаляции препарата (на очном приеме у пульмонолога). Иногда, ввиду неправильной техники, необходимая доза препарата не достигает дыхательных путей и не оказывает своего эффекта. В настоящий момент дополнительного к терапии ничего не добавишь. Только ситуационно ингаляции Беродуала до 4-6 раз в сутки.

К сожалению ХОБЛ в некоторых случаях может прогрессировать, поэтому в связи с выраженностью симптомов , необходим пересмотр степени тяжести ХОБЛ, для этого необходимо провести СПГ с бронхолитиком(по мере возможностей).

В анализах крови от июня показатели в пределах нормы. Активности воспалительного процесса нет. Снижен витамин Д, желательно добавить к ежедневному приему препараты витамина Д(Аквадетрим, Винантол) 5000 ЕД в последующим контролем через 2месяца

Теофиллин не желателен, ввиду хронической патологии со стороны сердечно сосудистой системы.

Карбоцистеин/ ацетилцистеин можно принимать курсом по 10 дней в месяц.

Здравствуйте. Сдайте кровь на общий igE, если будет высокий, выявите на аллергопанеле "свой" аллерген и можно будет пройти АСИТ, это лечение поможет убрать гиперактивность бронха в ответ на аллерген.
Попробуйте "двойной" препарат - Монтлезир 5+10 1т х 1р 1 месяц.
Побочных эффектов от эуфиллина больше чем от ингаляторов. Начните базисную терапию астмы (Симбикорт 160/4.5 2вдоха х 2р) Астма - это воспаление хроническое в стенке бронха из-за аллергии.
Симбикорт это гормон, но бояться его не стоит. Во-первых корме него устранять воспаление больше нечем (разве только более сильным гормоном в таблетках, или гормональными уколами), во-вторых то, что попадает в бронх - не всасывается в организм, нет системного эффекта (так если думать, то и на крем с гормоном тоже можно "присесть" или привыкнуть), у крема такой же местный эффект, как у ингалятора, но есть одно правило - полоскать рот после его применения, чтоб не глотать порошок. В-третьих, если не контактировать с аллергеном, взять под контроль воспаление базисной терапией (ежедневным приёмом), то можно достигнуть на спирометрии более 80% или хороших показателей на пикфлуометре по основным показателям, то тогда можно сделать "шаг назад" - снизить дозу ИГКС или перейти на интермиттирующий приём (не ежедневный), "по требованию".

Здравствуйте. Препараты нужны, чтобы уменьшить одышку.
Стоит начать.
Анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ сдавали?

Здравствуйте. Дышите небулайзером: Беродуал 15 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р- ра, через 15 минут Пульмикорт 500 мкг +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней, в нос можно Авамис 2 р в день.

Препарат не новый, если бы он был эффективен, то его уже давно использовали бы в лечении РС.

Здравствуйте!
1) Золофт, да, начинать приём следует с постепенного наращивания дозировки, он накопителен, начинает действовать с 3-4 недели приема (в первую неделю может быть тошнота и усиление тревоги)
2) Стрезам можно принимать для прикрытия золофта, мне больше нравится атаракс, грандаксин как анксиолитики, но стрезам хороший так препарат, переносится хорошо;
3) Да, кофе пить можно, но не забывая при этом про АД;
4) Чай китайский то же можно;

Насчет препарата триттико тут вопрос, нужен ли он сейчас, все же лучше остановиться на одном антидепрессанте.

Для начала, делайте ингаляции при помощи обыкновенной бутылки 0.5. Сконструировав ее самостоятельно. Принцип работы и суть должен объяснить врач. Фото поищите самостоятельно через поисковик. Далее можно приобрести спец. прибор, например с Алиэкспресс.

Здравствуйте. Сделайте КТ лёгких и средостения, ФВД с бронхолитиком, посев мокроты на микрофлору. По описанию или ХОБЛ или Бррнхоэктатическая болезнь. Точнее можно сказать после обследования. Начните Бронхомунал, 10 дней, ингалятор Спирива респимат 2,5 мкг 2 вд 1 р в день, длительно.

Здравствуйте. Чтобы исключить Бронхиальную астму сделайте ФВД с бронхолитиком ( 4 вд. Сальбутамола). Если проба отрицательная, нет свистящих хрипов- это не астма. У вас нет IgM хламидии, сомнительно, это не острый процесс. Какие сейчас жалобы?