Горечь во рту... — вопрос №2080721

Здравствуйте.

По описанию - ГЭРБ. Билиарная дисфункция,сладж-синдром.


Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.


Медикаментозно:

ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д, урсосан 10мг\сут на ночь 4нед


При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Здравствуйте ! Судя по результатам УЗИ идет хронический воспалительный процесс в желчном пузыре ( возможно хронический холецистит или дискинезия желчевыводящих путей) на что указывает уплотнение стенок желчного пузыря , диффузные изменения тканей печени и поджелудочной железы , повышение уровня АЛТ в биохимии крови говорит о том же.
Необходимо понимать придерживаетесь ли вы диеты ?
Вам необходимо соблюдать Диету №5
В данной ситуации можно начать прием Урсосана и Гептрала, чтобы рассчитать дозу мне необходимо знать ваш вес, и необходимо понимать принимаете ли вы какие то из этих препаратов или принимали ранее, или может быть пропивали Хофитол или другие желчегонные препараты ?

Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Урсосан 250мг на ночь 1 месяц. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней.