Консультация уролога /

Хронический бактериальный простатит — вопрос №1067352

376 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи! Пожалуйста, отнеситесь к моей проблеме серьезно, вся надежда на Вас, проблема уже долго мучает, а врачи в частных клиниках в Москве только назначают бесполезные анализы и неэффективное лечение.
Мне 21 год, около 3 лет назад мне поставили диагноз хронический застойный простатит. Периодически он обостряется, в конце августа началось обострение, которое не могу вылечить до сих пор (лечился гомеопатией и свечами, знаю, что неправильно). На прошлой неделе сдал анализы, в бак посеве мочи и секрета бактерии, на узи воспаления мочевого пузыря и предстательной железы (на узи сказали, что у меня простатит осложнен циститом).

Жалобы: частое мочеиспускание, боли в районе мочевого пузыря (слабовыраженные), ослабленная эрекция (утренняя тоже), сниженное либидо.

В прикрепленных файлах: анализ крови, анализ мочи, бак посев мочи, микроскопия секрета, бак посев секрета, ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ на ЗППП.

Аллергий нет, но есть больной желудок, поэтому возможно уколы антибиотиков будут лучше таблеток (на Ваше усмотрение).

Прошу назначить эффективное лечение, уже замучила эта проблема.

Возраст: 21

Хронические болезни: Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте. В представленных анализах бактериального восплаения в предстательной железе нет! 10*2 и 10*3 ст стрептококк и стафилококк - это транзисторная флора (допустима, возможно с кожи).
Показана консультация невролога!! Читать протокол Уайза-Андерсона!!! Так же обследование вен малого таза (флебография или МРТ вен малого таза с 3Dреконструкцией.)
Плюс: вести дневник мочеиспусканий 3 суток.
Клиент
Дмитрий, здравствуйте, а как же воспаления на снимках узи и трузи? кальцинаты и фиброз?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
По УЗИ никогда не ставят восплаение!! Только анализы! Узи делается с другой целью - исключить камни, опухоли, кисты, увеличения простаты, абсцессы (гнойники).
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Вам необходимо сделать урофлоуметрию и заполнить дневник мочеиспускания 3-4 дня подряд (в интернете есть шаблоны для заполнения). Консультация невролога. Сделать УЗИ полового члена с фармакопробой. Сдайте общий анализ крови, сахар крови, креатинин, холестерин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, ТТГ, ферритин, сывороточное железо. И затем решать вопрос о назначении лечения.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По прикреплённым файлам: микроскопическое исследование секрета предстательной железы без воспаления, хотелось бы чтобы лецитиновых зёрен было больше. По посеву секрета обнаружена условно-патогенная микрофлора стрептококк 10³, умеренный рост. Такой посев может получиться в результате неправильного сбора материала, например, если не обрабатывали головку антисептиком перед сбором материала. По общему анализу мочи воспалительного процесса нет, бактерии также могут попасть в результате неправильного сбора мочи. Зппп не обнаружено, объём предстательной железы не увеличен. То есть, на данный момент у Вас нет бактериального простатита, и в принципе, активно воспалительный процесса в предстательной железе нет. По УЗИ только косвенные признаки, по этому мы не ориентируемся, необходимо смотреть секрет простаты, он у Вас без воспаления. Рекомендую выполнять упражнения как при простатите для профилактики, для улучшения кровообращения в органах малого таза. Проконсультироваться у невролога дополнительно.
Если есть проблемы с утренними эрекциями, то необходимо обследовать гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, ферритин, витамин Д, кортизол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.Также нужно сдать б/х анализ крови натощак на глюкозу, холестерин, липидограмму, так как атеросклероз начинается с сосудов малого диаметра, в таких как в половом члене. В заключении пройти УЗДГ сосудов полового члена (с доплером).
Клиент
Галина, здравствуйте, выполню Ваши рекомендации, но я все же так и не понял: на что похожа клиническая картина и откуда берутся боли в мочевом пузыре, если подозрения падают на атеросклероз сосудов пч?
Уролог, Андролог
Подозрения не падают. Просто как один из факторов, который лучше исключить.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый день.Интересно,конечно,что Вам пытались лечить Московские урологи,но по данным результатам активного процесса в простате нет.У Вас есть партнерша постоянная?
Андролог, Уролог
Был ли болезненным ректальный осмотр?Боли внизу живота Вы уверены,что относятся к органам малого таза?Быть может это петли кишки,например слепой отдел кишечника?
Клиент
Луиза, здравствуйте, постоянной партнерши нет, ректальный осмотр болезненным не был, боль именно в районе мочевого пузыря. Она слабая и нечастая, но присутствует
Андролог, Уролог
Антон,в данном случае я рассмотрела бы миофасциальный синдром.Что касается эрекции,вам необходимо сдать кровь на гормоны.Но опять же,оценивать сексуальный статус в отсутствии регулярной половой жизни,не совсем объективно
Клиент
Луиза, я сдам анализ на гормоны, но вообще сдаю все половые гормоны регулярно (тестостерон, пролактин, эстрадиол итд), там обычно всё ок, никаких проблем.
Андролог, Уролог
Ну тогда смысла нет из сдавать.Ваши жалобы,касаемо потенции и либидо,могут быть как результат рукоблудства,депрессии и отсутствия партнерши
Клиент
Луиза, депрессия, скорее всего, да, спасибо
Андролог, Уролог
Тогда стоит пересмотреть свой образ жизнь,настрой,найти полового партнера и я думаю ваши проблемы будут исчерпаны автоматически
Принятый ответ
Андролог, Уролог
В 21 год атеросклероз сосудов полового члена…..?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что поможет при цистите?
16 января 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Хронический цистит
25 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Простатит
10 апреля 2024
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Третий цистит за 2 месяца.
28 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж