Что вас беспокоит?

Жжение в уретре, моча бордового цвета

Здравствуйте! В июле выявили хламидиоз , лечили 10 дней доксициклином и спринцеванием Хлорофиллиптом. Через две недели начался цистит с кровью, в посеве Escherichia coli 10*5, хламидии отрицательно, лечение - аугуметин (чувств.), Полижинакс. Жжение в уретре осталось ,назначили три дня клиндамицин и курс канефрона. Жжение сохранилось. Через месяц снова цистит, к врачу не попала , выпила дважды Монурал и пять дней нолицин, позже пришел посев - посев citrobacter koseri 10*3 (устойчив к монуралом). Пришла к врачу с жалобами на жжение ,назначали Левомеколь, флуомизин. Не помогло . Через две недели начинает крутить живот и поднимается температура 39, на второй день моча темно - бордового цвета. Положили в отделение урологии. Анализ мочи: лейкоциты 7-15, эритроциты 60-70. Назначили капельницы с Ципрофлоксацином и метронидазолом. На третий день взяли посев мочи. Естественно он пришел стерильный. На УЗИ ничего не нашли. На 5-6 день лечение усилилось жжение в уретре , температура 37, но меня все равно выписали. Назначили цистон и Фитолизин. В день выписки сдала в лаборатории анализ мочи: лейкоцитов нет , эритроциты 30-50, белок 0,19, соли. Пошла к платному урологу , прописал супракс Солютаб и уроваксом. На третий день сдала анализ мочи : лейкоцитов нет , бактерий нет , эритроциты 30-50. Из-за отсутствия изменений супракс отменили ,назначили Фитолизин, Цистон и феназалгин ( а вдруг боль не вернётся) , пропиваю два дня феназалгин , в это время жжения нет , но сразу после последней таблетки с утра крутит живот , температура 39.3 , на второй день моча темно - бордовая, жжение в уретре .Сдала анализ мочи : билирубин- следы, Уробилиноген повышен, лейкоциты 2-4, Эритроциты неизменные 120-150, цилиндры обнаружены, Цилиндры гиалиновые - единичные, слизь скудно, бактерии немного, нитриты резко положительные. Снова в отделение урологии , сделали УЗИ ,сказали патологии по своей части не видят ( делать цистоскопию и урографию отказались). Отправили в нефрологию. Тут врач сказала ,что считает ,что это не почки ...что хламидии лечили неправильно,и они остались в скрытой форме ( у меня три отрицательных ПЦР на хламидиоз) и лекарственная интоксикация . Вероятнее всего уретрит и дело урологов ( но они от меня открещиваются). Взяли анализы мочи ,но пока все что мне сказали - анализы плохие ,почки от лекарств тоже пострадали.... назначили левофлоксацин, Метрогил, какие-то кровоостанавливающие уколы....моча стала желтой ,но мутной , жжение усилилось и уже невыносимо ,пить феназалгин врач запретил... все это время (4 месяца) гинекологи ставили кольпит и нарушение флоры. Что же мне делать ? Я обошла огромное количество врачей. Помогите!!!

28 Октября 2020·Просмотров: 1184·sashkalimon2@gmail.com, Тверь

Принятый ответ

Здравствуйте. Что при УЗИ или КТ, в общем анализе крови, биохимии?

Дмитрий, на КТ и УЗИ все в порядке . Сейчас получилось взять анализы в нефрологии . Прикрепляю к первому вопросу.

По представленным результатам, картина больше к нефрологии - острый гломерулонефрит!!! Отсюда и температура, изменения в крови (лейкоцитоз, креатинин, мочевина повышены), эритроциты в моче, цилиндры...Соответственно, лечение антибактериальное, согласно посева мочи (Цефтриаксон и т.д.), симптоматическое, противовоспалительное.

Дмитрий, а как же жжение в уретре? Мучает бесконечно , какая может быть причина ? Или что делать ?

Принятый ответ

Если обструкции не выявлено,у Вас нефрологическая проблема:хронический пиелонефрит и,как следствие поражение гломеруоярного аппарата почек. Что у Вас с диурезом?Жжение в уретре скорее всего на фоне длительной а/б терапии,возник дисбиоз во влагалища. Начинайте вставлять свечи Лактожиналь и смазывайте влагалище Метиоурациловой мазью

Луиза, диурез только сейчас начали мерить, пока не могу сказать ,но мне кажется проблем нет

Согласна с доктор Рыбакиеым,что необходима цистоскопия,но более внимание требует показатели б/х.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую проконсультироваться у нефролога для исключения гломерулонефрита. После необходимо начинать лечение.

Принятый ответ

Эритроциты неизмененные, свежие. Значит кровит из уретры или из мочевого пузыря. Обязательно нужна цистоскопия и уре6троскопия. Странно, что урологи этого не сделали (или не умеют, сегодня часто урологи малоподготовлены). Но без этого дальше двигаться нельзя.

Не совсем понял, УЗИ на предмет конкрементов смотрели (почки, мочеточники, мочевой пузырь).

Владимир, да УЗИ делали уже трижды, камней и песка не находят. Про цистоскопию сказали ,что могут повредить ещё сильнее...

Владимир, только что была на УЗИ ,сказали - песок и изменения в почках все- таки

Ну если они неумехи, то повредят, хотя мне непонятно, что они могут повредить. Без осмотра неясно откуда кровью. Нужно смотреть обязательно. Там могут быть изъязвления, грануляции, полипы и не дай бог, новообразования злокачественные. А возможно и травма, после прохождения камня, который уже вышел.

Могут быть и сосудистые изменения в результате геморагического воспаления, но тогда бы уже должно все утихать, хотя, возможно добавить инстилляции протарголом. Но без осмотра нельзя ничего решить.

Владимир, спасибо большое!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.