Что вас беспокоит?
Лечение постковидного синдрома антидепрессантами
Добрый день, женщина 61 год, болела ковидом в лёгкой форме в мае, в сентябре начался ужасный постоковидный синдром со всеми вытекающими, длится уже 3 месяц. Слабость, головные боли, головокружения, тошнота, боли в мышцах и многое другое. Не может сама выйти из дома. Постоянная плаксивость, апатия, депрессивное состояние, отсутствие удовольствия от всего, не верит, что опять вернётся к прежней жизни. До этого никогда не была так подавлена и не наблюдалось депрессивных состояний. Обратились к неврологу лучшему в нашем городе,он назначил препараты для головы, церакзон, Церебролизин и другие и обязательно посоветовал психотерапевта, потому что общее состояние ужасное. Обратились к психотерапевту платно, он сказал, что терапия с такими больными мало эффективна и без таблеток она не выберется. Выписала бринтелликс 10 мг 1 раз в сутки утром и тералиджен 5 мг 1 раз в сутки на ночь для сна, так как была бессонница. Принимаем 7 дней эти препараты, общее настроение улучшилось, пропала плаксивость, но очень сильные головные боли, которые не купируются никакими обезболивающими...не пенталгином, не кеторолом, не ибупрофеном, не нимесилом. Возможно ли, что жто побочка при заходе на ад? Стоит ли сменить бриноелик или тералиджен на другие препараты? Тералиджен в дозе 5 мг очень слабо помогает для сна, долго ворочаюсь..часа 3 не могу уснуть, но потом засыпаю. Утром головные боли отсутвубт, но после завтрака появляются и весь день не отпускают. Продолжать ли нам такое лечение в надежде, что головная боль пройдет? Бывает ли такая побочка с головой от бринтелликса? Модно ли заменить тералиджен на пол таблетки амитриптилина для сна и для снятия головных болей? Спасибо.
Принятый ответ
Владимир добрый вечер! Действительно на фоне приема бринтеликса бывают головные боли. Терпеть их не нужно, можно принять нурофен для обезболивания. Но эти и другие нежелательные симптомы уходят к 3-4 неделе приема антидепрессанта. Что касаемо тералиджена, он слабоват для расстройств сна, выпишите у врача рецептурный препарат Зопиклон 7.5 мг, применяйте за 40 минут до сна. Сон будет полноценным. Долго его принимать не будете, около месяца, но для хорошего восстановления сна Вам хватит.
Всех Вам благ и всего самого доброго!
Мария, большое спасибо за рекомендации. То есть стоит продолжить лечение. А для чего выписывают тералиджен на ночь? И амитриптилин для сна вы не советуете?
Владимир дело в том, что Вы уже принимаете антидепрессант, два никогда одновременно не принимают.
А потом амитриптилин имеет нехороший побочный эффект, он с возрастом у людей вызывает задержку мочи. Поэтому не рекомендую.
Тералиджен мягкий очень. Это анксиолитик, считается, что дает сон и убирает тревогу, но если сон сильно нарушен, он не поможет.
Мария, я вам понял. Спасибо. А в целом бринтелликс вы советуете? Он действенный?
Бринтеликс хороший препарат, нужно дождаться эффективности приема на 3-4 недели. Также со сном как раз выпишите Зопиклон. Никакого настроения и сил не будет, если нет полноценного сна.
Мария, спасибо вам за рекомендации. Пока нет возможности попасть очно ко врачу, чтобы выписать рецепт на снотворное. Подскажите пожалуйста, модно ли к тералижену на ночь добавить мелаксен?
Владимир можно, они сочетаемы. Другое дело, что эффективность будет низкой. Постарайтесь попасть к доктору пораньше.
Мария, спасибо. Принято. Сегодня обратили внимание, что ночью после принятия тералижена голова не болит и начинает болеть снова утром. Сегодня попробовали принять половинку тералижена и утром, в надежде устранения головной боли и она действительно прошла без обезболивающих.. означает ли это,что это головная боль напряжения от ад, а тералиджен прикрывает побочку от ад ?
Мария, добрый день. Подскажите пожалуйста почему антидепрессант, в нашем случае бринтелликс назначают совместно с тералидженом или другим седативным или транквилизатором? С чем это связано, что будет,если мы продолжим прием антидепрессанта, но отменим тералиджен? Это как то повлияет на эффективнсть лечения ад?
Нет, это делается всегда для того, чтобы убрать тревогу на ранних этапах, ведь антидепрессант начнет работать целенаправленно лишь к 3-4 неделе, а пока Вы прикрываетесь тералидженом или атараксом, например.
Мария, спасибо! Вы очень помогли.
Владимир всех Вам благ и Вашим близким!!!!
Принятый ответ
Здраствуйте, два АД пить не стоит, высок риск развития побочных эффектов, тералиджен в дозировке 5 мг это не о чем, нужно ув дозировку как минимум до 10 мг, при неэффективности до 20 мг, дозировку бринтелликса ув до 15 мг, при неэффективности чз нед ув до 20 мг+фенибут по таб,3 р\с, головные боли наврятли возникли от АД, иначе бы вам помогали нпвс, они у вас в виду нестабильной цнс.
Анастасия, добрый день. Подскажите пожалуйста, от головной боли попробовали принять половинку тералиджена днём и на удивление, это убрало боль. Это может свидетельствовать или как то подсказать о причинах головной боли??...
да, ваша головная боль связанно с не стабильной работой цнс поэтому-то тералиджен помог.
Анастасия, спасибо вам за ваши советы, становится лучше. А скажите, чем обосновано совместное назначение ад и тералиджена или других седативных или транквилизаторов? Так как тералиджен в нашем случае не очень эффективен, что будет если мы отменим его, как это скажется на действии лечения ад? Заранее благодарю.
тералиджен,атаракс,грандаксин,фенибут и тд это поддерживающая терапия АД,они смягчают адаптацию организма к АД, дополняют его в начале терапии.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20171 ответ
- 12 Мая 20171 ответ
- 20 Июня 20178 ответов
- 16 Сентября 201730 ответов