Что вас беспокоит?
Болит спина
Добрый вечер. Сразу о моей проблеме. В 2007 году упала на копчик с кресла качалки на кафельный пол, был ушиб, больно двигаться, но потом все прошло через пару месяцев. Ничего не лечила. И вот спустя 8 лет началось обострение но оно происходило на пару дней. А на данный момент, уже на протяжении третьего месяца сильная боль в пояснице. С ноющими проявлениями, тянущими, жгучими в ноги, тяжело сидеть, переворачиваться во время сна, наклоняться и ТД. Боли очень сильные бывают, чувство что теряю спину моментами с резкой болью. Наши врачи кроме обезболивающих уколов и таблеток ничего не делали. Только сейчас направили на рентген. Посоветуйте что то , то вы думаете у меня может быть. Каких врачей мне пройти.
Здравствуй, Марина. Я бы рекомендовала не рентген, а все таки КТ поясничного отдела позвоночника. Вам нужен невролог, а в идеале с пециалист по купированию локальной боли(это неврологи, концетрирущиеся именно на снятие боли). Кроме того по результатам исследования вам может понадобиться нейрохирург.
Добрый вечер, Марина. К сожалению, нейрохирурга у нас на сайте нет. Согласна с коллегой, рентгена в данном случае может быть не достаточно, поскольку он видит лишь костные структуры. Я бы рекомендовала Вам проведение МРТ, в данном случае оно будет информативнее КТ, поскольку как мне видится, прошлая травма дала о себе знать сейчас, поскольку, по всей видимости, имело место неправильное сращение или смещение оси копчика во время травмы, соответственно нагрузка на позвоночник перераспределилась и увеличилась на поясничный отдел, и вполне вероятно, такие острые боли вызваны наличием межпозвоночных грыж, и МРТ в данномслучае их хорошо определит. С результатами обследования в первую очередь нужно обратиться к неврологу дл яполучения консервативной терапии, ЛФК, физиолечения. Не исключено, что может понадобиться и консультация нейрохирурга.
Наталья, Добрый вечер!! Я прошла МРТ, но к неврологу жду очередь. По МРТ написали диагноз, Признаки грыжи МП диска L5-S1, срединной и диффузной протрузии L4-L5, с деформацией и сужением СМ канала. Но я не знаю, что это.
Добрый вечер, Марина. Это как раз то, о чем я Вам написала в своем первом ответе, но это было лишь предположенеие, а теперь оно полностью подтвердилось исследованием. Межпозвоночные грыжи, протрузии (выпячивания) межпозвоночных дисков сдавливают корешки спинного мозга на этом уровне, соответственно вызывают стойкий болевой синдром. Также описана деформация и сужение спинно-мозгового канала, по всей видимости этими же грыжами и протрузиями. Но МРТ было выполнено только пояснично-крестцового отдела позвоночника, а травма пришлась на область копчика - сделайте хотя бы рентген, чтобы иметь возможность посмотреть на сращение или имеющееся вследствии неправильного сращения отклонение его оси. В зависимости от размера грыж и протрузий, а также направленности их выпячиваний (кпереди, влево, вправо или же кзади) будет определен окончательный диагноз и рекомендовано лечение.
Наталья, спасибо большое. Я завтра утром поеду сделаю рентген копчика. И потом вам напишу. А вообще при таком положении дел можно йогой заниматься или аквааэробикой или вообще ничего нельзя?
Конечно, пишите, будем разбираться. Вот как раз йога, аквааэробика, бассейн - это не то что нельзя, это то, что можно и очень даже и нужно. Плавная растяжка позвоночника и водные легкие нагрузки очень благотворно влияют на позвоночник.
Наталья, это замечательно. Я вам напишу как только получу ответ рентгена.
Хорошо. Тогда до связи.
Наталья, доброе утро. Мне рентген назначили на субботу. Ответ получу только в понедельник. И вам напишу. Ещё сейчас у меня один вопрос. У меня у мамы боли жгучие в пояснице, паху правой ноги и правое колено. Она прошла кучу обследований , но лечение ничего не принесло. По МРТ ей ставят признаки дегенеративных изменений минисков Гонартроз 1 степени . МР признаки кокеартроза 1 степени. Но она хромает, плачет от боли, они переодически невыносимые, ходила и на ЛФК, и массаж. И уколы ей кололи, немисил и кетарол и другие лекарства не помогают. Она делала мир пояснично- крестцовой зоны, оба бедра, и УЗИ колена. Везде все без изменений. Не знаю что ещё написать.
Добрый день, Марина. Тогда в понедельник жду результаты Вашего копчика. По поводу Вашей мамы - коксартроз и гонартроз - это дегенеративно-дистрофические изменения тазобедренного и коленного сустава, и основная терапия должна быть направлена не на обезболивание, а на "увлажнение" суставной поверхности суставов - это хондропротекторы (Артра, Терафлекс - по 2 капсулы 2-3 раза в день длительным курсом 2-3 месяца), а также жгучие боли, в медицине так называемые каузалгии хорошо поддаются лечению не НПСВ и обычными аналгетиками, которые ей назначались, а препаратами группы Габапентины (Лирика, Нейралгин. Например Лирика - по 75 мг 2 раза в день - 1 неделя, затем по 150 мг 2 раза в день - 2 недели). Попробуйте данную схему.
Наталья, спасибо большое. Попробуем. Буду с вами на связи!!
Конечно. Чем смогу, помогу.
Наталья, добрый вечером. Вы знаете , я хотела по маме спросить. А вот эти препараты Лирика или Нейралгин, они же для эпилептиков . А как они помогу с болями, с этим кортатроз или как там его. Да и я была в аптеке у нас таких нет продают.
Нет-нет, что Вы, это препараты для лечения нейропатических болей. Габапентин спросите.
Наталья, спасибо большое. Завтра пойдем будем искать.
Марина, сначала не поняла, что Вы имеете в виду. Да, действительно Лирика, нейралгин имеют в своем составе действующее вещество - прегабалин и они также используются для комплексного лечения эпилепсии, но не как монотерапия, это не основная группа препаратов для лечения эпи-, а как компонент комплексной терапии, а я Вам их рекомендовала в качестве препаратов, применяемых для лечения нейропатической боли. Видимо в аптеке люди часто спрашивают их в качестве противоэпилептической составляющей, вот Вас и настрополили и напугали. Не волнуйтесь. Если речь и дет о предполагаемой каузалгии, как Вы мне объяснили, это то, что нужно. Я ничего не напутала, я знаю, о чем говорю. Если не найдете, пишите, будем искать взаимозаменяемые препараты.
Наталья, спасибо. Я все поняла.
Наталья, Добрый вечер!! Вы знаете мы ходили в аптеки, у нас есть аналоги Габапентина. Но они сказали, что нужно точно знать схему как употреблять, но название я не помню (((
Привожу список аналогов Габапентина и схему. Сразу совет, не преобретайте препараты производства Индии - редкосное Г... Возможно, Вам предлагали: Габагамма, Габамакс, Габалепт, Гримодин, Габантин, Медитан, Тебантин и прочие. Из аналогов я бы отметила Габагамму, Габантин и Тебантин, с этими препаратами я работала и в их эффективности не сомневаюсь. Схема: 1 день - 300 мг 1 раз в день, 2 день - 300 мг 2 раза в день, 3 день - 300 мг 3 раза в день, далее дозу можно повышать на 300 мг каждые 2-3 дня до достижения необходимой, обеспечивающей клинический регресс симптоматики, но максимальная суточная доза не должна превышать 1800 мг, принимать препарат более месяца не рекомендовано и отменять его резко нельзя, нужно постепенно снижать дозу на 300 мг, отмена минимум за неделю.
Наталья, доброй ночи! Ага я поняла. Все завтра узнаю в аптеке. Спасибо.
Не за что.
Наталья, Добрый вечер! Мы были в аптеке у нас продают Тебантин. Его пить по этой схеме, которую вы написали.? До такого количества, не более 1800, что бы болевые синдромы прошли, а потом до конца месяца умерить до 300. А потом, как часто так пить?
Тебантин - хороший препарат. Не обязательно доводить суточную дозу доводить до 1800 мг, возможно Вашей маме будет легче и на меньших дозировках. Начинаете по схеме, как я указала, на 5-6 день приема если дозировки 300 мг 3 раза в день мало, увеличиваете еще на 300, но как показывает практика, то 900 мг вполне достаточно. Это, конечно же зависит от выраженности болевого синдрома и кроме самой мамы интенсивность и эффективность препарата никто оценить не сможет, поскольку боль - достаточно субъективный признак и болевой порог у каждого человека свой. Главное, не превышайте суточную дозу 1800 мг. Ударными темпами прием ведется 2-3 недели, а потом каждый последующий день доза снижается на 300 мг до полной отмены. Курсы можно повторять до 3-4 раз в год по мере необходимости и возвращении болевого синдрома. Вы сначала попробуйте провести один курс, если Вам он подойдет и эффект Вас устроит, можете продолжать прием и в дальнейшем. Если же нет, будем менять и искать альтернативные варианты.
Наталья, доброе утро!! Спасибо, начнем.
Наталья, доброе утро! Мне дали номерок на пятницу на рентген. И ещё меня врач отправиляла когда-то на диагностику РВГ( реовазографию) оно мне вообще нужно после МРТ и рентгена? Потому, что врач меня на мрт и рентген не отправляла, это я сама пошла.
РВГ чего? Нижних конечностей?
Наталья, да, я так понимаю.
Ну, поскольку Вы описываете боли в ногах как пекущме, жгучие, врачи, видимо хотели исключить варикоз, поэтому и направляли. Лишним не будет. Можете сделать, поскольку при позвоночных проблемах как правило идет застой венозной крови в нижних конечностях.
Наталья, Доброе утро! Ну да я пойду сделаю. Тем. Более очередь месяц ждала. Думаю лишним не будет. Спасибо.
Всё правильно.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20207 ответов
- 20 Мая 20201 ответ
- 5 Августа 20211 ответ
- 10 Февраля 20228 ответов