Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1181872

Что вас беспокоит?

Насколько опасна наджелудочковая тахикардия

Скажите пожалуйста, на сколько опасна наджелудочковая тахикардия при пульсе 120 максимум. ??? Поставили такой диагноз. Пью Пропанорм, но все равно приступы бывают. Пульс 120 максимум. Это опасно? И на сколько?

28 лет
16 Декабря 2022·Просмотров: 5315·Алиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если нет органической патологии сердца и ибс не опасна, это не жизнеугрожающая аритмия, но существенно снижает качество жизни. Стоит рассматривать лечение методом РЧА.

Алексей, вы считаете наджелудочковая тахикардия не жизнеугрожающая? А почему врачи ниже пишут что опасная?
Так какая она в итоге? И что будет?
Органических изменения нет.

От НЖТ не умирают, если нет других проблем с сердцем,
Но это не значит что ничего не нужно делать, наджелудочковая тахикардия успешно лечится.

Алексей, как лечиться ?

Радикальный метод лечения - РЧА.

Принятый ответ

Здравствуйте! При такой частоте пульса тахикардия не опасно, при значительно большей частоте она представляет опасность, например , когда ЧСС 180 и выше. Вам необходимо пройти обследование у аритмолога, выяснить , нет ли дополнительных путей проведения, запускающих тахикардию и показано ли РЧА аритмии.

Анна, а какую опасность она предоставляет?
У меня без таблеток был 170 пульс

При такой частоте мышца сердца работает со значительной нагрузкой, если не лечить и частые пароксизмы при такой чсс 170 и выше возникают, возможно увеличение камер сердца, развитие кардиомиопатии, также при высокой чсс могут быть предобморочные состояния, снижение или повышение давления. Вам необходимо прежде всего понять , какой тип тахикардии у Вас наблюдается, есть ли дополнительные пути проведения, то которым импульс проходит необычным путем и запускает аритмию , если будет доказано , что дополнительные пути есть и это наджелудоковая тахикардия, то необходимо проведение РЧА дополнительного пути проведения.

Анна, у меня пока только по холтеру, и экг доказано что наджелудочковая тахикардия, есть. Приступы словились на холтер и экг.

А дополнительные пути что не покажутся на холтере? В момент приступа?

Анна, и по поводу пульса 170. У меня такой пульс при беге, при поднятие на 3 этаж. Если к примеру волнуюсь важное событие какое то, или ответственный момент, то 156 может быть пульс. И я как то не могу сказать что я прям его ощущаю сильно.
Так же у меня пульс 170 при панических атак, то есть при обычной синусовой тахикардии. Это получается опасно все ?

При нагрузке это нормально и это может быть синусовая тахикардия, речь идет и пароксизмах , которые возникают в покое и при большой частоте. Необходимо понять, синусовая у Вас тахикардия или наджелудоковая тахикардия. На Холтере и просто на ЭКГ иногда есть дельта -волна, в некоторых случаях ее не видно, поэтому не всегда можно определить, есть ли дополнительный путь или нет. Выполняется ЧПЭС для верификации аритмии и определения показаний к РЧА.

Анна, да есть наджелудочковая тахикардия. Момент приступа был зафиксирован на холтере. И там написано наджелудочковая тахикардия.

Если есть возможность, прикрепите пожалуйста, пленку с тахикардией или расшифровку Холтера.

Анна, да сейчас прикреплю.
Спасибо большое

Анна, прикрепила

Здесь нет феномена или синдрома wpw, запись не очень хорошая и снято на скорости 25 мм, поэтому трудно точно сказать, синусовый ритм или нет. Вроде бы з. Р перед каждым комплексом , одинаковые, возможно, это синусовая тахикардия, ишемией не сопровождается такая частота и был совсем короткий эпизод тахикардии. Этот эпизод не опасен, дополнительных путей на экг не видно.

Анна, не видно? Или просто их нет?

Нет дельта волны, бывают такие формы скрытые, которые то проявляются, то нет. На данной пленке не видно признаков WPW, я думаю, что это короткий эпизод, скорее всего, синусовой тахикардии, снято на скорости 25, плохо видно и запись с помехами, чтобы 100% сказать, какой ритм, на скорости 50 было бы виднее. Покажите Холтер ЭКГ с пленкой аритмологу, мне кажется, здесь нет значимых пароксизмов.

Анна, есть еще экг снятые в момент приступа. Давайте и ее прикреплю

Да, покажите их.

Анна, я прикрепила файл называется 169

На этой пленке действительно тахикардия с узкими комплексами, похоже на АВУРТ, это один из видов наджелудоковой тахикардии, это точно не wpw синдром.Вам надо показать эти пленки и Холтер ЭКГ аритмологу, чтобы провести провести дифф-диагностику аритмий и понять, есть ли показания к РЧА, надо ли делать ЧПЭС и ЭФИ, чтобы более точно определить вид аритмии.

Анна, да я жду квоту. И будем делать эфи и рча.
Подскажите а если это авурт. То дотяну ли я до операции?

Ждать где то месяц.

И в этом случаи пропанорм мне помогает или нет?

Анна, прошу ответьте((

Анна, ??

Анна, почему вы больше не отвечаете?((

Все будет хорошо у Вас, не волнуйтесь, главное, чтобы правильно установили тип наджелудочковой тахикардии с помощью ЭФИ и выполнили РЧА. У Вас короткие пароксизмы, они не опасны для жизни, также при пароксизмах можно выполнять вагусные пробы.

Анна, а если я не сделаю операцию? Насколько это опасно? И пропанорм мне в данном случаи помогает?

Анна, а если каждый день такие мини приступы. Они опасны?

Короткие пароксизм не опасны, но для качества жизни неприятны, поэтому лучше выполнить рча, так как это полное извлечение от аритмии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо пройти суточное мониторирование экг.
При необходимости чпс в кардиологическом центре.
Если у вас приступы частые, необходимо проведение РЧА.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо дифференцировать какая именно наджелудочковая тахикардия.
Для этого необходимо провести ЧПЭС.
А далее уже при необходимости рассмотреть вопрос об РЧА.

Диана, а какая она может быть ?

Множество разновидностей.
Но чаще всего встречается АВУРТ ( ав-узловая реципрокная тахикардия).
Если у вас она, то обычно лечение это-РЧА.
В 90% после РЧА наступает полное выздоровление.

Диана, а холтер что не может определить авурт это или нет?

Учитывая, что при приступе пульс увеличивается, наджелудочковые нарушения ритма сложно дифференцировать, они имеют схожую ЭКГ-картину.
Поэтому в диагнозе по холтеру звучит объединенное -наджелудочковая тахикардия.

Диана, и то есть из за этого дополнительные проводящие пути не видны ?

Да, как я уже говорила выше, для верификации тахикардии вам необходимо выполнить ЧПЭС, с дальнейшей консультацией аритмолога, для рассмотрения при необходимости вопроса об РЧА.

По поводу дополнительных путей проведения-это синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. (ВПВ)
Он может как присутствовать на спокойной ЭКГ без приступа, так может и отсутствовать. Опять таки, для постановки АВУРТ или Синдрома ВПВ, и еще множества других видов наджелудочковых нарушений ритма, необходимо выполнить ЧПЭС.
В вашем случае все сводится к ЧПЭС!

Диана, врачи мне сказали то что ВПВ у тебя точно нет. Якобы его сразу видно по экг.

Диана, а если это Авурт или какой то дополнительный путь. Как долго можно так прожить ?

Нет, эти врачи не правы. Так как существует приходящий ВПВ-синдром. Я тоже склоняюсь к тому, что у вас не ВПВ но со 100% уверенностью не могу это утверждать.

Так как я не знаю, какой вид тахикардии у вас имеется я не могу говорить вам о прогнозах.
Если это АВУРТ можно с этим жить всю жизнь.
Если более серьезные нарушения ритма тот же ВПВ, они могут приводить к жизнеугрожающим аритмиям.

Диана, что мне делать теперь?

Я прикрепила свой холтер может быть вы посмотрите?

У меня очень много холтеров снятых, порядка 15 шт. , и еще экг снятые. И там нигде не говорили про впв. Неужели он прям вообще нигде может не отображаться?

И что делать теперь. Операция дай бог через месяц. Я пью Пропанорм только лишь, и кораксан для пульса.

Он мне помогает? Или нет?
Или просто немного делает легче приступы?

Алиса, изучила ваши документы.
Вижу пароксизм наджелудочковой тахикардии.

Я вам практически в каждом сообщении говорю что вам делать, ЧПЭС (чрезпищеводную элекстростимуляцию).

Диана, да я жду квоту на операцию Рча. Вот не знаю сколько ждать придется. Насколько это все опасно?

До операции РЧА, надо сделать ЧПЭС
Больше похоже на АВУРТ, если это она то не опасно.

Диана, аритмолог сказал. Сразу эфи и рча. Так делают в Бакулева и в Москве в нмиц.

Чпэфи говорит нет смысла делать.
А то придется два раза, чпэфи , потом эфи . Зачем типо это нужно. Сразу эфи и прижгем.

Не знаю насколько они готовы мне помоч, может просто хотят операций побольше провести.

Ну, возможно у них такая тактика, эфи проводят всегда при рча, по-другому не бывает. Возможно они и правы:)

В нашей клинике пока верифицируют вид аритмии, далее проводят рча.

Диана, понятно. А если это авурт, то без таблеток с ней невозможно жить, точнее опасно?
Нужно пить поддерживающие таблетки на постоянной основе ?

Нет, не нужно. При возникновении тахикардии достаточно проведения вагусных проб ( натуживания).

Диана, когда пульс 170. Уже мало что помогает(((

Алиса, вот поэтому и надо бы провести ЧПЭС, чтоб знать вид аритмии, и назначить специфическое лечение.

Диана, да что бы сделать это Чпэфи нужно делать гастроскопию. А я не могу ее выдержать без седации.
А что бы сделать седацию, нужно за 2-3 дня отменить препараты. А без них я боюсь без препаратов. 2 дня целых. Поэтому не стала ее делать. А сразу эфи и рча.

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте это не опасная и не жизнеугрожающая аритмия, но если мешает вам жить то её нужно лечить с помощью рча

Гульнара, а почему в интернете все пишут что она опасна? Если пульс 170
У меня просто 170 без таблеток

Нет, она ничем не угрожает

Добрый день, 120-это не наджелудочковая тахикардия, это синусовая тахикардия, пропаном неэффективен.
Я рекомендую Вам сдать кровь на железо, ферритин, ттг , витамин Д , наиболее вероятно, что у Вас есть дефицитное состояние

Анна, у меня уже все сдато пересдато по 10 раз.
И стоит диагноз: Наджелудочковая тахикардия.
Прописали прием: Пропанорма + кораксан ( который урезает пульс)

Поэтому я выложила этот пост. И задала вопрос.
При пульсе 120 наджелудочковая тахикардия опасна?

Нет не опасна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.