Консультация кардиолога /

Насколько опасна наджелудочковая тахикардия — вопрос №1181872

2027 просмотров

Скажите пожалуйста, на сколько опасна наджелудочковая тахикардия при пульсе 120 максимум. ???

Поставили такой диагноз. Пью Пропанорм, но все равно приступы бывают. Пульс 120 максимум.
Это опасно? И на сколько?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Если нет органической патологии сердца и ибс не опасна, это не жизнеугрожающая аритмия, но существенно снижает качество жизни. Стоит рассматривать лечение методом РЧА.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, вы считаете наджелудочковая тахикардия не жизнеугрожающая? А почему врачи ниже пишут что опасная?
Так какая она в итоге? И что будет?
Органических изменения нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
От НЖТ не умирают, если нет других проблем с сердцем,
Но это не значит что ничего не нужно делать, наджелудочковая тахикардия успешно лечится.
Клиент
Алексей, как лечиться ?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Радикальный метод лечения - РЧА.
Кардиолог
Здравствуйте! При такой частоте пульса тахикардия не опасно, при значительно большей частоте она представляет опасность, например , когда ЧСС 180 и выше. Вам необходимо пройти обследование у аритмолога, выяснить , нет ли дополнительных путей проведения, запускающих тахикардию и показано ли РЧА аритмии.
Принятый ответ
Клиент
Анна, а какую опасность она предоставляет?
У меня без таблеток был 170 пульс
Кардиолог
При такой частоте мышца сердца работает со значительной нагрузкой, если не лечить и частые пароксизмы при такой чсс 170 и выше возникают, возможно увеличение камер сердца, развитие кардиомиопатии, также при высокой чсс могут быть предобморочные состояния, снижение или повышение давления. Вам необходимо прежде всего понять , какой тип тахикардии у Вас наблюдается, есть ли дополнительные пути проведения, то которым импульс проходит необычным путем и запускает аритмию , если будет доказано , что дополнительные пути есть и это наджелудоковая тахикардия, то необходимо проведение РЧА дополнительного пути проведения.
Клиент
Анна, у меня пока только по холтеру, и экг доказано что наджелудочковая тахикардия, есть. Приступы словились на холтер и экг.

А дополнительные пути что не покажутся на холтере? В момент приступа?
Клиент
Анна, и по поводу пульса 170. У меня такой пульс при беге, при поднятие на 3 этаж. Если к примеру волнуюсь важное событие какое то, или ответственный момент, то 156 может быть пульс. И я как то не могу сказать что я прям его ощущаю сильно.
Так же у меня пульс 170 при панических атак, то есть при обычной синусовой тахикардии. Это получается опасно все ?
Кардиолог
При нагрузке это нормально и это может быть синусовая тахикардия, речь идет и пароксизмах , которые возникают в покое и при большой частоте. Необходимо понять, синусовая у Вас тахикардия или наджелудоковая тахикардия. На Холтере и просто на ЭКГ иногда есть дельта -волна, в некоторых случаях ее не видно, поэтому не всегда можно определить, есть ли дополнительный путь или нет. Выполняется ЧПЭС для верификации аритмии и определения показаний к РЧА.
Клиент
Анна, да есть наджелудочковая тахикардия. Момент приступа был зафиксирован на холтере. И там написано наджелудочковая тахикардия.
Кардиолог
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста, пленку с тахикардией или расшифровку Холтера.
Клиент
Анна, да сейчас прикреплю.
Спасибо большое
Клиент
Анна, прикрепила
Кардиолог
Здесь нет феномена или синдрома wpw, запись не очень хорошая и снято на скорости 25 мм, поэтому трудно точно сказать, синусовый ритм или нет. Вроде бы з. Р перед каждым комплексом , одинаковые, возможно, это синусовая тахикардия, ишемией не сопровождается такая частота и был совсем короткий эпизод тахикардии. Этот эпизод не опасен, дополнительных путей на экг не видно.
Клиент
Анна, не видно? Или просто их нет?
Кардиолог
Нет дельта волны, бывают такие формы скрытые, которые то проявляются, то нет. На данной пленке не видно признаков WPW, я думаю, что это короткий эпизод, скорее всего, синусовой тахикардии, снято на скорости 25, плохо видно и запись с помехами, чтобы 100% сказать, какой ритм, на скорости 50 было бы виднее. Покажите Холтер ЭКГ с пленкой аритмологу, мне кажется, здесь нет значимых пароксизмов.
Клиент
Анна, есть еще экг снятые в момент приступа. Давайте и ее прикреплю
Кардиолог
Да, покажите их.
Клиент
Анна, я прикрепила файл называется 169
Кардиолог
На этой пленке действительно тахикардия с узкими комплексами, похоже на АВУРТ, это один из видов наджелудоковой тахикардии, это точно не wpw синдром.Вам надо показать эти пленки и Холтер ЭКГ аритмологу, чтобы провести провести дифф-диагностику аритмий и понять, есть ли показания к РЧА, надо ли делать ЧПЭС и ЭФИ, чтобы более точно определить вид аритмии.
Клиент
Анна, да я жду квоту. И будем делать эфи и рча.
Подскажите а если это авурт. То дотяну ли я до операции?

Ждать где то месяц.

И в этом случаи пропанорм мне помогает или нет?
Клиент
Анна, прошу ответьте((
Клиент
Анна, ??
Клиент
Анна, почему вы больше не отвечаете?((
Кардиолог
Все будет хорошо у Вас, не волнуйтесь, главное, чтобы правильно установили тип наджелудочковой тахикардии с помощью ЭФИ и выполнили РЧА. У Вас короткие пароксизмы, они не опасны для жизни, также при пароксизмах можно выполнять вагусные пробы.
Клиент
Анна, а если я не сделаю операцию? Насколько это опасно? И пропанорм мне в данном случаи помогает?
Клиент
Анна, а если каждый день такие мини приступы. Они опасны?
Кардиолог
Короткие пароксизм не опасны, но для качества жизни неприятны, поэтому лучше выполнить рча, так как это полное извлечение от аритмии.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо пройти суточное мониторирование экг.
При необходимости чпс в кардиологическом центре.
Если у вас приступы частые, необходимо проведение РЧА.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо дифференцировать какая именно наджелудочковая тахикардия.
Для этого необходимо провести ЧПЭС.
А далее уже при необходимости рассмотреть вопрос об РЧА.
Принятый ответ
Клиент
Диана, а какая она может быть ?
Кардиолог, Терапевт
Множество разновидностей.
Но чаще всего встречается АВУРТ ( ав-узловая реципрокная тахикардия).
Если у вас она, то обычно лечение это-РЧА.
В 90% после РЧА наступает полное выздоровление.
Клиент
Диана, а холтер что не может определить авурт это или нет?
Кардиолог, Терапевт
Учитывая, что при приступе пульс увеличивается, наджелудочковые нарушения ритма сложно дифференцировать, они имеют схожую ЭКГ-картину.
Поэтому в диагнозе по холтеру звучит объединенное -наджелудочковая тахикардия.

Клиент
Диана, и то есть из за этого дополнительные проводящие пути не видны ?
Кардиолог, Терапевт
Да, как я уже говорила выше, для верификации тахикардии вам необходимо выполнить ЧПЭС, с дальнейшей консультацией аритмолога, для рассмотрения при необходимости вопроса об РЧА.
Кардиолог, Терапевт
По поводу дополнительных путей проведения-это синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. (ВПВ)
Он может как присутствовать на спокойной ЭКГ без приступа, так может и отсутствовать. Опять таки, для постановки АВУРТ или Синдрома ВПВ, и еще множества других видов наджелудочковых нарушений ритма, необходимо выполнить ЧПЭС.
В вашем случае все сводится к ЧПЭС!
Клиент
Диана, врачи мне сказали то что ВПВ у тебя точно нет. Якобы его сразу видно по экг.
Клиент
Диана, а если это Авурт или какой то дополнительный путь. Как долго можно так прожить ?
Кардиолог, Терапевт
Нет, эти врачи не правы. Так как существует приходящий ВПВ-синдром. Я тоже склоняюсь к тому, что у вас не ВПВ но со 100% уверенностью не могу это утверждать.

Так как я не знаю, какой вид тахикардии у вас имеется я не могу говорить вам о прогнозах.
Если это АВУРТ можно с этим жить всю жизнь.
Если более серьезные нарушения ритма тот же ВПВ, они могут приводить к жизнеугрожающим аритмиям.
Клиент
Диана, что мне делать теперь?

Я прикрепила свой холтер может быть вы посмотрите?

У меня очень много холтеров снятых, порядка 15 шт. , и еще экг снятые. И там нигде не говорили про впв. Неужели он прям вообще нигде может не отображаться?

И что делать теперь. Операция дай бог через месяц. Я пью Пропанорм только лишь, и кораксан для пульса.

Он мне помогает? Или нет?
Или просто немного делает легче приступы?
Кардиолог, Терапевт
Алиса, изучила ваши документы.
Вижу пароксизм наджелудочковой тахикардии.

Я вам практически в каждом сообщении говорю что вам делать, ЧПЭС (чрезпищеводную элекстростимуляцию).
Клиент
Диана, да я жду квоту на операцию Рча. Вот не знаю сколько ждать придется. Насколько это все опасно?
Кардиолог, Терапевт
До операции РЧА, надо сделать ЧПЭС
Больше похоже на АВУРТ, если это она то не опасно.
Клиент
Диана, аритмолог сказал. Сразу эфи и рча. Так делают в Бакулева и в Москве в нмиц.

Чпэфи говорит нет смысла делать.
А то придется два раза, чпэфи , потом эфи . Зачем типо это нужно. Сразу эфи и прижгем.

Не знаю насколько они готовы мне помоч, может просто хотят операций побольше провести.

Кардиолог, Терапевт
Ну, возможно у них такая тактика, эфи проводят всегда при рча, по-другому не бывает. Возможно они и правы:)

В нашей клинике пока верифицируют вид аритмии, далее проводят рча.
Клиент
Диана, понятно. А если это авурт, то без таблеток с ней невозможно жить, точнее опасно?
Нужно пить поддерживающие таблетки на постоянной основе ?
Кардиолог, Терапевт
Нет, не нужно. При возникновении тахикардии достаточно проведения вагусных проб ( натуживания).
Клиент
Диана, когда пульс 170. Уже мало что помогает(((
Кардиолог, Терапевт
Алиса, вот поэтому и надо бы провести ЧПЭС, чтоб знать вид аритмии, и назначить специфическое лечение.
Клиент
Диана, да что бы сделать это Чпэфи нужно делать гастроскопию. А я не могу ее выдержать без седации.
А что бы сделать седацию, нужно за 2-3 дня отменить препараты. А без них я боюсь без препаратов. 2 дня целых. Поэтому не стала ее делать. А сразу эфи и рча.
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте это не опасная и не жизнеугрожающая аритмия, но если мешает вам жить то её нужно лечить с помощью рча
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, а почему в интернете все пишут что она опасна? Если пульс 170
У меня просто 170 без таблеток
Кардиолог
Нет, она ничем не угрожает
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, 120-это не наджелудочковая тахикардия, это синусовая тахикардия, пропаном неэффективен.
Я рекомендую Вам сдать кровь на железо, ферритин, ттг , витамин Д , наиболее вероятно, что у Вас есть дефицитное состояние
Клиент
Анна, у меня уже все сдато пересдато по 10 раз.
И стоит диагноз: Наджелудочковая тахикардия.
Прописали прием: Пропанорма + кораксан ( который урезает пульс)

Поэтому я выложила этот пост. И задала вопрос.
При пульсе 120 наджелудочковая тахикардия опасна?
Кардиолог, Терапевт
Нет не опасна
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать холтер
9 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
УЗИ сердца новорожденного
22 мин. назад
1000.00 р.
Елена
Мочевая кислота и Нолипрел
23 мин. назад
800.00 р.
Олег, Москва
Расшифровка ЭКГ, блокада передней ветви ЛНПГ
1 час назад
800.00 р.
Алексей, Новокузнецк
Повышенная чсс у плода
2 часа назад
1500.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
48 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
85 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Викторовна  Ткаченко
124 отзыва
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение доброе и хорошее, быстрое. Да, ответ получен и не на один вопрос. Да, посоветую и...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Отношение очень профессиональное, не первый раз врач мне отвечает, быстро отвечает , вежливо и...
— Светлана
фотография пользователя
Отличное отношение, не пришлось долго ждать и самое главное убедительна в ответах, и не надо...
— Светлана