Что вас беспокоит?
Гипертонический криз
Гипертонические крыза повторятся каждый день. Рабочее давление 100-160 Во время криза 140-220 Сбивают магнезием. Возможные причины: Полный вес 160 кг уничтожение сосудов нижних конечностей после рожистого воспаления. Боль в почках который наблюдается все время. Сахарный диабет Страдаю от этого в течение 6 лет. Возможно остиохондроз шеи так как именно кризы случаются обычно после того как просыпаюсь от сна в сидячем положение. Обсолютное отсутсвие режима сна и невроз сопутсвоюший Принимаю лекарство коамлесса которых хоть и держит давление стабильно но не отнимает гипертонический кризю С чего начинать диагноз найти причину и начинать лечится????
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, вам для того чтобы подобрать правильную терапию нужно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением липидного профиля( холестерин, триглицериды, ЛПВП ЛПНП) гликированный гемоглобин, выполнить ЭКГ,эхоКГ , суточное мониторирование артериального давления и в зависимости от результатов выбрать препараты, которые будут снижать давление и держать его на оптимальных для вас цифрах. Также необходимо исключить из рациона продукты с высоким содержанием соли, начать придерживаться средиземноморской диеты, информацию о ней можно найти на просторах интернета, ведите дневник артериального давления, записывайте цифры утром и вечером
Здравствуйте, какую дозу препарата принимайте?отеки одышки нет? Рекомендую пройти дообследование ЭХО КГ, УЗДГ сосудов шеи, УЗИ почек + сосуды почек, ЭКГ,анализы: липидный спектр ( ЛПВП, ЛПНП, ТГ), БАК( АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, мочевая кислота, общий белок, глюкоза) ,гликированный гемоглобин, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, электролиты ( Са, К, Магний, натрий, хлор) ОАК, ОАМ. Консультация кардиолога, невролога, эндокринолога. При нестабильности АД дополнительно подключить Физиотенз 0,4 2 раза в день . Ограничить употребление соли.
Вита, принимаю Ко Амлесса 8 2, 5 10. Отек левой ноки как шишка огромная в одной части. Она практически не проходит. иногда когда принимаю кардио магнил, начинаю ходить или занимаюсь велотренажором уходит но потом возвращяется
Доза у Вас уже максимальная . Односторонний отёк вероятней всего это патология сосудов нужно выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей
Здравствуйте.
Рекомендую вам вести дневник артериального давления.
Следите за питанием, ограничьте соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), соблюдайте питьевой режим, пейте в течение дня питьевую воду, резко ограничьте употребление чая, кофе.
Если ведете малоподвижный образ жизни и имеете избыточный вес- необходимо взять вес под контроль, уменьшить калорийность пищи за счет жиров и быстрых углеводов, увеличить двигательную активность.
К обследованию:
сдать
-общий анализ крови
-общий анализ мочи
-биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерин с липидограммой, АСТ, АЛТ, билирубин общий, калий, натрий), кровь на гликированный гемоглобин.
-кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб)
-сделать узи органов брюшной полости, почек.
-сделать электрокардиограмму и эхо-КГ, уздг сосудов шеи
Осмотр терапевта, эндокринолога, психотерапевта.
Ко-амлесса какую дозировку принимаете?
Здравствуйте.
Рекомендую обследование для выявления причин артериальной гипертензии - СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий; проверить функцию щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4; биохимический анализ крови развернутый; общий анализ крови; общий анализ мочи.
Для купирования кризов в настоящее время рекомендую - каптоприл 25 мг и/или моксонидин 0,4 мг.
Здравствуйте, Мухтар. Рекомендую прием препарата Октадин на постоянной основе для эффективного снижения давления и предотвращения кризов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, есть определенна доза? И сколько раз принимать в день
начальная доза - 10-12.5 мг 1 раз в сутки, предпочтительно утром. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу постепенно увеличивают на 10-12.5 мг каждые 5-7 дней, до получения желаемого терапевтического эффекта. Средняя рекомендуемая доза - 30-75 мг/сут. При стабилизации АД дозу постепенно снижают до минимальной эффективной дозы. Поддерживающая доза - 25-50 мг 1 раз в сутки.
Михаил, к сожалению в нашей стране данного препарата нет. можно заменить чем либо? Особенно что то для профилактики гипертонических кризов
Клонидин (клофелин) но этот препарат по рецепту.
Михаил, пару раз принимал нифедипин эффект моментальный но тахикардия просто превращает меня в траву
можно попробовать анаприлин 20 мг на прием, но этот препарат кроме снижения верхнего давления вызывает урежение пульса.
Михаил, пульс у меня все время высокий 105 106 бывает иногда 90
а вобще причину мне как узнать?
Принятый ответ
Причина наиболее вероятная - повышенный вес, отложения холестерина на стенках сосудов и в связи с этим просвет сосудов уменьшается, следовательно крови поступает меньше, а это недостаток поступления кислорода и питательных веществ к сердечной мышце, таким образом мышца компенсирует этот недостаток и гипоксию повышением частоты сокращений.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202024 ответа
- 13 Октября 20213 ответа
- 29 Января 20229 ответов
- 3 Февраля 20223 ответа