Консультация андролога /

Простатит с кальцинатами — вопрос №1215492

517 просмотров

Добрый день, извиняюсь за длинную историю прошу понять и простить
Диагностирован простатит в 2008 году до этого никаких проблем не испытывал, очень резкое начало болезни после ПА ,кандидоз головки ПЧ чувства отека в члене, боли в тазу крестце по типу радикулита зппп не удавалось обнаружить и по сей день не удается, безчисленное колличество курсов от простатита по типу атб терапия массаж простаты инъекции простакор анализы секрета на микрофлору и лейкоциты не удается обнаружить в ремиссию зайти тоже не получается, к лету 2010 относительная ремиссия наступает сама, остаються симптомы по типу радикулопатии боль в крестце проходят они наверное году к 2013 начинается более менее ровный период в жизни можно ходить на работу позволить себе алкоголь прогулки на улице в холодную погоду, полёт нормальный до 2018 года, весна 17 года переболеваю орви от симптомов вроди бы выздравил остаеться неприятный осадок астения вялость и неприятные симптомы типа миозит начинаються проблемы с нервами к концу года самочувствие ухучшается начинаются головные боли головокружения помутнения зрения на 1 глаз, май 18 года субфебрильная температура 37 сильные боль в позвоночнике непереносимость громких звуков по позвоночнику все это спускается в простату тазовые суставы, ловлю жуткое обострение простатита сам себе назначаю месячный курс антибиотиков + дозолов свечи виферон, делаю узи-простатит с признаками застоя, к зиме того же года симптомы простатита стихают существование становится более менее сносным в плане прстатита, остается хроническая боль в позвоночнике невроз симптомы по типу нейровестибулярной недостаточности субфебралитет боль в мышцах, как то прсипосабливаюсь жить со всем этим очень трудно приходится плохое самочувсвие салобость ломота во всём теле на протяжении 4х лет, осенью 2022 начинается боль в пояснице позывы к мочеиспусканию ловлю очередное обострение простатита+симптомы по типу радикулита сильная боль в крестце, пояснице в районе тазобедренных суставов отдающая в ноги субфебралитет делаю узи простаты в сравнении с 18 годом есть ухучшения кальцинаты до 2 мм венозное сплетение расширено,
На данный момент испытываю симптомы: боль в пояснице сильная боль в крестце отдающая в половые органы позывы к мочеиспусканию жжени в тазу в разных местах повышенная потливость вот в принципе и вся история
Срок болезни 15 лет на протяжении большей части времени испытывал отсутсвие либидо слабую потенцию трудность достижения эрекции и её удержания отсутствие одекватной реакции на противоположный пол, партнерши нет секса не было, обращался к врачам не однократно по поводу лечения простатита, нет одекватной диагностики нет лечения для моего заболевания, то что предлагает современная медицина не даёт ощутимого результата, не курю занимаюсь физическим трудом алкоголь редко раст 178 вес 93 возраст 34 начало простатита 19 лет с 18 года срок заболевания 15 лет испытаваю проблемы с нервами и по типу ЦНС,
Есть ли какие нибудь советы для моего случая со стороны докторов онлайн консультантов ?



Забыл ещё добавить, есть цитомегаловирус был обнаружен в 2008 и варицелла зостер диагностированый в 18 году, эякулят красивый пахнет приятно в спермограме 15 летней давности было снижение подвижности, губки уретры воспалены после эякуляции покраснение на головке ПЧ на том месте куда попал эякулят

Возраст: 34

Хронические болезни: Простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Половая жизнь у Вас присутствует? Половой партнёр постоянный?
Принятый ответ
Клиент
Галина, здравствуйте я написал об этом в своём посте, партнер отсутсвует ананизм регулярно, был регулярным до декабря прошлого года, щас с этим сложнее

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
На простатит по симптомам у Вас не похоже. Да, и микроскопическое исследование секрета предстательной железы тогда должно было бы показать воспалительный процесс. А по УЗИ только видны косвенные признаки простатита. У Вас имеется неврологическая симптоматика, необходим осмотр невролога, может потребоваться ещё раз выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для исключения возможной патологии сосудов стоит выполнить ангиографию нижней полой вены, подвздошных вен, малого таза - с контрастом.
Клиент
Галина, благодарю за ответ
Клиент
Галина, ангиографию в своём городе не нашёл МРТ вен малого таза с контрастным усилением: динамическим контрастированием подойдёт такой метод диагностики?
Уролог, Андролог
Да, подойдёт. Проходите его.
Андролог, Уролог
День добрый. Вам следует исключить синдром Синдром Мэя-Тернера и врикоцеле. Все описанное очень характерно для данной патологии.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, благодарю кт сосудов нужно сделать на сколько я понимаю ? название исследований подскажете ? скажите а изменения в ПЖ могут быть с данными состояниями связаны ? я предполагаю что врятли, и мои проблемы имеют периодически обостряющийся характер не надо забывать это, из постоянных проблем у меня отсутствие либидо потенции стертый оргазм
Андролог, Уролог
Не КТ, для верификации СМТ(синдрома Мея-Тернера) применяют МР-ангиографию нижней полой вены с контрастированием. А также УЗИ МОШОНКИ с доплером и ТРУЗИ для оценки варикоза мошонки и малого таза
Клиент
Дмитрий, на сколько я понимаю по результатам обследований вероятно нужно будет делать операции на тазовых венах, высока ли вероятность побочных эффектов от операции, какие могут быть побочки ? из мне известных возможны нарушение спермотогенеза ослабление потенции, перед обострением я начал пить спортивные добавки цитрулин малат и аргинин они способствуют усилению кровотока
Андролог, Уролог
Не люблю «бежать впереди паровоза», сначала нужно диагноз поставить, потом говорить об операции. Если д-з подтвердится, то показано лечение :)
Андролог, Уролог
А нарушение сперматогенеза и нарушение потенции может быть если не оперироваться, а не как побочка.
Клиент
Дмитрий, согласен с вами нарушение потенции и сексуальный функции уже есть
Клиент
Дмитрий, добрый вечер, ангиографию нижней полой вены не нашёл в своём городе, из реокомендованных вами обследований нашлось

УЗДГ допплерография сосудов органов малого таза

УЗДГ допплерография сосудов мошонки

УЗДГ позвоночных артерий

УЗДГ допплерография предстательной железы



скажите пожалуйста что из этого стоит делать что нет ?
Андролог, Уролог
УЗДГ малого таза и мошонки!
Клиент
Дмитрий, нашёл МРТ вен малого таза с контрастным усилением: динамическим контрастированием подойдёт такой метод диагностики?
Клиент
Дмитрий, Ангиография артерий обеих нижних конечностей ещё есть
Андролог, Уролог
МРТ вен малого таза подойдет :), перед исследованием уточнить про синдром!
Клиент
Дмитрий, благодарю, рентгенологам сказать перед исследованием провожу обследование с целью исключить диагноз синдром Мэя-Тёрнера ? )
Андролог, Уролог
Именно.
Андролог, Уролог
Добрый день.То есть получается,что во время обострения Вы сдавали секрет простаты на микроскопию и признаков воспаления не было?Вы делали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?По поводу проблем с либидо и потенцией,необходимо сдать кровь на гормоны.Тот факт,что по результатам обнаружены Кальцинаты,ничего критичного,у каждого второго мужчины они есть. На данный момент у Вас синдром хронической тазовой боли,причина которой скорее всего либо пудендальная невралгия,либо корешковый синдром!Не думаю,что имеет место быть Мея-Тёрнера,так как последствия-это двухстороннее варикоцеле,варикоз н/к,но в любом случае венографию стоит выполнить,чтобы исключить сосудистую патологию.
Принятый ответ
Клиент
Луиза, Да во время обострения не удавалось поймать лейкоциты либо упф в секрете, мрт крестцовопоясничного отдела делал 4 года назад мелкие протрузии около 2-3 мм если память не изменяет могу попробовать прикрепить пудендальная невралгия если не затруднит в 2х словах обясните что это, в начале заболевания 15 лет назад делал узи мошенки, в результатах было упоминание о варикоцелле, я часто страдаю невралгиями
Клиент
Луиза, вы упомянули про гормоны, можете список пожалуйста дать какие сдать, сдавал как то тестостерон и ещё несколько гормонов все в пределах нормы
Андролог, Уролог
Если кратко,это когда половой нерв защемлен в седалищном отверстии.Проблема решается только оперативно,если канал сужен.Суть ее заключается в расширении этого канала.
Клиент
Луиза, как можно подтвердить диагноз ? на сколько я знаю при защемлении полового нерва адские боли у людей
Андролог, Уролог
Неврология у Вас на «лицо».Поэтому все внимание на этот профиль.И ещё вопрос,Вы на ректальный осмотр реагируете болезненно во время осмотра?
Клиент
Луиза, если честно мне давно не делали нормальный ректальный осмотр, на сколько я помню не болезненно
Клиент
Луиза, а как можно обследоваться на предмет невралгии тазового нерва ? в свое время мне однократно ставился диагноз эпидидимит
Андролог, Уролог
Ярослав,как такого специфических методов нет.В основном это блокада этого нерва и если боли проходят,диагноз предполагает невралгию.Поищите в инете Оганес Эдуардович Диланян.Лично не знакома,нашла его на просторах интернета,он занимается именно этой патологией.Попробовать стоит ,если процесс многолетний и Страдает качество жизни
Клиент
Луиза, я так понимаю в России мало кто занимается половым нервом ?
Андролог, Уролог
Провинциальные урологи однозначно нет.Будут лечить простатит,которого вовсе и нет.
Клиент
Луиза, по узи он есть, есть динамика ухучшения, но свечки атб массажи уколы простатилена не дают результатов, на сколько я понимаю острый простатит можно вылечить антибиотиками, по крайней мере вывести в ремиссию
Андролог, Уролог
Он есть у Вас,но те жалобы,что у Вас имеются,Сомневаюсь,что даёт предстательная железа.Вы Габапентин пробовали принимать?
Клиент
Луиза, нет не пробовал но лежит в холодильнике пачка, в какой дозировке принимать ? через сколько по действует, по баиваюсь немного его иного побочек в инструкции
Клиент
Луиза, вычитал в интернете про ЭМНГ полового нерва можно ли по его результатам судить и состоянии полового нерва ?
Андролог, Уролог
Нет,это не 100 %метод диагностики.
Клиент
Луиза, вчера принял габапентин, боли уменьшилось, не знаю от него или нет, жуткую сонливость испытал и изменённое восприятие реальности, видимо побочки габапентина
Андролог, Уролог
Тогда ограничьтесь пока 1капсулой на ночь.Есть такой побочный эффект.Раз боли уменьшились-в пользу невралгии
Андролог, Уролог
Первый день 1 капсулу,второй 2капсулы,третий по капсуле 3р/с пока на 14 дней.Далее по результатам.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Если проанализировать всё описанное вами, то урология кажется вторичной.
Гормоны проверяли? Что со стороны ЖКТ?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, со стороны жкт норма, жаловаться не на что, единственное в последний период обострения урчание часто бывает, на протяжении месяца наверное, гормоны закрепил в шапке поста 4 годовалой давности анализ, не думаю что с того момента что-то изменилось
Уролог, Андролог, Врач УЗД
В течение этого длительного периода невролога посещали?
Клиент
Владимир, да посещал диагноз межреберная невралгия, лечение нпвс внутримышечно+витамины группы Б электрофорез крестчовой части позвоночника лечение дней 10 проходило, результат очень слоабо ощутимый, единственное мб стал находить позу в которой мог уснуть, при этом был субфебралитет события 18 года
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Возможно есть смысл найти хорошего мануальщика, проблема больше в неврологии, какие-то сосудистые причины на уровне позвоночного столба..
Клиент
Владимир, благодарю за ответ, я тоже склоняюсь что в моём случае урология и неврология имеют взаимосвязь, мануальщика буду искать в в ремиссию зайду
Уролог, Андролог, Врач УЗД
В плане урологии периодически можно "баловаться" свечами Лонгидаза и Простатекс. Хуже точно не будет, а в целом будут благоприятно влиять на ткань простаты
Андролог, Уролог
Здравствуйте. При отсутствии признаков воспаления в простате (лейкоциты, бактерии), то это проблема неврологического характера.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, благодарю вас, о причинах изменения в простоте что можно сказать в моём случае?
Уролог
Добрый день!
В связи с нарушением эрекции Вам необходимо сделать обследование сосудов полового члена
УЗИ полового члена с доплеграфией его сосудов и фармпробой!
Судя по анализам активного воспаления в предстательной железе нет.
Клиент
Алексей, понял вас, у меня отсутсвие возбуждения и одекватной реакции на противоположный пол нет либидо, сама эрекция трудно достижима только от стимуляции пч
Уролог
Сосуды необходимо обследовать, так как эрекция - это сосудистая реакция!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простатит,обострение, температура высокая
4 января 2019
Анастасия, Томск
Вопрос закрыт
Простатит молодого пса
21 августа 2024
Людмила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения