Консультация терапевта /

Свиной грипп/пневмония? — вопрос №1216751

916 просмотров

Здравствуйте. Такая ситуация, что я не могу вызвать врача на дом, никто не едет, сегодня в городе жуткий ураган, я так понимаю, никто не хочет рисковать. И я тоже боюсь сегодня ехать на КТ (хочу завтра).
Ситуация такая, 6 января с утра начался сухой кашель. Через два часа - уже 38. Через час - 39, затем 39.3. Почти не сбивалась ничем, ночью лихорадило и трясло так, что вся кровать была мокрая. На следующий день кашель стал влажным, температура продолжила подниматься до 39, сбивается всего на пару часов. Ночью кашель был такой надрывный, что невозможно было спать всю ночь. На следующий день (третий) все повторилось. Кашель стал ещё хуже, днём и ночью, то сухой, то влажный, также появился насморк. Температура снова подскочила до 38.7. дико ломит все тело, болят глаза, как будто они раскаленные, кружится голова, очень трудно ходить. От температуры пульс был 125. Подскочило давление. Третью ночь опять без сна из-за кашля.
Начала болеть грудная клетка, возможно из-за самого кашля, ночью прямо из центра груди были хрипы (лёжа), бульканье, сейчас нет.
Пью бронхомунал, арпефлю, Аскорил, либо мукалтин, ацц, когда сухой кашель - Синекод. Брызгаю гриппферон, изофру. Обильное щелочное питье, всё дела. Не помогает НИЧЕГО от слова совсем, ни каплей никуда лучше не стало.
У нас сейчас эпидемия свиного гриппа, я так понимаю, это оно. Стало очень страшно, что уже началась пневмония. Скажите, это похоже на нее или нет?
Хочу выбить направление на КТ, но боюсь, что как обычно напишут просто ОРВИ и всё. Если платно, то может рентгена хватит?
И также, что ещё сдать, может мокроту на что-то? На свиной грипп у нас кажется анализа нет. Знакомый врач посоветовал цефалоспорины и дексаметазон, а мне кажется, это вообще меня угробит, особенно если это вирусная пневмония.
Со мной такое впервые в жизни, наверно. Заранее спасибо.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гипотиреоз, ставили подозрение на ХОБЛ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Вызывайте врача на дом. Для точной диагностики пневмонии необходим осмотр, аускультация лёгких. Можно сделать рентген. Так же есть экспресс тесты на грипп и ковид (он так же сохраняет свою активность). Продолжайте лечение. Температуру выше 38,5 сбивать таб Парацетамол, до 8 таб в сутки
Принятый ответ
Клиент
Мария, мне нельзя 8 таблеток в сутки, у меня гастрит с повышенной кислотностью. Температуру я сбиваю, но этого хватает на полчаса - два часа, потом все то же самое и так уже четвертый день . На дом врача я вызову, сегодня никто не едет пока что из-за урагана

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, тут вам нужен осмотр доктора, сдать общий анализ крови, пройти КТ стоит, хотя бы рентген
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, хорошо, спасибо, мокроту нужно сдавать на инфекции? А то вот советуют антибиотики, но смысла в них не вижу в этот раз...
Невролог, Терапевт
Пока антибиотик не нужен. Мокроту сдавать тоже не нужно
Терапевт
Здравствуйте.
Нужно на дом вызвать врача. Сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок.
Рекомендую обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут, вит. Д 2000МЕ в сутки.
Если заложен нос - закапывание сосудосуживающих капель (или использование спреев) в носовые ходы (тизин, например).
Промывание носа физиологическим раствором.
Горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды) 3-4 раза в день после еды.
Доктор мом пастилки рассасывать в течение дня каждые 2 часа.
Грудной сбор №4.
При повышении температуры выше 38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте, горло у меня не болит, но я полоскаю, капли капаю (ксилен), лучше не становится абсолютно. Питье, все есть
Терапевт
Симптомы при вирусной инфекции сохраняются 5-7 дней, далее- идут на спад.
Аскорил, мукалтин, ацц, синекод - за 4 дня. Так нельзя. Нужно определиться со схемой лечения, с препаратами, не паниковать - и лечиться согласно схеме.
Если есть пульсоксиметр- измеряйте сатурацию кислорода крови для своего спокойствия.
Подробнее симптомы опишите. Кашель сухой или с мокротой? Кашель беспокоит ночью или днём больше? Насморк есть?Мокрота прозрачная?
Клиент
Мария Алексеевна, кашель беспокоит все время, 24 / 7, такой сильный, что болят уже все мышцы. Я не пью эти препараты все вместе, когда был сухой кашель - пила Синекод. Когда стал влажный - ацц либо мукалтин, Аскорил, потому что сил нет три ночи уже не спать. Ночью мучает сильнее, так как лёжа становится хуже. Мокрота прозрачная, ее не много, тяжело отходит , иногда кашель приступами, такой сильный, что все горло уже разодрано и голос охрип.
Терапевт
Больше тёплого питья, чтобы мокрота отходила.
Доктор мом каждые 2 часа рассасывайте, грудной сбор №4 пейте.
Если мокрота плохо отходит- можете 2 р/д дышать через небулайзер с лазолваном (2 мл+2мл физ раствора).
На период лихорадки- постельный режим.
Сдать общий анализ крови. Вызвать на дом терапевта постараться, чтобы лёгкие вам прослушал. При необходимости - врач даст направление на рентгенографию лёгких или кт.
Терапевт
Здравствуйте! Нужно вызвать врача на дом для осмотра. Конечно лучше кт ,чем рентген. Но если совсем никак, то рентген . Пока наверняка сказать псть пневмония или нет по вашему описанию нельзя.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для контроля состояния, понимания характера инфекции (вирусная или бактериальная), решения вопрос о необходимости антибиотика рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, тест на грипп, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию. Диагностика вирусной пневмонии при рентгенографии сложна и не всегда возможна, поэтому лучше выполнить КТ легких при подозрении на вирусную пневмонию.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо огромное
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Терапевт
Доброго времени суток Alex.Учитывая острое начало с высокой температурой характерно на течение свиного гриппа. Для свиного гриппа боль в горле не типична. Заболевание начинается с повышения температуры до 39-40 градусов. Также среди симптомов свиного гриппа - сухой кашель, светобоязнь, сильная головная боль, головокружение, возможна рвота, расстройства кишечника. 
При тяжелой форме гриппа, как и коронавирусной инфекции, может произойти развитие вирусной пневмонии. Для исключения присоединения бактериальной инфекции нужно сдать общий анализ крови, кровь на СРБ, прокальцитонин, для исключения ковид инфекции нужно сделать экспресс тест или сдать мазок на ПЦР тест. Вам нужен очный осмотр терапевта с аускультацией лёгких, по показаниям пройти рентгенографию органов грудной клетки. Прием противовирусных препаратов актуален не позднее двух суток с начала заболевания в течение 5 дней. Из противовирусных препаратрв эффективны осельтамивир по 75 мг х 2 раза в день (номидес ) 5 дней или Занамивир ( реленза) только для ингаляционного введения в дыхательные пути с использованием специального ингалятора по 2 ингаляции х 2 раза в день - 5 дней, прием Гриппферона по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней, Принимайте Вит. Д 2000 МЕ в сутки, Вит Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли ( можно табл. 2000 МЕ ) в день во время еды на весь зимний перед. Можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба, Вит С 500 мг 2 раза в день, цинк 25 мг в день. При сухом кашле синекод - сироп 15 мл. 3 раза в день или Омнитус сироп 30 мл. 3 раза в день и проводить ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором. При влажном кашле принимать АЦЦ лонг 600 мг сутки, внутрь , можно ингаляции через небулайзер с лазолваном 1-2 раза в день. При высокой температуре выше 38,5 если тяжело переносите нужно принимать парацетамол 500 мг 3-4 раза в день. При высокой температуре в течение дня можно принимать нурофен 400 мг. 2-3 раза в день, (ибупрофен). Не забывайте про теплое обильное питье питье 30 мл. на кг. веса ,чай с лимоном и медом морсы, больше пить простой воды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покалывание в руках и ногах
7 сентября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Боли в груди
22 января 2022
Александр
Вопрос закрыт
Результаты анализов
11 декабря 2022
Дарья, Рязань
Вопрос закрыт
Как лечить
16 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
27 мая 2024
Диана, Шаля
Вопрос закрыт
Помощь по анализам
19 сентября 2024
Артем
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра