СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рожа. Что делать?

Здравтвуйте! 1. Первое рожистое воспаление было 2 года назад. Лечился Цефтриаксоном. 10 дней по 2 мг. Раз в сутки. Вылечился.Темперратура поднималась до 39,5С 2. Сейчас. Очень похожие симптомы на другой ноге. Красстнота, жжение, температура 37,5С Опять лечился 10 дней Цефтриаксоном в той же дозировке. Кроме того, Цетрин, Диклофенак, мазь левомиколь. 3. После курса прошла 4 дня. 4. Сильный отек икры. Очень твердая. Чешется, аж зубы сводит. 5. Но таких трещин и кровоподтеков как в начале нет. 6. На фоне диабета (видимо) есть панангеопатия. Нора вся в пятнышку.Хтя утренний сахар 6-7. Принимаю метформин 1000 7. Мажу Офломелидом. Зуд хорошо снимается. Кожа и отеки те же. 8. Давление - норм.Температуры нет. Сахар 6-7 на голодный. Мочевая кислота 450. 9. ВОПРОС. Что делать?

Гипертония, диабет (II) компенсирую, подагра. Перенесенный мененгоэнцефалит.
56 лет
20 Февраля 2023·Просмотров: 369·Евгений, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, вам надо показаться эндокринологу, очень похоже на диабетическую полинейропатию для коррекции гипогликемической терапии, подбор диуретиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Юлия Петровна, 3 недели наз был сахар 27

Это очень много!, вам надо обратиться к эндокринологу, с консультацией хирурга, одного метформина недостаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Юлия Петровна, понял, спасибо.

Здравствуйте
Вам нужен подбор терапии полноценной с вашим эндокринологом
Здесь это первопричина всего.

Здравствуйте!
Вам необходима обязательна профилактика рецидивов рожи - бициллинопрофилактика - бициллин 5 -1,5 млн ЕД 1 раз в 28 дней в течении года (всего 12 инъекций).
Сейчас цетрин по 1 таб на ночь на 10 дней для снятия отека, найз по 1 таб 2 раза в день 5 дней, омез (омепразол) 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней, если будет сочится применяйте стрептоцид или банеоцин для уменьшения риска присоединения бактериальной инфекции.
Обязательно УЗИ сосудов нижних конечностей с последующей консультацией хирурга, коррекция глюкозы крови с эндокринологом.
Вы мочегонные препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Инна, Да. Арифон ретард

Поняла, хорошо. Тогда сейчас возвышенное положение конечности, чтобы был максимальный отток от нее, и как можно скорее консультация хирурга и эндокринолога с УЗИ сосудов н/конечностей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Инна, Понял, спасибо. Буду исполнять )

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте!
Возможно причина комплексная: варикоз + диабетическая нейропатия.
Нужно сделать уздг вен нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу с результатом. Показаться эндокринологу для коррекции терапии сд.
Так как есть свежие раны, для профилактики воспаления, можно делать компрессы с антисептиком (например хлоргексидин, мирамистин).
Как с давлением обстоит ситуация?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Ирина, С помощью Лариста (50) и Моксонидина держу не белее чем 150х100, а так обычно ниже. Экстренно каптоприл разжевать

Хсн тоже может давать дополнительный отёк

Со стороны инфекциониста, рекомендую бициллинопрофилактику, это уменьшит количество рецидивов, так как каждый эпизод рожи будет ухудшать ситуацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Ирина, спасибо. Буду исполнять. Стараюсь быть толерантным пациентом )

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото у вас выраженные трофические нарушения на фоне сахарного диабета и сосудистой недостаточности.
Необходимо добавить к лечению препараты, улучшающие микроциркуляцию, например Трентал 100 х 3р.
С противовоспалительной целью для купирования остаточных проявлений воспаления Найз 100 х 2р 10 дней, одновременно для желудка Омез на ночь.
Ногу стараться держать повыше, когда сидите или лежите.
Где есть ранки промывать фурацилином и накладывать повязку с Левомеколь.

Здравствуйте! Требуется консультация эндокринолога и сосудистого хирурга с целью купирования трофических изменений на нижних конечностях возможна госпитализация в стационар планово

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.