Консультация инфекциониста /

Рожа. Что делать? — вопрос №1283054

327 просмотров

Здравтвуйте!
1. Первое рожистое воспаление было 2 года назад.
Лечился Цефтриаксоном. 10 дней по 2 мг. Раз в сутки.
Вылечился.Темперратура поднималась до 39,5С
2. Сейчас. Очень похожие симптомы на другой ноге.
Красстнота, жжение, температура 37,5С
Опять лечился 10 дней Цефтриаксоном в той же дозировке. Кроме того, Цетрин, Диклофенак, мазь левомиколь.
3. После курса прошла 4 дня.
4. Сильный отек икры. Очень твердая. Чешется, аж зубы сводит.
5. Но таких трещин и кровоподтеков как в начале нет.
6. На фоне диабета (видимо) есть панангеопатия. Нора вся в пятнышку.Хтя утренний сахар 6-7. Принимаю метформин 1000
7. Мажу Офломелидом. Зуд хорошо снимается. Кожа и отеки те же.
8. Давление - норм.Температуры нет. Сахар 6-7 на голодный. Мочевая кислота 450.
9. ВОПРОС. Что делать?

Возраст: 56

Хронические болезни: Гипертония, диабет (II) компенсирую, подагра. Перенесенный мененгоэнцефалит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Добрый день, вам надо показаться эндокринологу, очень похоже на диабетическую полинейропатию для коррекции гипогликемической терапии, подбор диуретиков
Клиент
Юлия Петровна, 3 недели наз был сахар 27

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Терапевт
Это очень много!, вам надо обратиться к эндокринологу, с консультацией хирурга, одного метформина недостаточно
Клиент
Юлия Петровна, понял, спасибо.
Инфекционист, Врач УЗД
Здравствуйте
Вам нужен подбор терапии полноценной с вашим эндокринологом
Здесь это первопричина всего.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вам необходима обязательна профилактика рецидивов рожи - бициллинопрофилактика - бициллин 5 -1,5 млн ЕД 1 раз в 28 дней в течении года (всего 12 инъекций).
Сейчас цетрин по 1 таб на ночь на 10 дней для снятия отека, найз по 1 таб 2 раза в день 5 дней, омез (омепразол) 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней, если будет сочится применяйте стрептоцид или банеоцин для уменьшения риска присоединения бактериальной инфекции.
Обязательно УЗИ сосудов нижних конечностей с последующей консультацией хирурга, коррекция глюкозы крови с эндокринологом.
Вы мочегонные препараты принимаете?
Клиент
Инна, Да. Арифон ретард
Инфекционист, Гепатолог
Поняла, хорошо. Тогда сейчас возвышенное положение конечности, чтобы был максимальный отток от нее, и как можно скорее консультация хирурга и эндокринолога с УЗИ сосудов н/конечностей.
Клиент
Инна, Понял, спасибо. Буду исполнять )
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Возможно причина комплексная: варикоз + диабетическая нейропатия.
Нужно сделать уздг вен нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу с результатом. Показаться эндокринологу для коррекции терапии сд.
Так как есть свежие раны, для профилактики воспаления, можно делать компрессы с антисептиком (например хлоргексидин, мирамистин).
Как с давлением обстоит ситуация?
Клиент
Ирина, С помощью Лариста (50) и Моксонидина держу не белее чем 150х100, а так обычно ниже. Экстренно каптоприл разжевать
Инфекционист, Гепатолог
Хсн тоже может давать дополнительный отёк

Со стороны инфекциониста, рекомендую бициллинопрофилактику, это уменьшит количество рецидивов, так как каждый эпизод рожи будет ухудшать ситуацию
Клиент
Ирина, спасибо. Буду исполнять. Стараюсь быть толерантным пациентом )
Инфекционист
Здравствуйте! По фото у вас выраженные трофические нарушения на фоне сахарного диабета и сосудистой недостаточности.
Необходимо добавить к лечению препараты, улучшающие микроциркуляцию, например Трентал 100 х 3р.
С противовоспалительной целью для купирования остаточных проявлений воспаления Найз 100 х 2р 10 дней, одновременно для желудка Омез на ночь.
Ногу стараться держать повыше, когда сидите или лежите.
Где есть ранки промывать фурацилином и накладывать повязку с Левомеколь.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Требуется консультация эндокринолога и сосудистого хирурга с целью купирования трофических изменений на нижних конечностях возможна госпитализация в стационар планово
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неопределённость в диагнозе Вич
1 час назад
700.00 р.
Сергей, Ростов
ВИЧ и возможность заражения
3 часа назад
699.00 р.
Светлана, Москва
Тест на вич
3 часа назад
800.00 р.
Сергей
Вопрос закрыт
Температура 41С без симптомов ОРВИ
5 часов назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Неспецифический брыжеечный лимфаденит
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Подскажите что делать (E.coli)
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва