Консультация психотерапевта /

Страх бессонницы — вопрос №1322681

587 просмотров

Добрый день. Проблемы со сном 5 лет, бессонница, много у кого лечилась, бывают периоды то норм, то не сплю. Возникает страх не уснуть и умереть. Было сутки не сплю потом налаживалось. Недавно поставили диагноз хронический бронхит. Лечение делали, ингаляции. Есть кашель , чувство кома в горле, мешает это тоже спать, и я начинаю нервничать и из за этого тоже не сплю. Ком может быть на фоне тревоги, не знаю, хочу откашлять и не получается, мешает. Сейчас в отпуске, но в понедельник уже на работу. И тоже мысли что если будет бессонница то как я буду. Уже несколько дней опять период когда не могу уснуть, пред дни спала по 2 часа, сегодня вообще не спала. Раскашлялась,горло надрала, нервы поднялись,и не уснула. Из таблеток пью сероквель 25 мг на ночь, но врач добавить сказал до 50, а то и больше, добавила и как то не хорошо стало, ватная, щеки горели, мутное состояние, сег не стала добавлять, и меня мучают мысли что умру от бессонницы, скажите если опять не усну, можно умереть? Очень мнительная. От бессонных ночей можно умереть?

Возраст: 40

Хронические болезни: Гэрб, фарингит, хр бронхит, всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, как давно вы принимайте это препарат? И до этого какой лекарства вы принимали для бессонница.
Есть ли у вас какие-то анализы, которые вы недавно сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Нишант, скан прикрепила. Это недавно сдавала. Так же сдавала на вит д и ферритин, показатели низкие, но я пью железо и вит д , ТТГ норм были анализы
Терапевт
Скажите пожалуйста, сколько раза в день вы принимаете?
Либо только перед сном?
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
У вас бессонница на фоне тревожного расстройства, нужно лечить его, кветиапин (сероквель) и любые снотворные дают только временный эффект. Вам показано назначение антидепрессантов с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Сдайте кровь на ТТГ, свободные Т3 и Т4, АТ к ТПО, ферритин, общий и биохимический анализ крови, витамин Д, пройдите ЭКГ, чтобы исключить другую патологию.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Екатерина, здравствуйте! Вам надо лечить тревожное расстройство. Необходимо скорректировать терапию: назначить антидепрессанты (флувоксамин, эсциталопрам, например) и противотревожный препарат (атаркс или тофизопам) для прикрытия. + сдать кровь на гормоны (ТТГ, свободные Т3 и Т4).
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Екатерина добрый день!
- В данном случае Вы не можете полноценно выспаться из-за наличия тревоги, к сожалению одного Кветиапина окажется в таком случае недостаточно.
- В данном случае необходимо присоединить к лечению антидепрессант группы СИОЗС и анксиолитик.
Что касаемо Кветиапина рекомендую его увеличить до 50 мг на ночь.
- Начните занятия когнитивно-поведенческой психотерапией с психотерапевтом.
- Аутотренинг по Шульцу.
- Техники Миорелаксации.
- Возьмите на вооружение книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги".
Принятый ответ
Клиент
Мария, страх умереть от бессонных ночей. Что то страшное может произойти?
Психиатр, Психотерапевт
Нет, конечно Вы не умрете от нарушения сна, это тоже является проявлением тревожной симптоматики. Но скорректировать лечение правильно нужно. Для начала необходимо верно установить диагноз. Пройдите ЭПИ (экспериментально-психологическое исследование) - на основании его психиатр верно назначит лечение. Для купирования бессоницы можно принимать 7.5 мг Зопиклона на ночь. Сон будет хорошим, но тревогу лечить нужно обязательно.
Психолог
Здравствуйте, здесь помимо бессонницы есть и тревога, и стоит обратиться очно к врачу-психиатру, он оценит состояние и назначит лечение, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, терапию нужно корректировать, сероквель это временное решение,осн терапия это АД( триттика\миртазапин)+психотерапия.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Нет, от бессонных ночей вы не умрете, но сил , конечно, много не будет. Организму необходимо отдыхать и сон для восстановления. То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Страх бессонницы
31 декабря 2022
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Бессонница
16 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Страх бессонницы
22 марта 2024
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Страх бессонницы
29 декабря 2024
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия