Глубокие пролежни — вопрос №1362603

Здравствуйте.
Да, пролежень глубокий, но рана чистая ( я имею ввиду нет фибрина, гноя, некротических тканей).
То что почернело может быть и некрозом, но не похоже. Возможно это гематомы в тканях, т.е. скопилась "старая" кровь. Трогать их пока не надо.
То что бабушка лежит на спецматрасе это хорошо. Но самое главное это поворачивать больную каждые 2 часа на бок (то на один, то на другой). А также чтобы место пролежня не лежало на твердом. Оно должно лежать на подкладном круге (желательно сделать самим из поролона) и находилось на весу, т.е. как бы в воздухе, не касаясь матраса.
Перевязки делать - промывать пролежень водным раствором хлоргекседина или Мирамистином, а затем в рану закладывать мазь Аргосульфан под повязку - 2 раза в день (или менять по мере промокания).
Из сосудистых препаратов можно попробовать Вессел Дуэ Ф по 1т - 2 раза в день 2-3 месяца.
А теперь несколько общих советов:
При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости (боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Мойте кожу тёплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Массируйте вокруг костных выступов, не прижимая ткани к кости.
Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа (даже ночью).
Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки, влажность и т.п.).
Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена
Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Поднимать головной конец кровати на короткое время для кормления и умывания. Угол поднятия при лежании не более 30 градусов.
Адекватное питание и адекватный приём пищи с контролем качества и количества.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если возможно подсаживайте его поддерживая, ставьте на ноги, пробуйте делать несколько шагов 4-6 раз в день.
Используйте непромокаемые (впитывающие) пелёнки, подгузники (для мужчин - наружные мочеприёмники) при недержании. Не допускайте загрязнения и повышенной влажности кожи.
Здоровья Вам.

Здравствуйте. Пролежень чистый. Черный цвет тканей в глубине возможно начинается новый некроз, но в хирургическом лечении пока не нуждается. А лечение вам расписали выше

Здравствуйте !
Раз пролежням 5 лет , то я уверен , что Вы знаете как ухаживать за больной (частые повороты, противопролежневый
матрац, массажи вне зон самого пролежня и т.д. ), потому я "просто лить воду ", писать про них не буду , а просто напишу название препарата при применении которого пролежни заживают быстрее , чем при применении иных препаратов !
Это ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ , перевязки им нужно делать 1 раз в день как правило в течение 2 - х месяцев !
Удачи Вам !

Здравствуйте! Пролежень хоть и глубокий, но рана без признаков инфицирования, чистая. Достаточно 1 раз в день обрабатывать антисептиком Пронтосан и закладывать ранозаживляющую мазь типа Офломелида и Левомеколи. И, соответственно, ждать смогут ли силы организма вместе с перевязками ускорить процесс заживления. Большую роль в заживлении раны играет еще и наличие сопутствующей патологии (других заболеваний).
Помимо перевязок - необходима двигательная активность, снижение длительного контакта области пролежня с поверхностью. Для этого существуют различные противопролежневые матрасы и подушки.

Здравствуйте! Лечение пролежней протекает длительно. Заживаемость зависит как от местных факторов так и организма в целом. Рекомендую.
МЕстно:
1) ПЕревязки с раствором Бетадин чередовать перевязки с мазью Офломелид - через день.
2. Почаще поварачивать пациента.
3. Сбалансированное питание.
4. Осмотр хирурга в динамике- по мере появления некротических (черных) тканей - иссечение.
Здоровья ВАм!