Нарушение пищеварения: после приема пищи бывают боли в верхней части живота, рвота, понос, метеоризм. — вопрос №1381538

Question

Нарушение пищеварения: после приема пищи бывают боли в верхней части живота, рвота, понос, метеоризм. — вопрос №1381538

Елена, Жирновск

194 просмотра

16 мая 2023

Год назад поставили на ФГС диагноз гастрит и дуоденит. Назначили де-нол, фасфолюгель,панкреатин. Пища только отварное, нежирное. Но раз в месяц повторяются приступы: рвота, боли в верхней части живота, понос, приступ проходит в течении дня. Вчера прошли повторное ФГС, никаких отклонений нет. На УЗИ в принципе тоже. Предполагают дискенизию ЖВП, что нужно пропить желчегонные. Результаты ФГС, УЗИ, анализы крови, печеночные пробы есть. Какие препараты принимать для восстановления пищеварения?

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

дуоденит

дня

печеночная проба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Чтобы определится по поводу ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) и целесообразности применения желчегонных препаратов, необходимо определится по какому типу сокращается желчный пузырь (гипокинетический или гиперкинетический). Терапия этих состояний разная! В одном случае желчегонные действительно нужны, в другом не нужны от слова совсе. Поэтому рекомендую выполнить УЗИ желчного пузыря с нагрузкой (завтраком). В виде завтрака выступает сметана или сливки.
По ФГДС и анализам никакой грубой патологии нет. Так же желательно исключить проблемы связанные с кишечником :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Пожаловаться

Елена, 16 мая 2023

Клиент

Анна, УЗИ с нагрузкой делали, сказали съесть очень жирное (со сливочным кремом) пирожное, через час снова проверили желчный, не произошло никаких изменений, он не увеличился

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 мая 2023

Гастроэнтеролог

Если тип нормокинетический, то необходимости в желчегонных нет. Дообследуйтесь со стороны кишечника. Если все хорошо, то возможно симптомы носят функциональный характер.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 16 мая 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, посмотрела ваши обследования.
Анализы хорошие.
По УЗИ ОБП, в заключение описано подозрение на реактивный панкреатит и хр. холецистит, но размеры поджелудочной в норме, протоки не расширены, кальцинатов, кист нет. Стенка желчного пузыря несколько утолщена, но опять таки , сомнительно ставить лишь по одному показателю хр. холецистит.
ПО ФГДС визуально всё хорошо.
Я бы порекомендовала вам пройти дообследование:
1- КТ-ОБП с ангиографией (для исключения компрессии чревного ствола)
2- копрограмму, кал на скрытую кровь методом ИМХ, яйца гельминтов и простейших трехкратно.
3- Дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори или кал на антигены к Н пилори.
Желчегонные принимать не нужно.
Пока что складывается впечатление о функциональном нарушении органов ЖКТ, но все-таки это диагноз исключения, и необходимо исключить органическую патологию прежде всего.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Елена, по результатам анализов и обследований ничего критичного нет.
Но учитывая ваши жалобы, возраст больше данных за функциональные нарушения.
Рекомендую пройти узи Обп с пробным завтраком
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом Parasep
На данный момент приём спазмолитиков (Дюспаталин или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней)

Пожаловаться

Елена, 16 мая 2023

Клиент

Анна, УЗИ с завтраком делали, через час после завтрака пузырь не увеличился и не сократился. Из это сделали назначение раз в месяц 10 дней пропивать желчегонные (Аллохол)

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Одестон принимали?

Пожаловаться

Елена, 16 мая 2023

Клиент

Анна, нет, не назначали

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Одестон 200мг по 1таб 3рд 14 дней.

Пожаловаться

Елена, 16 мая 2023

Клиент

Анна, спасибо, через сколько времени повторить курс?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! рекомендую выполнить копрограмму. анализ кала методом обогащения Парасеп, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит желудок

5 ответов

18 марта 2023

Светлана, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Как увеличивать дозу габапентина

1 ответ

13 июля 2024

Жанна

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие,постоянное головокружение.

4 ответа

14 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос