Что вас беспокоит?
Рефлюкс-эзофагит, гастродуоденид, дуоденогастральный рефлюкс
Здравствуйте. . Длительно в течение года увлекалась алкоголем по несколько раз в неделю (то немного коньяку за ужином, то пару бокалов вина, то баночку пива). Потом резко бросила, начала правильно питаться. Чувствала себя норм. Потом умирает Бабушка от рака брюшной полости, я начинаю сильно нервничать и пароноится. Начинаются сильные боли везде, в области живота и больше в области желудка, жжение. Не успакаиваются неделю и днём и ночью. . Делаю гастроскопию. Заключение: картина недостаточной кардии, рефлюкс эзофагита, умеренно выраженного гастродуоденита, дуоденогастрального рефлюкса. Экспресс тестом выявлена Хилткобактер. . Похожу лечение в течении 14 дней: Нольпаза 40мг 2 раза Денол 120мг 2 таб 2 раза Фромидид 500 2 раза Трихопол 3 раза Энтерол 2 раза. . Лечение закончено, но боли и жжение не ушли. Сильный дискомфорт в области эпигастрия . Подскажите пожалуйста, какие мои дальнейшие действия? Нужно ли как-то ещё дообследоваться? Какое может быть дальнейшее лечение? И какую диету соблюдать? . И ещё вопрос: иногда в области желудка руками чувствую как будто уплотнения, вроде шарика чтоли. Потом нажму и он как будто проваливается. Что это может быть?
Строжайшая диета! К Вашему случаю нужен индивидуальный ювелирный подход. Вы сама понимаете, что у Вас сложная ситуация. Очно за 23 года практики я поставил хорошее здоровье сотням подобных пациенток. Вам надо начать со строжайшей диеты, пищевого дневника и раздельное питания. А препараты Вам нужно подбирать методом прикладной кинезиологии (кинезиологическое тестирование). Приезжайте ко мне на приём очный, помогу Вам.
Здравствуйте нольпазу, де нол нужно 3 месяца пропить
Перечитайте, пожалуйста, внимательно, инструкции к принимаемым Вами препаратам и обратите особое внимание побочным эффектам!
Здравствуйте,данное расстройство напоминает психосоматику.
Для вас характерна излишняя тревожность,не устойчивость к стрессам?
Проблем со сном нет?
Боли беспокоят весь день или,например, после еды?
Дарья, здравствуйте. Да излишняя тревожность присуща. Сплю сейчас нормально, иногда только бывает не очень сон. Болит не связано с едой. Вот сейчас к примеру до еды ныл, поела, боль не ушла (
Вам было назначено очень хорошее лечение после фгдс
Значит дело в нервной системе.
Если есть возможность- сходите к психотерапевту. Так же можно принимать Атаракс или Грандаксин( не вызывают сонливости и привыкания).
Нольпазу можно продолжить курсом в 1 месяц
Лечение антибиотиками проведено, зря, показаний к эрадикации хеликобактера не было. Жжение будет беспокоить до тех пор, пока не будет устранены оба рефлюкса. По поводу ощущения шарика - это симптоматика грыжи ПОД. Делать рентгеноскопию желудка с дуоденографией. Основное лечение: модификация режима питания и поведения, постуральная и медикаментозная терапия. Смените своего лечащего Врача на более компетентного гастроэнтеролога.
Лариса, спасибо большое за ответ. А отчего могла образоваться эта грыжа и излечима ли она? Какую диету мне теперь необходимо соблюдать? И что такое постуральная терапия? Я так понимаю чтобы окончательно назначить лечение необходимо рентген сделать?
Здравствуйте! Пропейте фосфалюгель по 1 *3 РД за полчаса до еды.
Исключите холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол в любых видах.
Здравствуйте!Дальше Соблюдайте диету и режим питания.Продолжайте приём нольпазы,Добавьте мотилиум и фосфалюгель при изжоге.Сделайте рентген желудка с контрастированием
Да, грыжу диагностируют только по рентгеноскопии. Лечение сводится к приёму трёх препаратов в течение месяца, а режимные мероприятия пожизненные. Постуральная терапия это определенное положение тела лёжа, с приподнятым головным концом, чтобы не происходило забросов рефлюктата во время сна. Лечение грыжи зависит от типа грыжи, который вам предстоит уточнить по рентгену. Возможно достаточно будет только дыхательных упражнений, на укрепление мышц диафрагмы.
Лариса, а могу я к Вам обратиться за назначением лечения до того времени, пока я не сделаю рентген? И если да, то каким образом онлайн это можно сделать? Что именно необходимо принимать в течении месяца и в какой дозировке?
Принятый ответ
Я отвечу здесь.
Итомед 50 мг, по 1 таб*3р/сут за 15 мин до еды;
Фосфагель (или маалокс, гевискон) 1п*3р/сут через 30 мин после еды;
Нексиум (или нольпаза) 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды.
Все вместе 1 месяц, затем нексиум 20 мг только утром, ещё 1 мес.
Режим: не переедать, не наедаться на ночь, не ложиться после еды 40 мин, забыть про газированные напитки, не носить тугие пояса, избегать нагрузок с повышением внутрибрюшного давления и положения «вниз головой», под ножки кровати в головном конце подложить бруски или спать на высокой подушке.
Диета http://peptic.ru/gerb-i-ezofagit/simptomy-i-lechenie/dieta-pri-gerb.html
Когда пойдёте на рентгеноскопию надо предупредить, чтобы исследование провели в позе Тренделегбурга.
Лариса, огромное преогромное спасибо ?
Здравствуйте! Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей в связи с наличием дуоденогастрального рефлюкса. Придерживайтесь диеты №5 ,Иберогаст по 20 капель 3 раза в день за 20 минут до еды 2-3 недели, Мезим-форте по 1-2 табл по требованию, Пробиолог СРК по 1 табл в день во время еды 30 дней. Здоровья Вам и удачи!
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 201937 ответов
- 18 Марта 20194 ответа
- 17 Августа 201931 ответ
- 6 Ноября 202027 ответов