Консультация травматолога /

Голень опухла и болит без ушиба — вопрос №1411495

557 просмотров

Здравствуйте, маме 64 года. Неделю назад правая нога выше щиколотки распухла и заболела. ТРАВМ, УШИБОВ - НЕ БЫЛО. Были в травматологии. Сделали снимок, врач сказал все нормально с костью. Предположил миозит. Мама много двигается, много работает на даче. Выписал немесил, мидокалм и местно индовазин. При осмотре врач нажимал на ногу в разных местах, ни стопа, ни пальцы не болят, боль только при нажатии на голень выще щиколотки. Фото ноги приложу. Лекарства принимает уже 3 дня, боль снимается а отек не уходит. Хотелось бы получить ещё мнение, что это может быть. Не может ли быть что-то серьёзное с костью?

Возраст: 64

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть фото снимков.
На фото признаки синовита г\с сустава.

При отсутствии факта травмы нужно исключать системные болезни, которые могут приводить к суставному синдрому (ревматоидный\реактивный артрит, подагра и др.).
нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота)

Если в анализах будет норма, нужно делать МРТ и смотреть, что с суставом.
Стандартом обследования г\с сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Назначенное стартовое медикаментозное лечение можно считать адекватным.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

П.С. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
При ходьбе показан примерно такой бандаж или бинтовать сустав не туго эластичным бинтом.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Клиент
Константин, спасибо, я правильно понимаю, если бы было что-то серьёзное с костью, ну там опухоль или что-то такое, то на снимке это было бы видно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, это государственная травматология, снимки нам не дали, их даже не печатали. Из рентгенкпбинета переслали врачу на компьютер и все. Постараюсь выяснить, можно ли тх получить задним числом
Ортопед, Травматолог
то на снимке это было бы видно? - да.

"снимки нам не дали, их даже не печатали."
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Клиент
Константин, хорошо, спасибо
Клиент
Константин, здравствуйте, снимок удалось достать только в таком виде. Посмотрите, пожалуйста, приложила
Ортопед, Травматолог
На представленном фото распечатки рентген снимка на бумаге патологических изменений не определяется.
нужно делать МРТ и смотреть, что с суставом.
Клиент
Константин, я поняла, хорошо. И все же боль не в суставе, а чуть выше, на голени, но отечность спускается на сустав, действительно. Это не меняет картины?
Ортопед, Травматолог
Это меняет в том смысле, что заинтересованная область должна попасть в зону обследования МРТ.
Обратите внимание рентгенолога, чтобы слегка расширил зону обследования.
Клиент
Константин, т.е. с костью все же могут быть проблемы, не видимые рентгену?
Клиент
Константин, и ещё вопрос по нашим последующим действиям. Идти повторно к травматологу смысла нет, правильно? Сразу на мрт?
Ортопед, Травматолог
Сразу идти на МРТ. С МРТ идти к травматологу.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? При возможности приложите рентген-снимки

? Сейчас противоспалительная терапия Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Эластичное бинтование
Клиент
Александр, спасибо! Снимки постараюсь забрать
Клиент
Александр, снимок приложила
Ортопед, Травматолог
? Рентген-снимок не очень хорошего качества.

? Необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АЦЦП, АСЛО, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ

? При высоких показателях нужно обратиться к ревматологу
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо!
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. В первую очередь надо исключить сосудистые проблемы, а для этого надо сделать УЗИ вен нижних конечностей и консультацию Сосудистого хирурга.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, спасибо!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, в случаях нетравматического отека первым делом нужно исключать варианты сосудистых нарушений. Самое важное исключить возможные тромбозы особенно если есть сопутсвующий варикоз. Поэтому УЗИ сосудов, нужно сделать.
Клиент
Виталий, поняла, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подтвердили мастопатию
17 декабря 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Панкреатит или Холецестит
22 октября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Танзилит острый
15 октября 2022
Жанна
Вопрос закрыт
Боль при стимуляции клитора
22 апреля 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Анаэробный дисбиоз
16 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва