Лишний вес — вопрос №1499603

Здравствуйте.
Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.


Фолиевая кислота низковата, прием фолиевой кислоты 400 мкг в день месяц.

Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин, и консультация гинеколога-эндокринолога.

узи внутренних органов делали? вероятно, что есть жировой гепатоз, и алат, асат могут периодически подскакивать, проблема не в алат, а в жировом гепатозе, который лечится снижением веса.
Про ТТГ вам написали.

Гемоглобин и гематокрит высоковаты - вопрос к вашему водно-питьевому режиму (мало воды пьете) и скорее всего, что есть железодефицит.

Объем тромбоцитов - при норме тромбоцитов не имеет клинического значения.
Глюкоза в норме, но чтобы исключать проблемы с углеводным обменом - выше написала про гликированный гемоглобин.
Т3 и Т4 свободный проверяли? АТ повышены, но если гормоны сами в норме, то нужен их контроль через 3 месяца (ТТГ и Т4 своб имею ввиду).