Консультация гастроэнтеролога /

Резкие боли, диарея. синдром СРК? — вопрос №1672220

89 просмотров

Добрый день, около пяти лет назад стали беспокоить резкие боли в животе, с приступами диареи. То есть может резко заболеть живот, потом сразу диарея. независимо от места и питания. Проявлялось это раз в три месяца, полгода.
в январе 2023 пошла к терапевту прописала Улькавис., назначила анализы по диспансеризации.
анализы в норме.
а марте была сделана гастроскопия. сама врач сказала, что сделано плохо. результат во вложении
в мае 2023 после очередных болей, обратилась к платному гастроэнтерологу
был поставлен диагноз СРК, недостаточность кардии и привратника. рекомендована колоноскопия.
прописаны мезим по необходимости, ребагит, эглонил ( не пила) на месяц.
в ноябре сделала повторно под наркозом гастро и колоноскопию. результаты прилагаю. Хотелось бы понять как леччить выявленные заболевания и как избавиться от неприятных симптомов.
не могу сказать, что на диарею влияют какие-то определенные условия. может случиться и в спокойной обстановке. просто на ровном месте заболел живот и все.
может сразу после еды, возможно по просшествии 3- 4 часов.

в последнее время конечно начинаю перед дальней дорогой задумываться что выпить из таблеток на всякий случай.
при необходимости принимаю имодиум.если симптомы несколько дней, смекта, полисорб.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленым обследованиям без грубой органической патологии. Долихоколон, это удлинённая толстая кишка, Ваша анатомическая особенность, ничего сделать с ней невозможно. Те заключения ФГДС абсолютно не критичны, картина поверхностного воспаления не даёт никакой клинической картины, ни боли, ни тем более диареи. А требует соблюдать определённые правила, такие как антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. И правил питания :из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

С учётом Ваших жалоб, нельзя исключить СРК, в комбинации с СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Так как СРК является диагнозом исключения, то есть он имеет место быть после полного обследования кишечника, включая лабораторное, Вам необходимо немного дообследоваться. Да и колоноскопия не может исключить всех проблем с кишечником. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.


Коррекция тревожного расстройства и хронического стресса в обязательном порядке. Органы ЖКТ крайне чувствительны к эмоциональной лабильности и зачастую одни гастропрепараты не могут справится. Поэтому желательно коррекция тревожного расстройства у профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии для снятия гиперчувствительности с органов ЖКТ.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ
по дообследованию займусь в ближайшее время

по пункту "Коррекция тревожного расстройства и хронического стресса в обязательном порядке" не сказала бы что у меня что-то из этого ярко выражено. Просто как и любой человек, на дальние дороги уже начинаешь задумываться как себя обезовасить. Чтобы не было проблем.
Только происходит это не только на эмоциональном подьеме, но и в абсолютно спокойное время. иду домой, ни о чем не думаю, дома кино смотрю как пример
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По результатам колоноскопии ничего страшного нет, что может вызывать указанные Вами симптомы.
Прежде, чем выставлять диагноз СРК, нужно исключить другие возможные причины Вашего состояния, поэтому однозначно рекомендую Вам выполнить дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По данным результатов обследования будем определяться с дальнейшей тактикой и уточнять диагноз.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечная инфекция
1 час назад
800.00 р.
Мария, Невинномысск
Проблемы с жкт
1 час назад
700.00 р.
Эльвира
Гастрит с очаговой атрафией
3 часа назад
800.00 р.
Анна
Болит в правом подреберье
3 часа назад
800.00 р.
Елена, Краснотурьинск
Боль в солнечном сплетении
8 часов назад
700.00 р.
Ник, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор