Что вас беспокоит?
Резкие боли, диарея. синдром СРК?
Добрый день, около пяти лет назад стали беспокоить резкие боли в животе, с приступами диареи. То есть может резко заболеть живот, потом сразу диарея. независимо от места и питания. Проявлялось это раз в три месяца, полгода. в январе 2023 пошла к терапевту прописала Улькавис., назначила анализы по диспансеризации. анализы в норме. а марте была сделана гастроскопия. сама врач сказала, что сделано плохо. результат во вложении в мае 2023 после очередных болей, обратилась к платному гастроэнтерологу был поставлен диагноз СРК, недостаточность кардии и привратника. рекомендована колоноскопия. прописаны мезим по необходимости, ребагит, эглонил ( не пила) на месяц. в ноябре сделала повторно под наркозом гастро и колоноскопию. результаты прилагаю. Хотелось бы понять как леччить выявленные заболевания и как избавиться от неприятных симптомов. не могу сказать, что на диарею влияют какие-то определенные условия. может случиться и в спокойной обстановке. просто на ровном месте заболел живот и все. может сразу после еды, возможно по просшествии 3- 4 часов. в последнее время конечно начинаю перед дальней дорогой задумываться что выпить из таблеток на всякий случай. при необходимости принимаю имодиум.если симптомы несколько дней, смекта, полисорб.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленым обследованиям без грубой органической патологии. Долихоколон, это удлинённая толстая кишка, Ваша анатомическая особенность, ничего сделать с ней невозможно. Те заключения ФГДС абсолютно не критичны, картина поверхностного воспаления не даёт никакой клинической картины, ни боли, ни тем более диареи. А требует соблюдать определённые правила, такие как антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. И правил питания :из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
С учётом Ваших жалоб, нельзя исключить СРК, в комбинации с СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Так как СРК является диагнозом исключения, то есть он имеет место быть после полного обследования кишечника, включая лабораторное, Вам необходимо немного дообследоваться. Да и колоноскопия не может исключить всех проблем с кишечником. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Коррекция тревожного расстройства и хронического стресса в обязательном порядке. Органы ЖКТ крайне чувствительны к эмоциональной лабильности и зачастую одни гастропрепараты не могут справится. Поэтому желательно коррекция тревожного расстройства у профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии для снятия гиперчувствительности с органов ЖКТ.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ
по дообследованию займусь в ближайшее время
по пункту "Коррекция тревожного расстройства и хронического стресса в обязательном порядке" не сказала бы что у меня что-то из этого ярко выражено. Просто как и любой человек, на дальние дороги уже начинаешь задумываться как себя обезовасить. Чтобы не было проблем.
Только происходит это не только на эмоциональном подьеме, но и в абсолютно спокойное время. иду домой, ни о чем не думаю, дома кино смотрю как пример
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам колоноскопии ничего страшного нет, что может вызывать указанные Вами симптомы.
Прежде, чем выставлять диагноз СРК, нужно исключить другие возможные причины Вашего состояния, поэтому однозначно рекомендую Вам выполнить дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По данным результатов обследования будем определяться с дальнейшей тактикой и уточнять диагноз.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад19 ответов
- 2 часа назад16 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа