Желудочковая экстрасистолия — вопрос №1683268

Question

Желудочковая экстрасистолия — вопрос №1683268

Татьяна, Краснодар

743 просмотра

13 ноября 2023

Здравствуйте! 2 года назад у дочери появились сбои ритма. По холтеру 22года эктопическая активность 127. По холтеру ноябрь 23года уже 3973. Заключение: единичные суправентрикулярная экстрасистолы. Умеренно частая желудочковая экстрасистолия 2гр по Lown ( монофорная) в т.ч.интерполированные,в т.ч.бигемия. Во время исследования(холтер) дочь (18 лет) чувствовала себя лучше чем в другие дни. Обычно у неё головокружение, бывает тошнота, и сбои намного чаще. Она может целыми днями лежать. Подскажите, что дальше делать? Наш кардиолог говорит, что много людей с такой экстрасистолия живёт всю жизнь. Но дочь не может учиться, взяла академический отпуск, по несколько дней не выходит на улицу потому что ей плохо.

Возраст: 18

Хронические болезни: Эпилепсии. Синдром панайотопулоса. Ремиссия 2 года.

Вопрос закрыт

кардиолог

улица

человек

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 ноября 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Приложите результаты Холтера, ЭХО КГ
Общий анализ крови, ферритин, функцию щитовидной железы проверяли?

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Анна Владимировна,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Анна Владимировна, анализы пока не сдавали.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 ноября 2023

Терапевт, Кардиолог

А какие препараты относительно эпилепсии принимает пациентка?
По холтеру есть ЭС, нужно исключить анемию, заболевания ЩЖ, стрессы, влияние лекарств, как причину их появления.
Вам нужно сделать общий анализ крови, феритин, сывороточное железо
Калий, натрий, магний
Биохимия крови общая
ТТГ и Т4 гормоны щитовидной железы
По результатам определить в каком направлении двигаться.
Пока можно пропить Магнерот 500 мг 2 раза в сутки до 1 месяцев, он улучшает метаболизм в сердечной мышце, успокаивает нервную систему.
Контроль холтера сделать через 3 месяца, на фоне лечения.

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Анна Владимировна, спасибо, все сделаем.

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Анна Владимировна, что касаемо эпилепсии, сейчас ничего не принимаем. Ремиссия уже два года. Раньше пили Кеппру.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте сделайте УЗИ сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 13 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста результаты холтер экг.

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Елена Ивановна, прикрепила холтер.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Елена Ивановна, холтер прикрепила.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 13 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

По холтер ЭКГ только повышение количество желудочковых экстрасистол - они часто бывают доброкачественными.

Сделайте УЗИ сердца, общий анализ крови, ферритин, ТТГ , т4 свободный, калий, кальций - уточнить причину аритмии.

Если есть жалобы на перебои и плохая переносимость экстрасистол, то нужно принимать бетаблокаторы, например небиволол или подбирать препараты 1с класса, но после очного осмотра и исключения вторичных причин экстрасистол.

Крепкого вам здоровья

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо огромное!

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 13 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Всего наилучшего вам!

Пожаловаться

Татьяна, 16 ноября 2023

Клиент

Елена Ивановна, приложила протокол холтер и анализы.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 13 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, рекомендую сделать УЗИ сердца, сдать кровь на гемоглобин, ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы. По результатам можно определиться с лечением.
Менструации не обильные?

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна, месячные мобильные. Анализы не сдавали.

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна, извините, обильные.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 13 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Часто у молодых девушек в период становления менструального цикла, особенно когда они обильные, идет большой расход железа, что приводит к хронической анемии. В свою очередь, она даёт жалобы на слабость, утомляемость, при жтом увеличиваютмя перебои. Поэтому обязательно дообследуйтесь и при необходимости пропейте препараты железа

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты холтера и узи сердца. И если какие-то анализы сдавали.
Менструации регулярные, необильные? Мясо красное ест? Со сном как, тревожностью?

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, холтер прикрепила.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

По холтеру умеренное количество желудочковых экстрасистол. Возможно действительно не попали на момент, когда их больше. Наиболее вероятно, что они доброкачественные, если по узи сердца не будет органической патологии и не было эпизодов тахикардии (частого пульса) с обмороками.
Вероятно изменения носят дисгормональный характер(становление менструации, рост) + анемия/латентный дефицит железа. Нельзя исключить дисметаболические изменения.
Как правило при отсутствии аллергии, бронхиальной астмы, низкого пульса врачи могут рекомендовать прием б-блокаторов (бисопролол/метопролола сукцинат) и препаратом магния(магнерот/магне в 6 форте). В некоторых ситуациях при неэффективности данных препаратов, плохой переносимости экстрасистол врачи могут рекомендовать прием препаратов-антиаритмиков 1 С класса(пропафенон/аллапинин/этацизин).
Так же рекомендовано дообследование :УЗИ сердца, ОАК на анемию, ферритин на латентный дефицит железа (норма от 30, лучше примерно равен весу), калий, магний, кальций, ТТГ. Если ТТГ будет с отклонениями, то дополнительно Т4 своб, узи щитовидной и консультация эндокринолога. По результатам анализов-консультация кардиолога/терапевта. Вероятно необходимо будет восполнять дефициты.

*Дозы, схемы подбираются на очном приеме у врача

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо, поняла.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 14 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

Не за что, Татьяна! Буду рада помочь! Здоровья вам и семье

Пожаловаться

Карлов Александр, 13 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

покажите полный проктол суточного мониторирования ЭКГ

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Александр, прикрепила холтер.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 16 ноября 2023

Клиент

Александр, приложила протокол холтер и анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Александр Карлов, 16 ноября 2023

Есть нарушения ритма. Если ощущаются, мешают - можно пробовать лечить.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы крови после covid

2 ответа

5 декабря 2020

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Белые полосы на ногтях

5 ответов

15 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать если апатия к жизни,потеря аппетита и появился в жизни алкоголь,тревожность .

1 ответ

15 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Давление 180 110 утром

3 ответа

18 марта 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос