Можно ли сказать по анализам, что у ребенка ХА ВЭБИ — вопрос №1714744

Question

Можно ли сказать по анализам, что у ребенка ХА ВЭБИ — вопрос №1714744

Наталья

291 просмотр

27 ноября 2023

Здравствуйте. Ребенку 11 лет. Впервые переболела мононуклеозом 6 лет назад.
После этого возникали подобные симптомы, как тогда, но анализами это не было подтверждено ( не сдавали , потому что нам сказали, что мононуклеозом повторно не болеют). Сейчас ребенок на больничном уже больше месяца. Опять похожие симптомы. Сдали ПЦР из глотки ( положительный) и кровь на антитела ( фото прикреплено). Можно ли сказать судя по этим анализам, что присутствует ХА ВЭБИ?

Возраст: 11

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

глотка

месяц

похожий симптом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте. ПЦР из глотки сдавали в начале болезни ( месяц назад), а кровь на антитела недавно. И меня все же смущает, что М не по нулям все -таки. Ребенок болеет больше месяца уже. Может такое быть, что антитела М уже снизились?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, и большие ли значения G ?

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

G не высокие, могут иметь значения только в динамке. У всех разная реакция, поэтому на однократный анализ не стоит обращать внимание

Наоборот как раз М еще и должны циркулировать, они не быстро снижаются

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо. А СОЭ месяц может держаться?

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, за этот месяц, пока болеем , были у разных лор врачей, все отправляют к инфекционисту, говорят, что это опять мононуклеоз у ребенка

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Соэ может держаться месяц, если ребёнок продолжает болеть

Для уточнения можно тогда сдать пцр крови и слюны в количестве
Если по ПЦР будет активность, то модно пролечить: пример схемы лечения: ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, вы имеете в виду, что М должны циркулировать, если сейчас активная фаза? Я что то запуталась. А то, что не по нулям сейчас М - это разве не активная фаза. Ведь 0 же должно быть, если это не мононуклеоз

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Антитела почти никогда не бывают по 0, в соседнем столбике есть референсы, когда анализ считается положительный. Эти десятые доли могут быть связаны с реакцией тест системы на похожие антитела крови

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, болеет. Но никак не выясним чем. Пошел уже второй месяц

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Какие жалобы вообще были, стали ?

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, все началось с того, что поднялась не большая температура, и было очень красное горло, белые фибриновые пленки на горле. Обратились к лору, инфекционисту. Они предположили мононуклеоз. ОАК был тогда вирусный, но инфекционист все равно назначила антибиотик - Панцеф. Еще назначила противовирусное лечение . Панцеф пропили, температура спала, горло успокоилось. Изопринозин через 2 дня давать перестала, так как начались очень сильные боли в суставах. Ребенок чувствовал себя хорошо 4 дня. Потом шарахнула температура до 39. Держалась 5 дней. Назначили второй антибиотик Вильпрафен( по второму ОАК была бактерия).
Еще была и есть сильная заложенность носа. Отек лимфоузлов. тяжелое и громкое дыхание. Голос гнусавый, осипший. Горло при этом вообще не болело с самого начала болезни. После Вильпрафена температура спала, но горло оставплось ужасным. Добавился еще белый налет на миндалинах.
Лоры все отправляли нас к инфекционисту на лечение. ОАК пришел в норму, кроме СОЭ. Та, инфекционист, что вначале нас смотрела сказала, чтобы ложились в стационар колоть Цефтриаксон. Мы не легли, как как по ОАК признаков бактериальной инфекции не было. Пошли к другому инфекционисту. Он рассмотрел в горле грибок, назначил Фоуконазол. Сегодня шестой день его поинимаем. Налеты ушли, но на месте налетов остались как будто бугорки. Нос до сих пор не дышит, дыхание затруднено, спит с открытым ртом, храпит. Дыхание громкое. В тишине из соседней комнаты слышу это дыхание. По свежему анализу крови опять все в норме, кроме СОЭ-22. В школу не ходит. Обошли много врачей, но толку нет. В каком направлении дальше двигаться я уже не понимаю

Пожаловаться

Наталья, 28 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, в первый раз болели мононуклеозом 6 лет назад. Почему тогда антитела М должны быть именно сейчас?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, сейчас есть выраженная реакция лимфоидной ткани, они не быстро уменьшаются (аденоиды, узлы), можете прополоскать рот раствором ОКИ (он хорошо снимает воспаление)

Пожаловаться

Наталья, 28 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, миндалины прополоскать можно, а как быть с аденоидами в носу? И нам нужно сейчас выяснить причину, по которой разрастается лимфоидная ткань

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Досдайте пцр на вэб

Пожаловаться

Наталья, 28 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, а какие вообще должны быть значения G в норме( для того анализа, который прикреплен)? От какого значения считается высоким?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Такой градации нет, норма- это отрицательный анализ, когда человек не заражен. Цифра - это индивидуальная реакция иммунитета
G всегда есть смысл оценивать в динамике, про реактивация они начинают тоже нарабатываться плюсом к старым и через 10-14 дней мы видим нарастание этой цифры, причем не на 2-5-10 единиц, а значительно в 2-4 и более раз

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо. Анализ сдали вчера. Ждем результаты

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Хорошо, пишите, как будет готов

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, да, конечно. Добавила еще фото глотки. Посмотрите, пожалуйста. Там на миндалинах какие то пузырьки появились

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Это похоже на кисты после инфекции, не на вирусную сыпь

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, и что нам теперь с ними делать?(

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пока что можно обрабатывать раствором ОКИ, далее можно добавить физиопроцедуры

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, прикрепила ПЦР из глотки количественно. А также ОАК и ЦРБ

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 1 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Вирусная нагрузка не высокая, в оак нет изменений. Пцр крови еще не готов? Как самочувствие?

Пожаловаться

Наталья, 1 декабря 2023

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте. ПЦР крови не готов пока. Самочувствие такое же. Нос толком не дышит. Дыхание жесткое, шумное, слышу из другой комнаты. Рот открыт, храп. Глотка красная с опухшими миндалинами. В ОАК наблюдается рост СОЭ.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 1 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Если пцр крови будет положительным, то можно пролечить по схеме: пример схемы лечения: ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней

Пожаловаться

Наталья, 1 декабря 2023

Клиент

Ирина Владимировна, прикрепила ПЦР кровь на ВЭБ. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 1 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Там антитела прикрепились от 28.11, проверьте пожалуйста

Пожаловаться

Наталья, 1 декабря 2023

Клиент

Ирина Владимировна, мы когда сдавали нам сказали, что нам нужен анализ крови методом ПЦР . Получается, нам не такой анализ выполнили?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 1 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Если это единственный, то получается, что да
Раз все равно жалобы сохраняются, можно провести пробное лечение ацикловиром (почему пробное, потому что вероятность, что это все провоцирует вэб не высокая)

Пожаловаться

Наталья, 1 декабря 2023

Клиент

Ирина Владимировна, не хотелось бы экперементировать, такие лекарства всё таки не витаминки. Сейчас получается опять не ясно активный вирус у нас или нет?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 1 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Концентрация в зеве не большая, я бы не сказала, что причина в вэб

Пожаловаться

Наталья, 2 декабря 2023

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте. Еще прикрепила другие анализы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 2 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
стрептококк это нормальная Флора

Выявлены IgM к микоплазме, ее лечить нужно, лечится антибиотиками из группы макролидов, например, азитромицин

Пожаловаться

Наталья, 2 декабря 2023

Клиент

Ирина Владимировна, да, спасибо. Но мы недавно только Вильпрафен пропили. Откуда она взялось то? И раньше ( 5 лет назад) у нас ее обнаруживали, мы ее пролечили. Почему тогда G нет в анализе не понимаю. По второму разу ей болеют? И может она давать такие симптомы, как у нас сейчас? С сильной заложенностью носа, увеличением миндалин.

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, хорошо, сдадим количественный ПЦР. По ОАК все в норме, кроме СОЭ-22. СОЭ уже месяц не снижается(. Инфекционист неделю назад рассмотрел на миндалинах грибок, назначил флюкостат. Может из за грибковой инфекции быть повышено СОЭ?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

сомнительно, вероятнее всего есть хр тонзиллит и от этого проблемы

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, тонзиллит есть. Но мы пропили уже 2 АБ. После них возбудитель бы ушел и СОЭ должно было прийти н норму. Но нет. Болеет ребенок уже второй месяц. 100500 диагнозов, но ни одного верного. Так и топчемся на месте

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, и еще вопрос. Через какое время появляются антитела G в крови? Сейчас вспомнила, когда впервые болели мононуклеозом 6 лет назад, после выписки из стационара в крови кроме М были уже и G. Наш педиатр тогда удивилась и предположила, что не в первые мы им заболели

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 28 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Хр тонзиллит это не бактериальное заболевание.
Через месяц.

Пожаловаться

Наталья, 28 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, а какие вообще должны быть значения G в норме( для того анализа, который прикреплен)? От какого значения G считается высоким? И каким должен быть в норме?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 28 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Отрицательно
Нет понятия высокий уровень IgG к ВЭБ, это очень индивидуально. Главное ПЦР

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, анализ сдали вчера, ждем результаты. Сегодня еще прикреплю фото глотки, посмотрите , пожалуйста

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 29 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Где фото?

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, прикрепила

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 29 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Это хронический тонзиллит, к Лору

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, а это не могут быть кисты?
У лора были на прошлой неделе и не у одного даже. Они твердят, что нас должен лечить инфекционист и педиатр

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 29 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Смените Лора.
Сдайте анализ на функцию небных миндалин.

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, это кровь или мазок?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 29 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

https://lornii.ru/lechenie-i-diagnostika/poliklinika/laboratornyy-otdel/issledovanie-funktsii-mindalin/

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, прикрепила ПЦР мазок на ВЭБ количественно. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, а также прикрепила. ОАК и ЦРБ

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 30 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Количество вируса небольшое, в сочетании с отсутствием антител активности и вирусных изменений обшей крови это неактивное носительство, лечение не требуется.

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, спасибо. На днях еще будет готов ПЦР крови количественный. Прикреплю и напишу Вам, когда будет готов

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, а СОЭ почему то увеличилось по сравнению с прошлым анализом. Какие то лекарства могут влиять на увеличение СОЭ? Фоуконазол, например

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 1 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Потому что идёт вялотекущий воспалительный процесс в миндалинах.

Пожаловаться

Наталья, 1 декабря 2023

Клиент

Павел Андреевич, здравствуйте. Пришел анализ ПЦР кровь на ВЭБ. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 1 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Там нет такого анализа, это ИФА

Пожаловаться

Наталья, 1 декабря 2023

Клиент

Павел Андреевич, мы когда сдавали, говорили, нужно именно пцр, я не знаю почему они такой сделали ((. А по этому анализу можно что то сказать?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 1 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Можно, ребенок носитель ВЭБ, это норма

Пожаловаться

Наталья, 1 декабря 2023

Клиент

Павел Андреевич, а титры высокие здесь?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 1 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Нормальные.
Это ненужный анализ.
ПЦР это:
https://helix.ru/catalog/item/09-181

Пожаловаться

Наталья, 1 декабря 2023

Клиент

Павел Андреевич, спасибо. Сменим лабораторию значит

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 2 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Наталья, 2 декабря 2023

Клиент

Павел Андреевич, здравствуйте. Прикрепила еще другие анализы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 2 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Ничего плохого нет, возможно недавно болел ОРЗ с микоплазмой.

Пожаловаться

Наталья, 2 декабря 2023

Клиент

Павел Андреевич, спасибо. Но мы недавно только Вильпрафен пропили. Откуда она взялось то? И раньше ( 5 лет назад) у нас ее обнаруживали, мы ее пролечили. Почему тогда G нет в анализе не понимаю. По второму разу ей болеют? И может она давать такие симптомы, как у нас сейчас? С сильной заложенностью носа, увеличением миндалин, повышение СОЭ в анализах

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 2 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

К симптомами сомнительные антитела не имеют отношения.

Пожаловаться

Наталья, 28 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, здравствуйте. Кровь методом ПЦР количественный нужно сдать?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 28 ноября 2023

Инфекционист

Количественно

Пожаловаться

Наталья, 28 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо. Сдадим

Пожаловаться

Наталья, 28 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, какие вообще должны быть значения G к капсидному антигену в норме? От какого значения G считается высоким?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 28 ноября 2023

Инфекционист

Надо сопоставлять значение с антителами к ядерному антигену. Превышение в несколько раз уже считается высоким

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, анализы вчера сдали, которые вы написали. Ждем результаты. Сегодня еще прикреплю фото глотки. Там пузырьки какие то или шарики на миндалине появились. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 29 ноября 2023

Инфекционист

Миндалины с признаками хронического тонзиллита. Полоскать горло чередуя раствор перекиси водорода и фурацилин.

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, переживаю, что из-за вируса Эпштейн Барр может развиться карцинома в горле, или кисты. На это не похоже?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 30 ноября 2023

Инфекционист

Не похоже. Покажитесь ЛОР врачу.

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, прикрепила свежий ОАК, ЦРБ, мазок ПЦР из глотки количественно. ПЦР кровь пока не готов. Посмотри пожалуйста

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 1 декабря 2023

Инфекционист

Вирус в глотке присуствует, создает фон для бактериального воспаления, поддерживает хронический тонзиллит.
В общем анализе крови небольшой тромбоцитоз и ускорение СОЭ, как проявления остаточных изменений инфекции.

Пожаловаться

Наталья, 1 декабря 2023

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо. Беспокоит, что СОЭ больше месяца не снижается. А в этом анализе вообще выше стало. Прикрепила ПЦР кровь на ВЭБ. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 1 декабря 2023

Инфекционист

Есть анализ только на антитела

Пожаловаться

Наталья, 1 декабря 2023

Клиент

Нина Владиславовна, выше вы писали, что нужно сопоставить с антителами ядерного антигена. Это не такой анализ?К капсидному тоже есть анализ ( прикреплен).

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 2 декабря 2023

Инфекционист

Количество антител к капсидному антигену значительно выше, чем к ядерному. Это свидетельствует об активности вируса.
Надо провести курс приема Циклоферона по схеме в возрастной дозировке.

Пожаловаться

Наталья, 2 декабря 2023

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо. Еще другие анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Голубая носогубная складка

11 ответов

22 сентября 2020

Тамара

Вопрос закрыт

Стоит ли волноваться?

1 ответ

29 июня 2021

Елена

Вопрос закрыт

Компрессионный перелом

4 ответа

23 октября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Згт после кесарева

4 ответа

2 марта 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Проблема с эликвисом

1 ответ

18 августа 2024

Мужа зовут Павел

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T20:31:42+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! по анализам хроническая ВЭБ инфекция, по анализам признаков активности нет. Лечения не требует, жалоб не вызывает. Так как инфекция хроническая, то в слюне вирус быть может и без активного процесса

Принятый ответ

Александров Павел Андреевич, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T20:45:06+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По этим анализам ВЭБ неактивен.
Для уточнения сдайте
Полный клинический анализ крови
ПЦР мазок на ВЭБ количественно в цифрах

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-28T07:40:01+03:00

Здравствуйте! У ребенка хроническая ВЭБ инфекция. Для уточнения активности вируса надо сдать кровь на ВЭБ методом ПЦР и определить антитела к ядерному анигену.
Титр к капсидному антигену высокий, вероятно сейчас реактивация инфекции есть.