Долгий кашель, частые простуды — вопрос №1715896

Question

Долгий кашель, частые простуды — вопрос №1715896

Андрей

189 просмотров

28 ноября 2023

Добрый день. Ребенок 5 лет кашляет продолжительное время, грешили на аллергию на шерсть, убрали кошку, кашель стихает, в вечернее и ночное время обостряется несмотря на отсутствие контакта с предполагаемым аллергеном, ребенок начинает кашлять и после небольшой физ нагрузки(бег, прыжки). Последние полгода участились простудные заболевания. процесс выздоровления стал дольше. Подозрения на сниженный иммунитет, а также на вирусно-инфекционную кровь. Анализы прикрепляю. делали рентген - легкие чистые.

Возраст: 5

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Осканова Луиза Умарбековна, 28 ноября 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Добрый день, Андрей.
Просмотрела все приложенные анализы.
Кровь бактериального характера. Аллергии на данный момент нет, отдельно повышенный ЭКБ непоказателен, т.к.- это неспецифический показатель, повышается при воспалительных процессах, даже при ОРВИ. Одно его повышение ни о чем не говорит.
Судя по анализу крови, бак.инфекция в верхних дыхательных путях.
Необходимо досдать мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и фагам, риноцитограмму и 25 ОК вит Д. Чтобы понять что поддерживает воспалительный процесс и целенаправлено пролечить с ЛОР-врачом.
Также нужно обратить внимание, что у ребенка понижены гемоглобин и железо- железодефицитная анемия.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 28 ноября 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте , у ребенка в крови высокие лейкоциты, что говорит о бактериальной природе заболевания, также и в процентном и в абсолютном содержании увеличены нейтрофилы, что тоже указывает на бактерии. Советую посетить ЛОР врача для исключения аденоидита и тонзиллита, сдать риноцитограмму и посев соскоба с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Инфекция может осложнять течение аллергических заболеваний (ринита и пр) или даже провоцировать их. Для снижения аллергичнских проявлений можно принимать монтелукаст 4мг х 1р 1 месяц с контролем igE.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 28 ноября 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Андрей, здравствуйте!

У ребенка вероятно микоплазменная инфекция - повышены титры, ее надо пролечить антибиотикакоми, даже если изменний в анализа крови. Также есть титр антител к аспергилезу, необходимо дополнительно обследовать ребенка для его исключения - сделать посев мокроты.

Значительно высокий общий Иммуноглобулин Е может быть следствием бактериальноого воспаления - по мазки из носа признаки бактериальной инфекции. Если и дальше будет сохраняться кашель, искать аллергию.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 28 ноября 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать,если у собаки вялость ?

5 ответов

17 апреля 2019

Яна, Нижний Ломов

Вопрос закрыт

Во дворе гибнут кошки от чумы, что делать с домашними кошками,не привиты?

4 ответа

24 августа 2019

Марина

Вопрос закрыт

Подозреваю коклюш.

5 ответов

4 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Приступы рвоты

1 ответ

10 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Мокрота с розоватом оттенком

2 ответа

28 декабря 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Осканова Луиза Умарбековна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T13:57:01+03:00

Капли Мальтофера из расчёта 2 капли на кг веса ребёнка - 2 месяца.
Затем контроль общего анализа крови через месяц.
После нормализации гемоглобина от 120г/л и выше, продолжить приём Мальтофера по 1капле на кг веса ребёнка - 3 месяца, для восполнения депо железа.
И включить в рацион продукты богатые железом ( говяжья печень и мясо, финики, кедровые орехи, чечевица и т.д.).

Калигина Екатерина Сергеевна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T20:29:23+03:00

Здравствуйте. По крови бактериальная инфекция. Также есть хроническая микоплазменная инфекция, хроническая герпес-инфекция, отсюда могут быть частые ОРЗ, кашель.
Так как значительно повышен общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, желательно сдать респираторную или педиатрическую аллергопанель для исключения причинных аллергенов.
По лечению начните Кларитромицин или Вильпрафен в суспензии 7 дней. Затем Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца, Бактоблис + 1 т под язык 1-2 месяца. Вечером Монтелар 4 мг 1 т 3 месяца.