Консультация гинеколога /

Чем лечить хронический бактериальный вагиноз и аэробный вагинит — вопрос №1722810

5024 просмотра

Часто беспокоит белые бели покраснения зуд.В онализах лейкоциты 40.Флороценоз показывает бактериальный вагиноз в сочетании с повышенным содержанием аэробной флоры.Концентрация Mycoplasma hominis превышает 10 в 5.Врач выписал эльжину но не помогло.Как пролечить и восстановить флору чтобы не было постоянных рецидивах.

Возраст: 33

Хронические болезни: Цистит,пелонифрит, склеродермия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализ
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Препарат
Метронидазол 500мг 1 таб 2р в день 7 дней + половой партнер, если не предохраняетесь презервативом
Во влагалище
Клиндацин Б пролонг 1 апп на ночь 3 дня
Затем
Лактожиналь 1 капс во влагалище 14 дней
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста все анализы
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно попробовать действовать так:
Азитромицин по 500 в день до еды - 6 дней,
Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Если беспокоят частые рецидивы, Вам нужна именно противорецидивная схема лечения.
Прикрепите результаты обследования, пожалуйста, чтобы можно было подобрать правильную схему лечения
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна,
Акушер, Гинеколог
Благодарю, результаты увидела.

Необходимо следующее лечение:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней
ИЛИ
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально.

Далее, переход на противорецидивную схему: Св. Макмирор Комплекс по 1 св вагинально 1 раз в неделю на 6 месяцев или Клиндацин Б пролонг 3 дня перед менструациями.

3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.

4. На постоянной основе Фагогин гель на вульву и преддверие влагалища
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Юлия! Уреаплазмы ( в том числе mycoplasma hominis) условно - патогенная микрофлора, встречается в норме у 30-40% мужчин и женщин, и в подавляющем большинстве случаев лечения не требует! Но есть ситуации, когда при обнаружение уреаплазмы ( в том числе mycoplasma hominis) следует назначить лечение. Ее необходимо пролечить если Вы планируете беременность, а раньше была неразвивающаяся беременность (или выкидыш) или преждевременные роды или есть бесплодие. Так же ее лучше пролечить если она выявлена на фоне рецидивирующего дисбактериоза влагалища или если у Вас часто циститы (уретриты). Дисбактериоз влагалища может протекать как с жалобами (дискомфорт, зуд/жжение, необычные выделения) , так и без жалоб. Для решения вопроса о наличие дисбактериоза и решения вопроса о необходимости лечения уреаплазмы лучше всего сдавать мазок из влагалища на фемофлор (или флороценоз) , который Вы и сдали ,
У Вас по выявлен дисбактериоз влагалища - мало нормальной микрофлоры- лактобактерий и много условно-патогенной и наличие mycoplasma hominis . Учитывая, что дисбактериоз рецидивирующий, то можно пролечить mycoplasma hominis
Юнидокс по 1 таб 2 раза в сутки вместе с половым партнером в течение 10 дней с целью лечения mycoplasma hominis (не факт, что после лечения она уйдет, но повторно её лечить в дальнейшем не стоит) .
Для лечения дисбактериоза Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней и учитывая рецидивы лучше дальше продолжить по 1 св 1-2 раза в неделю на протяжение 3-6 месяцев. Вагилак по 1 кап 2 раза в сутки принимать внутрь 4 нед (для востановления количества лактобактерий) и вагилак гель можно при половом акте или после полового акта использовать (содержит молочную кислоту, что хорошо для лактобактерий). Для интимной гигиены ежедневной эпиген гель или лактацид мыло (есть которое при дисбактериозе, есть которое лучше при молочнице использовать - подобрать, что подходит больше). Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс, приём антибиотика и т.д. Поэтому использование вагилак геля при половом акте или после, а так же для ежедневной интимной гигиены эпиген геля или лактацид мыло будет являться профилактикой дисбактериоза.

Клиент
В том году я так же здавала анализы только вместо микоплазмы была повышена уреаплазма уреалитикум курс досициклина проходила.Начались проблемы с жкт там теперь тоже дисбактериоз.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В таком случае не надо юнидокс принимать. Остальные рекомендации остаются как и написал.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием препарата Дюфастон
3 часа назад
700.00 р.
Ани, Армавир
Скудные месячные
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Таблетки Джесс
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Выделения после ПА
3 часа назад
616.00 р.
Олеся
Обильные месячные со сгустками
3 часа назад
849.00 р.
Зыбина, Москва
Транексам
3 часа назад
700.00 р.
Надежда
После узи выделения комочками
3 часа назад
699.00 р.
Рита, Набережные Челны
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Асиет Шихамовна Ягумова
67 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Солошина
19 отзывов
Гинеколог
ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава Р
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина