Что вас беспокоит?
Бак вагиноз
Лечила с января бак вагиноз была обнаружена Gardnerella vaginalis, сдавала только фемофлор 8 , лечение было Метронидазол , макмирор , макмирор комплекс , клиндамицин , Вагилак , лактожиналь , ацилакт , эту бактерию вылечила , сдала фемофлор 12 было обнаружено сем.Еnterobacteriaceae 10*7.1 и streptococcus spp пропила кимокс 3 дня по 2 таблетки и 5 дней по 1 , после пересдала фемофлор 12 и делала в этот раз бак посев (приложу фото результатов ) надо ли продолжать лечение ? Гинеколог сказала пролечить кишечник до конца (был СИБР) и сходить к урологу , осмотрев на кресле сказала что воспалений никаких не видит и спаек тоже , но бактерии ещё судя по мазку остались , беспокоят жидкие выделения из влагалища как вода слегка желтого цвета не очень обильные и немного не приятные ощущения остались ни жжения а как легкое воспаление.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По анализу условно-патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при отсутствии жалоб никакое лечение не требуется, Если ещё беспокоят выделения и есть дискомфорт, то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Я применяла клиндамицин но тогда лечила гарднереллу , про кишечную палочку не знала , посмотрите бак посев , по нему есть чувствительность к клиндацину б пролонг или он в моем случаё сейчас поможет ?
Добрый день
По представленным результатам данных за бактериальный вагиноз нет. Выявление кишечной палочки и энтерококка в посеве само по себе не является показанием к лечению, так как это нормальная условно- патогенная Флора. Влагалище у нас не стерильно.
На данный момент учитывая сохраняющийся дискомфорт, можно использовать Лактовестин по 1 тюбику интравагинально на ночь в течение 7 дней. Препарат способствует нормализации pH влагалища и создает условия для восстановления собственной защитной микрофлоры .Также продолжайте лечение СИБР, так как кишечная микрофлора может быть источником повторного заселения влагалища.
По УЗИ ничего критичного не выявлено. Описаны небольшая миома матки (FIGO 5) и функциональная киста левого яичника. На данный момент эти изменения лечения не требуют, рекомендовано только наблюдение в динамике
А онкоцитология в порядке? Я медосмотр проходила , результат прикреплен .
Здравствуйте, Анастасия! Бактерии в норме обитают во влагалище, как и условно-патогенная флора, обнаруженная по фемофлор.
Сейчас можно предположить, что симптомы связаны с нарушением нормального микробиома и гибелью лактобактерий на фоне многократного использования антибактериальных свечей. В такой ситуации необходимо время, чтобы они восстановились. Также, при отсутствии зуда и резкого неприятного запаха можно не использовать повторно антибактериальную/антимикробную терапию, а использовать, например, «Гинофлор Э» 6 дней на ночь вагинально для восстановления флоры. Работа с гастроэнтерологом и восстановление работы кишечника обязательна, если есть нарушения в этой части, так как микробиом кишечника и влагалища взаимосвязан.
Анастасия, Здравствуйте!
По результату фемофлор снижено количество лактобактерий и довольно много, превышающих норму анаэробным микроорганизмов, учитывая жалобы это проявление анаэробного вагинита.
В такой ситуации можно рекомендовать применение : вагинальных суппозиториев полижинакс или аминтакс на ночь в течение 10 дней.
Затем для профилактики можно использовать свечи с молочной кислотой: Лактодепантол по 1 суппозиторию после каждой менструации по 5 дней в течение 3-х циклов.
Также можно использовать пробиотик Криспанорм для роста лактофлоры во влагалище по 1 кап в день 1 месяц
Полижинакс вставляла 2 раза за пол года , но тогда ещё не знала о наличии кишечной палочки , от гарднереллы он не помог.
Да,при гарднереллезе данный препарат не используется,он используется пр аэробном вагините.
А лактобактерии он убивает ?
Я сдавала бак посев, в моем случае полижинакс может помочь ?
Здравствуйте
Описанные симптомы могут быть характерны для нарушения микрофлоры влагалища , дисбиоза .
По представленным результатам анализов обнаружена условно-патогенная микрофлора влагалища,которая может присутствовать в норме на постоянной основе ,добиться полной стерильности невозможно и ,самое главное ,не нужно . Влагалище нестерильно и представлено более 300ми различными микроорганизмами .
Это НЕ половые инфекции ,которые подлежат обязательному лечению
При обнаружении условных патогенов,в первую очередь ,ориентируемся на наличие жалоб .При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой (полезными лактобактериями), и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение - требуется лечение.
Обычно используют комбинированные препараты широкого спектра действия,например :
- Клиндацин 6 дней вагинально .
Или макмирор комплекс 8 дней вагинально
Клиндамицин проходила курсами 2 раза , он не помогал и макмирор комплекс тоже лечилась им в Мае .
А бак посев с чувствительность к антибиотикам сдавали?
Да, я прикрепила
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 201925 ответов
- 19 Мая 20194 ответа
- 2 Июля 201913 ответов
- 1 Августа 20191 ответ