Консультация терапевта /

Анализы на железодефицитную анемию — вопрос №1829455

183 просмотра

Здравствуйте! Последнее время чувствую постоянную усталость, апатию, нет сил что-то делать, сдала анализ на ферритин, показатель был около 10, сейчас сдала комплекс анализов для определения анемии и железодефицита, помогите расшифровать и понять что со мной, где можно искать причину, и какое можно принимать лечение.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы.
По анализам латентный железодефицит (при нормальном гемоглобине ,снижение ферритина ).
Также фолиевая кислота на нижней грснице нормы.
Рекомендую прием Мальтофер 200мг в сутки в течении 2-3 месяцев .в рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе (так как он припятствует усвоению железа ).
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По поводу причины железодефицита : надо сдать кал на скрытую кровь ,пройти Фгдс ,гинеколога ,узи обп,сдать на гельминты .
Клиент
Дарья Сергеевна, поняла, а какие именно анализы на гельминты? Соскоб и кал я знаю, а анализы крови тоже есть какие-то их нужно?
Терапевт
Кал методом парасеп трехкратно .
А кровь ПЦР на гельминты
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. По анализам у вас железодефицитная анемия. Нужен Пием препаратов железа (мальтофер, сорбифер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 1-2 месяца с последующим контролем показателей. Если принимать тотему, ее нужно растворять в стакане сока лучше апельсинового для лучшего усвоения железа, пропиваете 10 дней, через месяц контроль ферритина, железа, гемоглобина.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, имеет место латентный дефицит железа. Рекомендую пропить Сорбифер по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц и сдать анализы в динамике. Либо если есть кому делать инъекции, то Феррум лек по 2 мл 1 раз в день внутримышечно 0 дней. Не болейте!
Терапевт
Здравствуйте. У вас дефицит железа. Снижение ферритина крови, снижение железа. Необходимо принимать препараты железа. Рекомендую тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Препарат хорошо переносится, не вызывает запоры и расстройства, не вызывает тошноту.
Принимать месяц. После контроль ферритина крови. При увеличении показателей продолжить прием данного препарата до нормального значения ферритина.
Препарат железа запивать кислым соком. Можно яблочным. Нельзя железо в один прием с молоком ,кофе, чаем.
Кроме того рекомендую прием витаминов да профилактических целях. Аскорвита Макс по 1 таблетке 1 раз в день.
В связи со снижением железа выполнить дообследование.
УЗИ органов малого таза, УЗИ органов брюшной полости. Фгдс, колоноскопия.
У вас обильные менструации?
Клиент
Инна Чеславовна, да в последние полгода обильные, по узи врач сказала есть эндометриоз небольшой
Терапевт
Именно по причине обильных менструаций депо вашего железа и стало меньше . В настоящее время принимайте тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормального значения ферритина/стремится к весу тела/ и железа.0
А после при сохранении обильных менструаций возможно принимать препарат железа после менструаций в течение 10 дней каждого месяца.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
У вас латентный железодефицит по данным результатов анализов.
Данное состояние может объяснять ваши жалобы и нуждается в лечении препаратами железа.
Могу посоветовать Тотема по 1 ампуле 1 раз в день, внутрь, в течении 3 месяцев с последующим контролем ферритина.
В идеале уровень ферритина должен быть равен массе вашего тела, как минимум быть в диапазоне 30-40.
В питание рекомендуется включить продукты обогащенные железом (красное мясо, говяжью печень, шпинат, бобовые, гречку, гранатовый сок).
Терапевт
Анна, добрый вечер. По анализам данные за латентный дефицит железа. Уровень ферритина у вас снижен. Ферритин отражает депо железа в организме, поэтому необходимо начать прием препаратов железа, чтобы восполнить депо и избежать анемии. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течении длительного времени (минимум 2-3 месяца) с периодическим контролем ОАК и ферритина. Важно отметить, что на фоне приема препаратов железа сдавать анализы не совсем правильно, так как показатели могут быть завышены. Поэтому, перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств на 10-14 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день. Так же,при необходимости, можно будет заменить на жидкие формы -тотема или ферлатум. Режим дозирования тот же.
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, антибактериальные и антацидные лекарственные препараты. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами и лекарствами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.

Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
У Вас на границе нормы гемоглобин, а ферритин снижен. Это грань между железодефицитной анемией и железодефицитом.
Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг утром, прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Прием под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
При анемиях средней степени тяжести и тяжелых нужно исключать источники кровотечений обязательно.
У вас даже не анемия, и чаще всего тому причина- обильные менструации и нехватка употребления железа с едой, это красное мясо и субпродукты (или проблемы с усвоением, но тогда есть жалобы на жкт, и тут обследовать жкт). Все остальное- типа яблок, граната, гречки- это все миф, это не поднимет железо.
Из обязательного- осмотр гинеколога и флюорография раз в год.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В9 тоже низковат.
Можно фолиевую кислоту пропить, 400 мкг ежедневно, можно прямо с железом, курс месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
20 июля 2021
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
31 января 2023
Наташа
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферритина
6 апреля 2023
Эллина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...