Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1304183

239 просмотров

Здравствуйте. Подскажите мне, пожалуйста, как лечиться. По результатам анализов повышен холестерин 7,13 и с-реактивный белок, 6,1. Все остальные показатели в норме. Ещё выявили наследственную тромбофилию. Можно ли пить аспирин? По самочувствию слабость и сонливость.

Возраст: 44

Хронические болезни: Хронический колит, гастродуоденит, миома матки, аденомиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Уточните ваш рост и вес
По анализу у вас повышен холестерин, необходимо соблюдать диету с ограничением употребляемых животных жиров, например, средиземноморскую, информацию о ней можно найти на просторах интернета в течение 2 месяцев диета, а потом пересдайте липидограмму
Также необходимо употреблять препараты омега 3 по 1 капсуле 2 раза в день
Вам необходимо также слать кровь на ферритин и витамин д
Очень часто при латентном железодефиците появляются описанные вами жалобы
Клиент
Татьяна, рост 173, вес 85 кг
Акушер, Гинеколог
Поняла
Придерживайтесь описанных выше рекомендаций и контроль анализов через 2 месяца
Клиент
Татьяна, прикрепила ферритин
Акушер, Гинеколог
Ферритин у вас очень низкий, он должен быть не менее 50
Железодефицитная анемия выставляется,в случаях когда снижено количество гемоглобина. Латентный дефицит железа ставится в случае снижения уровня ферритина и сывороточного железа. В организме железо запасается в форме ферритина . Это депо железа, запасной фонд железодефицит проявляется симптомами недостатка кислорода в организме:общая слабость, утомляемость,вялость , головокружения, головные боли.
При латентном железодефиците необходим прием препаратов железа, например ферретаб или Феррум лек по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина , можно попробовать препарат ферлаттум по 1 флакону 2 раза в день в, некоторыми пациентами он переносится лучше .
Клиент
Татьяна, а если гемоглобин в норме, тоже необходимо принимать железо? Иногда по анализам он даже повышается. Был 151 самый высокий
Акушер, Гинеколог
Да
Так как у вас недостаток запасов железа
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила
Терапевт
Холестерин действительно повышен , необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз
Терапевт
Здравствуйте, ожидаем анализы
Принятый ответ
Клиент
Елена, прикрепила
Терапевт
Ознакомилась с анализами.
Низкий ферритин,-признаки латентного железодефицита. Рекомендую к приему:
сорбифер, мальтофер по 2 таблетке в день 2 месяца, затем контроль ферритина, в идеале должен быть равен Вашему весу. Добавьте в рацион железосодержащие продукты: говядину, гречку, бобовые(фасоль/горох), капусту.
2. Повышен холестерин, рекомендую к приему средиземноморскую диету +омега 3 1000 1р/сут+ физактивность не менее 40 минут в день, контроль липидограммы через 2 месяца, рекомендую сделать уздг БЦА для решения вопроса о назначении статины (если будут поражены сосуды атеросклерозом, то потребуется терапия)
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вирусными заболеваниями не болели недавно?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, нет, не болела
Терапевт, Функциональный диагност
На основании чего вам поставили тромбофилию? Вы сдавали какие то анализы, помимо тех,что приложили?
Клиент
Ирина Александровна, да, проверяла на наследственность, там указали наследственную тромбофилию лёгкой степени
Терапевт, Функциональный диагност
Поняла,сейчас тромбоциты в норме. Сдайте коагулограмму для дообследования. Если там все в норме, ничего пить не нужно. По поводу слабости,нужно сдать анализ на ферритин, витамин д и гормоны щитовидной железы ( ттг,т4).
Насчет холестерина,рекомендую сдать полный липидный профиль, выполнить УЗДГ сосудов шеи , для исключения гемодинамически значимых стенозов.При наличии атеросклеротических бляшек практически 100% нужны статины, чтобы замедлить прогрессирования атеросклеротического процесса. Пока что нужно изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты (упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду ).Продукты которые нужно полностью исключить: белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы).Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение месяца. Контроль липидограммы через 3 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Застоя желчи нет у вас?
Врач УЗД, Терапевт
Добрый день! У вас отмечается повышение уровня ХС, сперва нужно коррекция питания, ограничить потребление животных жиров, фастфуда, алкоголя, лёгких углеводов, копчёных, маринованных продуктов. Увеличить физическую активность и нормализовать вес. Рекомендую пройти УЗИ брахиоцефальных артерий для определения начальных признаков атеросклероза(утолщение КИМ, наличие атеросклеротических бляшек). Через 2 месяца пересдать биохимический анализ(ХС и липидный спектр, билирубин и его фракции, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза). И о результатам дообследований решить вопрос о необходимости назначения статинов.
В последнее время не болели?
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Также необходимо сдать анализ на определение гормонов щитовидной железы (ТТГ, св Т3 и Т4, Ат-ТПО), ферритин, витамин D, чтобы определиться с причиной ваших жалоб
Клиент
Ирина, гормоны щитовидной железы все в норме, ферритин 14
Врач УЗД, Терапевт
Для Вас это очень низкий показатель, не смотря на то, что уровень гемоглобина в норме. Это проявление латентного дефицита железа, возникающее в результате малого потребления продуктов богатых железом или частых обильных менструациях, когда за месяц депо не может восстановиться и этот дефицит накапливается. Вам нужно принимать препараты железа Феррум Лек по 1 таблетке 2 раза в день 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина, сывороточного железа, ОЖСС.
Клиент
Ирина, а если гемоглобин в норме и иногда даже повышается, тоже нужно железо? Самый большой гемоглобин был 151, сейчас снизился
Врач УЗД, Терапевт
Обратила внимание, сто сывороточное железо у вас в норме, толко ферритин снижен, это считается предлатентным дефицитом железа. Но даже его сложно восполинть только диетой, всегда нужен дополнительный прием препаратов железа, такой же схемой, как и при латентном дефиците железа
Клиент
Ирина, а почему гемоглобин в норме, если латентный дефицит железа?
Клиент
Ирина, ещё волнуюсь насчёт повышения с- реактивного белка
Врач УЗД, Терапевт
Если снижается гемоглобин в купе к снижению ферритина, сыворотчного железа, тогда речь уже идет о железодефицитной анемии
Врач УЗД, Терапевт
Повышение незначительное, вероятнее всего результат перенесенной вирусной инфекции. Вы не болели в последнее время?
Клиент
Ирина, нет, не болела.
Клиент
Ирина, я волнуюсь, один врач вообще посоветовал обратиться к гематологу
Клиент
Ирина, вдруг это заболевание крови?
Клиент
Ирина, может мне препараты железа нужно принимать постоянно?
Врач УЗД, Терапевт
Это настолько незначимое отклонение от нормы, что даже мыслей нет об онкологии, Вы могли бессимптомно перенести вирусную инфекцию, поэтому показатель незначительно сдвинулся.
Врач УЗД, Терапевт
Достаточно курсом принимать с контролем ферритина, сывороточного железа, ОЖСС, трансферрина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы после болезни короновирус
26 октября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов Спермограммы
21 июля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Постоянные выделение и зуд
12 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Синяки у ребенка. Анализы
19 сентября 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
6 марта
Тамила, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна