Повышенный холестерин и давление — вопрос №1896895

Здравствуйте, я бы вам назначила принимать аторвастатин еще на первом приеме, не стала бы назначать хофитол.
Показания у вас есть: нормальное человеческое давление 120-130/80-85 мм рт.ст. То, что оно у вас повышается всю жизнь - плохо, его нужно снижать, принимать гипотензивную терапию. Плюс у вас выявлены атеросклеротические бляшки, они никакой народной медициной не вылечатся, они с вами на всю жизнь, статинами мы будем тормозить их рост и делать так, чтобы на поверхности этих бляшек НЕ образовывались тромбы.
Креатинин – показатель, показывающий работу почек. Нужно сделать УЗИ почек, сдать общий анализ мочи. В Биохимическом анализе крови также нас интересует общ.белок, мочевая кислота, калий, натрий, хлор.
Периндоприл можете приобрести 5 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром, мочегонную терапию пока я бы не назначала с учетом креатинина, к периндоприлу добавила бы амлодипин 5 мг 1 табл. 1 раз в сутки вечером.
Аторвастатин (Аторис, Торвакард, Липримар) 20 мг 1 табл. 1 раз в сутки вечером начните. Препарат вы будете принимать на постоянной основе, через 1-1,5 месяца от начала приема препарата, не бросая приема препарата, нужно сдать холестерин, ЛПНП, триглицериды, АЛТ, АСТ, КФК – так мы оценим эффективность и безопасность препарата для вас, затем можно будет титровать.
А тромбоАсс вам врач прописал, или вы сами? Не могли бы приложить ЭКГ, ЭХОКГ (УЗИ сердца), если выполняли исследования?
А пульс у вас какой регистрируется?

Добрый день, Надежда. По поводу аторвастатина все верно вам назначили, только не на 3 месяца, а постоянно. При бляшках в 30 % уровень ЛПНП у вас должен быть менее 1,8 ммоль/л. Если на аторвастатине 40 мг в течение 4-8 недель не будет достигнут этот показатель, нужно будет корректировать терапию.
Целевые показатели АД-120-129/70-79 мм.рт.ст. Поэтому нужен постоянные прием антигипертензивной терапии. Если на фоне назначенного лечения в течение 2-3 недель давление не стабилизируется, необходимо будет так же скорректировать терапию.
По поводу креатинина. Если такое повышение впервые, то для начала нужно посмотреть показатель еще раз. При повторном повышении необходимо сдать ОАМ и пройти УЗИ почек.

Здравствуйте , Надежда ! С учетом ваших анализов, не рекомендую принимать периндоприл и индарамид , они могут повышать креатинин , периндоприл в большей степени . Вашу многолетнюю артериальную гипертензию и гипехолестеринемию нужно лечить, для предотвращения развития осложнений , таких как инсульт, инфаркт , нарушения сердечного ритма, нарушения работы почек, снижения зрения и когнитивных функций и др. Не видя ЭКГ могу рекомендовать амлодипин 2,5 мг на ночь и аторвастатин 20 мг на ночь ( у обоих этих препаратов много торговых названий , но если выбирать не дженерики , то это норваск и липримар, соответсвенно , впрочем и дженерики тоже хорошо работают) . Эффект лечения оценивать не раньше чем через две три недели . Вести дневник самоеонтроля ад и чсс , по нему нужно будет ориентироваться в коррекции дозы амлодипина или замены препарата . Желательно снять ЭКГ и прикрепить его , посмотрим.

Здравствуйте
Учитывая повышение АД до 150 , необходимо назначения препаратов от давления.
Рекомендую Телзап Плюс (80+12, 5) по 1т утром.
С учётом поражения сосудов , лучше Роксера 5 мг по 1 т вечером длительно, через 6 месяцев контроль АЛТ, АСТ, билирубин