Что вас беспокоит?
Опухоль головного мозга
Здравствуйте, у моей жены опухоль головного мозга, диагноз анапластическая астроцитома лобных долей 3 степени, прдскажите цитокиногенетическая терапия сможет помочь в данной ситуации, операция и радиотерапия не в способны помочь в таком заболевании
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите выписку к вопросу с проведённым лечением
Принятый ответ
Здравствуйте! На основании данных обследований прогрессирования на фоне терапии не отмечается, как и улучшения динамики.
Но учитывая зону отека, чтобы точно понимать есть или нет продолженный рост образования проводится ПЭТ-КТ с аминокислотами.
Если картина стабильная, терапия бевацизумабом+иринотеканом продолжается до прогрессирования или неприемлемой токсичности.
При дальнейшем росте опухоли схема химиотерапии меняется на препараты платины.
Цитокиногенетическая терапия-это экспериментальное лечение, нет никаких рандомизированных исследований и доказанной эффективности этой терапии в отношении первичных опухолей цнс. Если рассматривать этот вариант терапии, только после проведения всех одобренных и зарегистрированных схем лечения.
Юлия Бабековна, нет картина изменилась и появились ухудшения, на данный момент опухольувеличилась, сейчас дают препараты ломустин и продолжают капать бевоцезумап, но состояние не улучшается. Поэтому и спрашиваю про эту цинокиногенетическую терапию, т.к. варианты о восстановлении сходятся к нулю.
В тех документах, которые Вы прикрепили этих данных нет.
Как я и написала ранее, цитогенетическая терапия, это терапия, когда уже нет надежды на улучшение, так как она себя совершенно никак не зарекомендовала у пациентов с ЗНО головного мозга. Если все линии будут проведены и ответа не будет, тогда можно прибегнуть к экспериментальным методам, но уже не на базе онкодиспансера, а в крупных профильных центрах или НИИ онкологии.
Цитогенетическая терапия - это не изученная до конца методика без убедительной доказательной базы.
Рекомендую выполнить ПЭТ КТ с холином или метионином для оценки динамики процесса.
В случае прогрессирования - менять линию лекарственной терапии.
Если всё стабильно - продолжать Бевацизумаб+Иринотекан
Владислав, были ухудшения и увеличилась опухоль на данный момент, сейчас выписали ломустин и продолжают ставить капельницы бевоцезумап. Опухоль увеличилась с 6-8 до 13
нужно менять схему химиотерапии
цитогенетическая терапия - как и писал выше - экспериментальная методика
к сожалению, она не помогает
Владислав, можете порекомендовать на какую химию терапию перейти лучше с вашей точки зрения, это может помочь в лечении. Спасибо
Ещё есть комбинация Этопозида с Бевацизумабом и Темозоламида с Цисплатином.
Вам определяли мутацию в гене BRAF?
Владислав, а кто и где должны были определять мутацию в гене BRAF?
в опухолевой ткани тогда же, когда определяли мутацию в генах IDH 1,2
Принятый ответ
Здравствуйте
Цитогенетическая терапия это экспериментальная методика которая не имеет доказательной базы и до конца не изучена. Для оценки динамики процесса вам нужно выполнить ПЭТ КТ с аминокислотами. Если будет стабилизация процесса то лечение продолжается по схеме бевацизумаб и иринотекан, если же будут данные за прогрессирование процесса то схему терапии нужно менять.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20191 ответ
- 8 Мая 202539 ответов