Расшифровать анализ крови

Инна Горбаченко11 Марта 2024

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста данные всех имеющихся анализов.
В приложенном анализе есть снижение сывороточного железа.
Для оценки анемии необходимо оценить общий анализ крови и эритроцитарные индексы.
Предварительно жда( железодефицитная анемия). Но оценка жда производится по ферритину крови.
В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобин снижен. Эритроцитарные индексы изменены. Снижение среднего объема эритроцитов, содержания гемоглобина в эритроците свидетельствует о жда.
Тромбоциты в пределах нормы .
Лейкоциты незначительно снижены. Возможно накануне вы перенесли ОРВИ? В лейкоцитарной формуле без особенностей.
Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока чая кофе. Контроль общего анализа крови через месяц. При нормальном уровне гемоглобина, продолжайте прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормализации уровня ферритина. Ферритин это запасы железа в организме ( в печени, почках, костном мозге). Ферритин должен быть выше 40 мкг/л.
Наиболее частая причина жда у женщин это обильные менструации, короткий менструаций цикл.
Необходимо выполнить дообследование биохимический анализ крови ( ферритин)
УЗИ органов брюшной полости.

Анастасия Степашкина11 Марта 2024

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу имеется небольшая лейкопения и анемия. Сывороточное железо не оценивает полностью обмен и запасы железа.
Дополнительно для полноты картины стоит сдать: ферритин, с-реактивный белок, В12, фолаты, ТТГ.
При подтверждении недостатка микроэлементов - обговорить с терапевтом прием соответствующих препаратов.
За патологию и болезнь крови данных нет.

Диляра Биктимирова16 Марта 2024

3.9

Гематолог

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте.
Анемия по анализу крови больше похода на железодефицитную.
Нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина (сывороточное железо не подходит для оценки запасов железа, поскольку очень лабильный показатель).
Если ферритин ниже 30 или коэффициент ниже 19%, то рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Также есть небольшое снижение лейкоцитов, чаще это характерно для вирусной инфекции или бессимптомного контакта с вирусом.
Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно. Необходим контроль анализа крови с интервалом в 2-4 недели.