Консультация нейрохирурга /

Консультация — вопрос №2054450

285 просмотров

КТ-картина аплазии левой задней мозговой артерии.Веретнообразное расширение средней соединительной артерии.

Возраст: 65

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Какие жалобы у вас? Уровень холестерина , сахара , цифры АД?
Клиент
Алена Алексеевна, Добрый день! Тяжесть в голове с болью,давит на глаза,затылочную часть,на уши! Давление разное! Сахар 6.7

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Сахароснижающие препараты принимаете ? Вероятно у вас головная боль напряжения .
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!
Очно консультация эндокринолога , невролога (цефалголога) для индивидуального подбора терапии ?
Невролог
Здравствуйте! По КТ индивидуальная особенность строения, к которой организм адаптировался. Сколько беспокоят головные боли? Связаны ли с давлением? Сопровождаются тошнотой, рвотой, звуко-,светобоязнью?
Клиент
Анастасия Юрьевна, просто давит,нет тощноты,рвоты и давит на глаза! Сопровождается тупой болью!
Невролог
Сколько раз в неделю беспокоит? Какое при этом давление? Принимаете ли каждый раз обезболивающее?
Клиент
Анастасия Юрьевна, с октября постоянно,редко когда могу не чувствовать боли с тяжестью. Мое давление 90*60, повышается до 150 в редких случаях! Сосудистый хирург прописал от давления престариум А ,кардиомагнил,цитофлавин,не помогает!
Невролог
Принимаете ли вы обезболивающее каждый день? Если нет, то сколько раз в неделю или месяц?
Невролог, Детский невролог
Добрый день, прикрепите результаты исследования пожалуйста, про какой причине остановились, что вас беспокоит про здоровье? По результату кт описаны ваши анатомические ВРОЖДЁННЫЕ особенности, к которым ваш организм адаптирован с рождения, это не признак заболевания. Не переживайте! С этим ничего делать не надо и это не опасно!
Нейрохирург
Добрый день! Ваше описание больше соответствует варианту развития Виллизиева круга. Оперировать не нужно. Лечение указанных вами симптомов у невролога.
Нейрохирург
Здравствуйте! Вы что-то неправильно написали. Скиньте точное описание. Средней соединительной артерии у человека не существует в природе. Похоже вы перепутали заднюю соединительную и среднюю мозговую.
Нейрохирург
Уважаемые коллеги, не спешите с ответами. Веретенообразное расширение сосуда может быть фузиформной аневризмой, что не является врожденной анатомической особенностью.
Клиент
Евгений Александрович, спасибо большое! Загрузить не получается пишу слово в слово!
"Область иследования:Компьютерная ангиография артерий головного мозга
Данные анамнеза: обследование.
МСКТ интракрансальных артерий,выполнена по стандартной программе,толшиной слоя 0.9 ммм,с внутренным болюсным контрасным усилением.
ПЕРЕДНИЕ,СРЕДНИЕ,ЗАДНИЕ МОЗГОВЫЕ АРТЕРИИ отходят в типичном месте,контуры их четкие,ровные, диаметр по кровотоку не изменен.
Ход и диаметр по кровотоку БАЗИЛЯРНОЙ АРТЕРИИ не нарушен.

ПЕРЕДНЯЯ И ЗАДНИЕ СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ АРТЕРИИ:передняя и правая задняя соединительная артерии визуализируются,отмечается аплазия левой задней соединительной. В области слияния передней соединительной и левой средней мозговой артерии отмечается веретеобразное расширение до 3ммм(серия 501,срез 553).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
КТ- картина аплазии левой задней мозговой артерии.Веретенообразное расширение средней соединительной артерии."
Нейрохирург
Здравствуйте! В заключении все написано правильно, вы все-таки опечатались. Аплазия задней соединительной - это вариант нормы, врожденная ситуация. Веретенообразное расширение передней соединительной артерии - это скорее всего фузиформная аневризма. Учитывая небольшой размер, с такой аневризмой обычно ничего не делают, наблюдение. При увеличении - хирургическое лечение. Но для точности нужно смотреть снимки КТ- ангиографии. Аневризма штука серьезная, необходимо обязательно обратиться на очную консультацию к нейрохирургу.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Александрович, Спасибо большое! Тоже самое мне ответили в институте нейрохирургии им.Поленова в Питере! Отправили на повторное КТ.
Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол/описание исследования
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сифилис
9 сентября 2018
Вера, Орск
Вопрос закрыт
Пластырь евра
4 апреля 2024
Natalia
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово