Грамотность назначения клексан — вопрос №2087584

Question

Грамотность назначения клексан — вопрос №2087584

Анастасия

97 просмотров

29 апреля 2024

Добрый день! Очень нужен совет.
Кратко: в анамнезе 1 замершая естественная беременность на 8 неделе и 1 эко беременность с многочисленными пороками , аборт вакуум на 13 неделе.
Со стороны генетики все нормально. Сейчас планируем новый криоперенос, решила обратиться к гемостазиологу. Сдала все анализы , которые он у меня попросил. По их результатам было назначено клексан 0.4 и тромбо Асс 50 с 3 дня цикла 20 дней. Планируется перенос в середине мая. Сейчас начинаю мазать эстрожель. Вопрос - не повредит ли мне такое назначение врача-гемостазиолога? Очень боюсь. Все анализы, которые просил гемостазиолог отправляю

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипотериоз, гиперпролактемия

Вопрос закрыт

эко беременность клексан

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Анастасия, 29 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, заключение врача приложила. А если я уже начала колоть клексан 0.4 и пить тромбо асс это сильно плохо? К чему это может вообще привести ? Очень переживаю , так как мнения расходятся (((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Скорее всего вам нужно уточнить у этого врача что явилось показанием к аспиринам и низкомолекулярному гепарину, либо получить альтернативную очную консультацию репродуктолога. На каждое назначение есть клиническое рекомендации , исследования и показания.

Пожаловаться

Анастасия, 29 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, то что я уже начала колоть клексан это очень плохо? Я не наврежу себе такой дозой?

Пожаловаться

Анастасия, 29 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, я помню , ей не понравились мои антитела к кариолипину и анамнез

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Все с антителами хорошо у вас, критериальный титр выше 40.
Клексан повышает риски кровотечений, если они имеются.

Пожаловаться

Анастасия, 29 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, какой показатель мне нужно следить , чтобы контролировать это при клексане? Сейчас уже нельзя же его бросать резко?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Отменяется одним днём,если показаний нет. Контролировать ничего не надо.

Пожаловаться

Анастасия, 29 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а может ли такое назначение быть только по результатам двух неудачных беременностей?

Пожаловаться

Анастасия, 29 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, и еще такой вопрос, разве ген pai 1 не является показанием

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

По зарубежным данным повышаются шансы удачи беременности ( при привычном невынашивании ) если назначается аспирин. В российские клинические рекомендации эта опция ещё не внесена.
Клексан только(!) профилактирует тромбозы у беременной женщины, беременность не сохраняет,удачи вынашивания не повышает.
Полиморфизм PAI 1 исследовался,но не нашел подтверждений своей значимости по рискам тромботических осложнений у носительниц.

Пожаловаться

Анастасия, 29 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответы! Можно последний вопрос - теоретически может ли быть из за подобных наследственных тромбофилий неправильно развивающаяся беременность? Из за недостатка кровотока? А так же может ли быть тонкий эндометрий из за этого же?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Тонкий эндометрий- наиболее вероятная причина невынашивания. Для здоровой беременности нужна здоровая яйцеклетка, здоровый сперматозоид и здоровый эндометрий.
Наследственные тромбофилии на зачатие/вынашивание/невынашивания не влияют.

Пожаловаться

Анастасия, 29 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, дак он может быть от недостаточного питания получается? Выкидышей нет, есть замершая и беременность где был ксифосколиоз с эваниацией органов

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Пороки-это генетические поломки, внезапные мутации и хромосомные перестройки, на которые не повлиять хорошим или плохим кровоснабжением. Порядка 30% женщин имеют носительство различных полиморфизмов и не испытывают проблем с беременностями, тромбозами, эндометрием и относятся к совершенно здоровой категории.
Генетическими тромбофилиями признаны только гомозиготы FV, FII. Они реально в десятки раз могут повышать тромботические события в беременность и требуют особого подхода.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий Д- Димер

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Зина, Ессентуки

Тромбокрит повышен,ПТИ высокий,

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов ребёнка в год

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Почему резко поднимается температура до 39?

2 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Мария

Гимолитическая анемия???

3 ответа

сегодня, 00:12

700.00 р.

Надежда, Владимир

Резкое изменение параметров крови в худшую сторону после капельницы ферритина

2 ответа

вчера, 21:35

800.00 р.

Татьяна

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать

2 ответа

вчера, 20:35

700.00 р.

Алена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-04-29T14:37:41+03:00

Здравствуйте, все анализы спокойные, показаний для воздействия на кровь гепаринами и аспиринами нет.
Если есть возможность, приложите заключение врача. Возможно, доктор учел какие-то серьезные анамнестические данные перед назначением терапии.