Консультация гастроэнтеролога /

Проведена колоноскопия с удалением полипа и биопсией — вопрос №2104700

433 просмотра

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Сегодня мне впервые была проведена Колоноскопия и ЭГДС под наркозом. (результаты прикрепляю).

В кишечнике удалили 2 полипа и сделана биопсия:
1) в куполе слепой кишки размером 7х2 мм
2) в восходящем отделе ободочной кишки образование диаметром 3-4 мм.

В рекомендациях написано что есть можно уже через 40 минут после процедуры. Что есть - не сказали.

В интернете же пишут что при удалении полипов есть и пить в первые сутки вообще нельзя.

Подскажите, как же все-таки быть в моем случае? Когда можно есть и что? Какую диету соблюдать и сколько времени.

Заранее благодарю за ответы, очень сильно поможете!

Возраст: 36

Хронические болезни: Синдром Жильбера, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
для успешного заживления да нужно соблюдать диету.

Если во время колоноскопии проводилось удаление полипов, необходимо придерживаться рекомендаций, которые способствуют ускорению заживления слизистой и препятствуют развитию осложнений.

- Частый прием пищи – 5-6 раз в день.

- Питание должно быть дробным. Объем порций уменьшается на половину или треть от привычного.

- Рекомендуется есть примерно в одно и то же время и соблюдать одинаковый интервал между приемами пищи.

- Употребляйте щадящую пищу. Запрещены жареные блюда, все продукты готовятся на пару или отвариваются, максимально измельчаются. Не рекомендуется есть слишком горячие и холодные блюда.

- Соблюдайте питьевой режим. При нормальной работе почек и сердца нужно пить не менее 1,5 литров жидкости в сутки – достаточное питье облегчает переваривание пищи и нормализует перистальтику кишечника.


Постепенное изменение режима питания после удаления полипов должно проходить поэтапно:

1-й этап. В первый день после операции готовятся жидкие и полужидкие блюда. Твердые продукты максимально измельчают или протирают.

2-й этап. Спустя 3-4 дня в рацион вводятся крупяные супы, каши и другие блюда.

3-й этап. Следующие 10-14 дней необходимо придерживаться диеты.
Потребляемая пища в послеоперационном периоде не должна вызывать раздражения, воспаления или травмирования внутренней оболочки кишечника.

Все блюда должны быть приготовлены методом варки, тушения либо на пару. Исключено потребление жареных, термически необработанных продуктов питания.

Ингредиенты в процессе приготовления максимально измельчают или перетирают до кашеобразного состояния. Готовое блюдо подают тёплым. Запрещено есть слишком горячую или холодную еду.

Необходимо пить достаточное количество воды.

посмотрела колоноскопию
полипы не очень большие.
поэтому

самое главное не есть то что может травмировать слизистую-не есть сырые овощи, фрукты, грибы, семечки, орехи, жаренное, жирное, маринованное, острое, продукты, вызывающие газообразование.

в среднем 2 недели.

Какие у Вас жалобы?
препараты какие-то принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, спасибо за ответ! Но я так и не поняла можно ли есть в первый день после удаления или лучше воздержаться? Если поем куриный бульон - допустимо? И можно ли куриные фрикадельки сваренные в этом бульоне?

По жалобам: у меня постоянные боли в левом польреберье, интенсивность которых увеличивается при чувстве голода и после обильно употребленной пищи. В январе кальпротектин показал 627.
Сейчас ничего не принимаю

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
1-й этап. В первый день после операции готовятся жидкие и полужидкие блюда. Твердые продукты максимально измельчают или протирают.

Если поем куриный бульон - допустимо? И можно ли куриные фрикадельки сваренные в этом бульоне?
Допустимо.
можно запустить мелкую вермишель.
чщательно переживывать
Клиент
Мария Александровна, спасибо за ответ! После еды у меня усилилась боль в левом подьреберье и появилась изжога (съела 100 гр овощного рагу с курицей, перетертым в блендере). Не подскажите, почему у меня постоянные боли в левом подреберье? Ни фгдс, ни колоноскопия ничего не выявили и именно в этом месте. У меня положительный хеликобактер (сдавала кал), может быть такая реакция от него? Нужно лечить и как?
Гастроэнтеролог
есть ли вздутие.
какой стул?
выполняли ли узи обп?
анаилизы сдавали?
с движенем боли не связаны?
Клиент
Мария Александровна, по узи БП все впорядке. Анализы сдавала, какие вас интересуют?
Гастроэнтеролог
оак, биохимия.
загрузите узи обп.
повышенное газообразование не описывают?
Клиент
Мария Александровна, УЗИ и анализы крови загрузила, посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
ознакомилась.
по крово повышны лимфоциты, срб, ферритин.
орви недавно не болели?
по поджелудочной показатели в норме.

в левом подреберье может болеть-поджелудочная, кишечник, желудок может туда боли давать , ну и неврология.
боли пстоянные?
чем снимаютcя,
ночью боли есть?
Гастроэнтеролог
каким методом выявлен хеликобактер?

да боли могут быть из-за функциональной диспепсии на фоне хеликобактера.

у невролога были?
Клиент
Мария Александровна, повышенные показатели я видела, знаю. Лимфоциты у меня повышены всегда, а нейтрофилы наоборот понижены всегда в связи с диагнозом: Паравирусный лимфоцитоз в рамках персистенции Вируса простого герпеса 6 инфекции.

Боли в левом подреберье постоянные и ночью тоже. Ничем не снимаю, тк не знаю чем и диагноз не поставлен, т.к по узи все в норме, фгдс и колоноскопию вы тоже видели. Неврология точно нет, т.к болит внутри, в жкт…. У меня хеликобактер положительный, от этого может так болеть?
Клиент
Мария Александровна, хеликобактер выявлен посредством сдачи анализа кала на Хеликобактер
Гастроэнтеролог
Да хеликобактер может давать боли -функциональная диспепсия на фоне хеликобактера.

Но до его лечения стоит выполнить МРТ обп с контрастом для исключения проблем с поджелудочной.
Более точное исследование чем УЗИ
Клиент
Мария Александровна, а ЭГДС поджелудочную не показывает?
Гастроэнтеролог
нет
фгдс поджелудочную не показывает
Клиент
Мария Александровна, кстати еще момент: когда я питаюсь полезно и правильно - боли в подреберье есть. А когда ем обычную, не совсем полезную пищу (например салат оливье, пасту, шашлык и тд) - болей нет… Почему так может быть?
Гастроэнтеролог
ну тогда это маловероятно что поджелудочная и желудок.

тут должно быть наоборот.

у невролога Вы были?
Клиент
Мария Александровна, нет…
Гастроэнтеролог
сходите к неврологу на осмотр тогда еще
Клиент
Мария Александровна, я получила результаты биопсии взятой во время колоноскопии и удалении полипов, подскажите пожалуйста, насколько это серьезно и лечится ли? Результат так же прикрепляю файлом.

Заключение: В пределах фрагментов морфологическая картина соответствует гиперпластическим полипам
ободочной, сигмовидной, прямой кишки; зубчатым аденомаме на широком основании (SSA)
восходящей ободочной и слепой кишки с гландулярной интраэпителиальной неоплазией низкой
степени на фоне катарального колита. ICD-O code 8213/0

В материале морфология хронических эрозий подвздошной кишки на фоне хронического
умеренновыраженного илеита с лимфофолликулярной гиперплазией.
Гастроэнтеролог
полипы доброкачественные.
если их при биопсии удалили, то контроль через 1 год-колоноскопия.

в подздошной кишке выявлено воспаление-илеит
стоит выполнить
фекальный кальпротектин--отслеживать динамику воспаления.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
кал на Yersinia enterocolitica, ДНК [ПЦР]
кал на Yersinia pseudotuberculosis, ДНК [ПЦР]
если еть вздутие, газообразование, то водородный дыхательный тест на сибр.

если гельминтов, иерсиний и сибра не обнаружат, то лечение препаратом месалазин(месакол, сульфасалазин)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы можете начинать кушать, просто рацион в первые сутки должен быть облегченным. Связано это не с удалением полипов, а с тем, что перед исследованием Вы придерживались диеты, во избежании большой нагрузки на органы ЖКТ. Кушать можете лёгкие бульоны на овощном или мясном бульоне, с добавлением картофеля, макаронных изделий, риса, можно гарниры в виде каш или картофеля, тефтели, котлеты, лучше в запечённом виде, можно не жирную рыбу, лучше белых сортов. Из кисломолочных продуктов можно сыр,йогурт, ряженку. Воздержаться в первые сутки стоит от сладкого и свежей выпечки, а так же свежих овощей и фруктов. Со 2ых суток начинайте кушать в прежнем режиме.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ! А почему же в интернете много информации о том что диету соблюдать нужно чуть ли не месяц? Я поэтому и в замешательстве, какая информация верная…? Лежу голодная
Гастроэнтеролог
Голодать не нужно, ешьте, просто немного в щадящем режиме. Если очень переживаете, можете в течении 3-5 дней питаться в облегченном варианте, больше не нужно. У Вас не было оперативного лечения, чтобы месяц возвращаться к обычному рациону.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо, я поела!) Но после еды усилилась боль в левом подьреберье и появилась изжога (съела 100 гр овощного рагу с курицей, перетертым в блендере). Не подскажите, почему у меня постоянные боли в левом подреберье? Ни фгдс, ни колоноскопия ничего не выявили и именно в этом месте. У меня положительный хеликобактер (сдавала кал), может быть такая реакция от него? Нудно ли лечить и как?
Гастроэнтеролог
С хеликобактером боль никак не связана.
Если нет органической причины, то вероятно боли носят функциональный характер. Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Вы тревожный человек?
Клиент
Анна Сергеевна, очень тревожный, когда что-то не по плану и что касается здоровья…
Гастроэнтеролог
Нельзя исключить функциональный характер болевого синдрома по типу СРК. Тревогу нужно лечить, особенно когда нет органической причины боли.
Клиент
Анна Сергеевна, но например когда я готовилась к колоноскопии, приняла раствор Эзиклен и начала делать зарядку, заурчало именно в том месте где обычно болит и оттуда будто воздух выходил. После колоноскопии не болело, заболело только после еды… Сегодня утром проснулась - боли нет, выпила стакан воды - заурчало именно в левом боку и боль появилась. Все-таки там что-то болит, если реакция есть от наполнения? Что-то давит на это место
Гастроэнтеролог
Реакция на перистальтику, даже глоток воды усиливает перистальтику. Попробуйте сдать водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. СИБР часто сопровождается газообразованием, вздутием, урчанием.
Клиент
Анна Сергеевна, кстати еще момент: когда я питаюсь полезно и правильно - боли в подреберье есть. А когда ем обычную, не совсем полезную пищу (например салат оливье, пасту, шашлык и тд) - болей нет… Почему так может быть?
Гастроэнтеролог
Этому нет научного объяснения, но на мой взгляд состояние Вашей психо-эмоциональной сферы играет важную роль.
Клиент
Анна Сергеевна, получается, нужно лечить голову… Спасибо вам за ответы!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, я получила результаты биопсии взятой во время колоноскопии и удалении полипов, подскажите пожалуйста, насколько это серьезно и лечится ли?? Результат так же прикрепляю файлом.

Заключение: В пределах фрагментов морфологическая картина соответствует гиперпластическим полипам
ободочной, сигмовидной, прямой кишки; зубчатым аденомаме на широком основании (SSA)
восходящей ободочной и слепой кишки с гландулярной интраэпителиальной неоплазией низкой
степени на фоне катарального колита. ICD-O code 8213/0

В материале морфология хронических эрозий подвздошной кишки на фоне хронического
умеренновыраженного илеита с лимфофолликулярной гиперплазией.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Все полипы доброкачественные, если по ФКС их не удалили, то необходимо удалить. Далее 1 раз в год проводить ФКС контроль, так как полипы могут рецедивировать.
Касательно эрозий, то вероятно ничего критичного. Вам необходимо обратится очно к гастроээнтерологу, для назначения терапии препаратами группы 5-АСК (аминосалициллаты), на фоне приёма препаратов эрозии хорошо заживают. Данных за болезнь Крона или НЯК по результатам биопсии нет.
Клиент
Анна Сергеевна, два полипа удалили, по ним и биопсия. А другая биопсия - это брали с воспалительных участков. Или получается еще полипы обнаружены? Я не совсем вас поняла.
Гастроэнтеролог
Нет, новых полипов нет. Всё что были удалили. Полипы доброкачественные, но требуют динамического наблюдения.
Клиент
Анна Сергеевна, Благодарю Вас за ответ!??
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Сегодня кушать можно , но рацион более щадящий , желательно бульоны или пюреобразные блюда . Исключить свежие фрукты , овощи , мучное . Такой диету достаточно придерживаться 1-2 дня , далее уже расширяете рацион и кушаете как обычно .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, благодарю за ответ! А что скажете по результату колоноскопии:
Умеренный илеит, умеренный очаговый колит, умеренный проктит - выполнена биопсия.

Насколько это серьезно и лечится ли?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это поверхностное воспаление , ничего критичного в этом нет .
Клиент
Екатерина Андреевна, После еды усилилась боль в левом подьреберье и появилась изжога (съела 100 гр овощного рагу с курицей, перетертым в блендере). Не подскажите, почему у меня постоянные боли в левом подреберье? Ни фгдс, ни колоноскопия ничего не выявили и именно в этом месте. У меня положительный хеликобактер (сдавала кал), может быть такая реакция от него? И нужно ли лечить?
Клиент
Екатерина Андреевна, я получила результаты биопсии взятой во время колоноскопии и удалении полипов, подскажите пожалуйста, насколько это серьезно и лечится ли??
Результат так же прикрепляю файлом.

Заключение: В пределах фрагментов морфологическая картина соответствует гиперпластическим полипам
ободочной, сигмовидной, прямой кишки; зубчатым аденомаме на широком основании (SSA)
восходящей ободочной и слепой кишки с гландулярной интраэпителиальной неоплазией низкой
степени на фоне катарального колита. ICD-O code 8213/0

В материале морфология хронических эрозий подвздошной кишки на фоне хронического
умеренновыраженного илеита с лимфофолликулярной гиперплазией.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Есть сегодня можно- можно лёгкий суп, жидкую кашу, что-то щадящее.
И потом постепенно расширять рацион.
Исключить в первые дни физ нагрузки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо вам за ответ! Я наконец-то поела) После еды усилилась боль в левом подьреберье и появилась изжога (съела 100 гр овощного рагу с курицей, перетертым в блендере). Не подскажите, почему у меня постоянные боли в левом подреберье? Ни фгдс, ни колоноскопия ничего не выявили и именно в этом месте. У меня положительный хеликобактер (сдавала кал), может быть такая реакция от него?
Гастроэнтеролог
Нет, от него не может.
Вздутия нет в животе?
Клиент
Екатерина, боль в левом подреберье не только после колоноскопии, а беспокоит уже давно. Постоянная, монотонная тупая боль, усиливается при чувстве голода и при обильном употреблении пищи. Вздутия нет.
Некомфортно в желудке от молочных продуктов, яблок, винограда, зеленого лука, бобовых, но я это всё исключила и не ем уже давно.
Гастроэнтеролог
По описанию могут быть боли со стороны желудка
Клиент
Екатерина, но желудок обследован, ЭГДС приложила…
Гастроэнтеролог
Боли могут быть функционального характера, при обследовании все будет хорошо.
Клиент
Екатерина, какое нужно сделать обследование? Боли в левом подьреберье меня беспокоили и до ФГДС и колоноскопии. Полгода уже точно. Причем когда я питаюсь полезно и правильно - они есть. А когда ем обычную, не совсем полезную пищу (например салат оливье, пасту, шашлык и тд) - болей нет…
Гастроэнтеролог
Так вам и нужно питаться сбалансированно.
Все можно в умеренном количестве
Клиент
Екатерина, я получила результаты биопсии взятой во время колоноскопии и удалении полипов, подскажите пожалуйста, насколько это серьезно и лечится ли?
Результат так же прикрепляю файлом.

Заключение: В пределах фрагментов морфологическая картина соответствует гиперпластическим полипам
ободочной, сигмовидной, прямой кишки; зубчатым аденомаме на широком основании (SSA)
восходящей ободочной и слепой кишки с гландулярной интраэпителиальной неоплазией низкой
степени на фоне катарального колита. ICD-O code 8213/0

В материале морфология хронических эрозий подвздошной кишки на фоне хронического
умеренновыраженного илеита с лимфофолликулярной гиперплазией.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, в первые несколько дней питание должно быть щадящим, жидким, полужидким, слизистые супы, каши, сейчас главное не кушать, а пить побольше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за Ваш ответ!
Я получила результаты биопсии взятой во время колоноскопии и удалении полипов, подскажите пожалуйста, насколько это серьезно и лечится ли?
Результат так же прикрепляю файлом.

Заключение: В пределах фрагментов морфологическая картина соответствует гиперпластическим полипам
ободочной, сигмовидной, прямой кишки; зубчатым аденомаме на широком основании (SSA)
восходящей ободочной и слепой кишки с гландулярной интраэпителиальной неоплазией низкой
степени на фоне катарального колита. ICD-O code 8213/0

В материале морфология хронических эрозий подвздошной кишки на фоне хронического
умеренновыраженного илеита с лимфофолликулярной гиперплазией.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
это не страшно и не опасно, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спастические боли
17 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Колоноскопия
13 октября 2023
Оксана, Саранск
Вопрос закрыт
Проблемы с сердцем и кишечником
26 сентября 2024
Никита, Вологда
Вопрос закрыт
Новообразование
24 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Хеликобактер
16 февраля
АННА, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
61 отзыв
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательно отнеслась к описанной мною проблеме Получела исчерпывающие ответы, объяснили мне все...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону