На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
За 3-4 дня до сдачи анализа кала из рациона нужно исключить мясо(говядина, телятина, свинина, индейка), печень, гранат, яблоки, бобовые, молочные продукты.
Дарья Игоревна, даже так. Я вчера индейку кушал, молочные продукты(творог) Даже не знал, что многое нельзя. Ещё антибиотики пью от Хеликобактер пилори Амоксициллин и Кларитромицин
По гастроскопии ничего страшного нет, вот это что написано эритематозная гастропатия - это выраженное покраснение слизистой, на фоне того, что происходит спазм сосудов когда делается гастроскопия. Поэтому эти даже не диагноз. В остальном ничего страшного. К тому же вы пьете сейчас антибиотики.
Соблюдение диеты для сдачи анализа на скрытую кровь обязательно! Это протокол! И ему надо следовать, если хотим получить достоверный анализ. Воспаления по анализам у вас нет. А клиника боле в спине это больше неврологическая.
Дарья Игоревна, развитие каких либо опухолей, доброкачественных или нет будут отражаеться в ОАК и Биохимии? А вообще, я начал проверять организм после повышения д-димер, так как читал что при онкологии он тоже может повышаться, как один из вариантов. Я сдавал его 9 мая. Правда после донации крови 450гр, которая была 3 мая
Дарья Игоревна, добрый день! Был сегодня у хирурга, сказал что есть трещина в заднем проходе. Это могло как-то повлиять на положительный результат скрытой крови в кале?
Дмитрий, здравствуйте! Рекомендую пересдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Подготовку к анализу необходимо начинать за 3 дня до сдачи анализа. Нужно исключить: - мясо - печень - колбасы - рыбу - продукты богатые железом (яблоки, болгарский перец, шпинат, зеленый лук, свеклу, томаты) - слабительные препараты (ректальные свечи, масла и т.д.) - препараты, влияющие на окраску кала (железо, висмут).
Кал собирается в СТЕРИЛЬНЫЙ контейнер в необходимом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы. При повторном положительном результате необходимо дообследоваться.
дискинезия это нарушение моторики органа, но фгдс малоинформативно с целью диагностики данной патологии, поэтому нужно сделать УЗИ органов брюшной полости
Дмитрий, здравствуйте! Посмотрела УЗИ, есть небольшой осадок желчи в желчном пузыре, поэтому рекомендуется частое дробное питание и прием урсосана в дозировке 10мг на 1 кг массы тела 2-3 месяца. Урсосан начинайте принимать, как завершите настоящее лечение.
Наталья Алексеевна, много почитал про положительные результаты скрытой крови. Кто-то пишет что не нужна подготовка и не обязательно что будет что-то серьёзное.
Дмитрий, учитывая (+) анализ кала на скрытую кровь и высокий кальпротектин я бы рекомендовала вам пройти кололноскопию, чтобы исключить органическую патологию кишечника и оценить степень выраженности воспаления
Димитрий, скрытая кровь в кале могла появится от трещина, а также результат мог быть ложно (+) на фоне приема де-нола. Но на уровень кальпротектина данные факторы не влияют, он свидетельствует о наличии воспаления
Дмитрий, все верно, любой воспалительный процесс может приводить к повышению кальпротектина. Данный показатель завышен незначительно, что чаще бывает при СИБР
Дмитрий, стул мог нарушиться как на фоне приема препаратов, так и при СИБР. В любом случае нужна колоноскопия и можно сделать водородный дыхательный на СИБР, чтобы исключить данную патологию
Добрый день Скажите, у Вас нет геморроя? Не кровоточит? Какие у Вас проблемы с кишечником? Положительный анализ кала нам может свидетельствовать о наличии полипов, образований и эрозивно язвенных процессов в кишечнике. Иногда конечно мы можем видет ложноположительные результаты, точнее они не то , чтобы ложные, а кровь скрытая появляется в связи с тем, что трещинки могут быть анальные и геморроидальные узлы закровили незаметно для пациента. А вообще положительный анализ кала на скрытую кровь методом иммунохромотографтческим является прямым показанием для проведения колоноскопии.
Елена Николаевна, добрый вечер! У меня хронический гастрит. Результаты Гастроскопии прикрепил. Я конечно 11 и 12 июня кушал говядину, свинину, индейку. А анализ сдавал сегодня 14 июня. Прикрепил результат ОАК и Биохимию
В данном методе используются исследование антител к человеческому гемоглобину и глобину из нижних отделов жкт, поэтому то что Вы кушали мясо никак не влияет на результат данного анализа.
Т.е. этот метод не требует подготовки никакой. Вообще у Вас прямое показание для проведения колоноскопии. Если Вас смущает эта процедура, сдайте опять кал на скрытую кровь данным методом и опять же при положительном результате уже никаких сомнений не останется- кишечник нужно смотреть.
Елена Николаевна, у меня болит третий месяц поясница. Мне сказали, что это может быть от восполений в толстом кишечнике. Ещё слегка болел левый бок под ребром. Вот я и решил проверить свой организм
Елена Николаевна, ещё всё началось с повышенного д-димер. Одна из причин повышения, это онкология. Вот я и решил проверить свой организм. На д-димер я сдавал 9 мая. Правда после донации крови 450гр, которая была 3 мая. Я донор
По фэгдс у Вас признаки воспаления. Есть рефлюкс желчи в желудок, как правило это бывает при дисфункции билиарной системы. Сейчас пролечите желудок, а затем нужно заниматься желчным. Вы делали узи?
Да, сейчас Вам необходимо избавиться от инфекции в желудке , она является основной причиной воспаления. Амоксициллин и кларитромицин до 14 дней, де нол до месяца , еще назначается Рабепразол или нексиум, Вам назначили? Для профилактики нежелательных э на фоне приема антибиотиков назначается энтерол 250 мг два раза до еды(14 дней)
Эманера, это и есть нексиум. Лечение у Вас очень грамотное , все что необходимо, доктор Вам назначила. Вот теперь нужно разбираться с кишечником. Если быть объективным по результатам скрытой крови данным методом Вам показана колоноскопия.
Елена Николаевна, а если обнаружиться гемморой? Это может быть причиной скрытого кала? Просто проблем со стулом нет, ни запоров ни диареии. Но иногда, приходится тужиться при дефекации
Но у Вас есть боли , боли слева да, однозначно толстый кишечник, возможно это функциональные нарушения в виде кишечных спазмов. Но вдруг полипчики сидят, почему кровь положительная. Единственное можно подумать на трещинку, но запоров нет, вообще не должно быть трещин. Если есть возможность, я бы проверила кишечник, это очень актуально в настоящее время.
Постоянные, если это кишечник беспокоит? Все что угодно может провоцировать болевой синдром. Если это функциональные нарушения, то чаще всего пациенты отмечают связь с тревогой. Если там воспалительный процесс, то возможны и постоянные боли, кто то связывает боли с приемом пищи.
Елена Николаевна, после того как начал принимать Мелоксикам поясница перестала болеть. Ещё есть нарушение минерального обмена в почках. По поводу здоровья, я очень переживаю. Ночью не болит живот
Елена Николаевна, невролог сказал что у меня тонус поясничного отдела сильно ослаблен. Он и прописал Мелоксикам. Ещё МРТ с контрастом поясничного отдела
Да, по узи есть дисфункция желчного с дисхолией- осадок, хлопья желчи. Сейчас лечение хеликобактер закончите и далее Вам показан урсасан 10 мг / кг на ночь (3 месяца) Он будет нейтрализовать желчь в желудке и улучшать работу желчного и убирать осадок, нормализовать реологию желчи.
Нет, не влияет. Я не могу на сто процентов утверждать, что у Вас например растет полип в кишечнике и это дало положительный результат. Но если быть объективным Данный анализ не требует подготовки И положительный результат это прямое показание для проведения колоноскопии. Да, бывает такое, что при положительном результате пациенты делают колоно и там все в норме, но все таки зачастую что то находят, например полип.
Елена Николаевна, ещё всё началось с повышенного д-димер. Одна из причин повышения, это онкология. Вот я и решил проверить свой организм. На д-димер я сдавал 9 мая. Правда после донации крови 450гр, которая была 3 мая. Я донор
Ну не делайте таких выводов, что д димер повышается при онкологии. Это вообще не специфический симптом онко заболеваний. А скрытая кровь в кале является скринг- методом образований кишки толмтой, но так же хочу сказать, что неспецифический скажем так. У пациентов даже при наличии обычных гиперпластических полипов в кишечнике анализ кала на скрытую кровь дает положительный результат. Поэтому сделайте колоноскопию, чтоб не было сомнений и потом на несколько лет можно будет забыть про данное обследование.
Но иогут быть колиты например с нормальными показателями крови , много вариантов скажем так , немного некорректный вопрос. А есть такие состояния, которые конечно протекают с повышением соэ и с реактивного белка
Елена Николаевна, спасибо большое за консультацию! Надеюсь антибиотики не повлияют на результат кальпротектин. Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим способом, нужна ли подготовка?
Да, антибиотики могут повлиять на результаты кальпротектина, а Вы его планируете сдать? Зачем? Вы будете делать колоноскопию, у Вас нет показаний к сдаче кальпротектина
Елена Николаевна, я вот думаю, что если было бы что-то серьёзное и тяжелое то наверное уже было бы ясно. С учётом моей работы и спорта, сил бы у меня не было всё совмещать
Возможно все там хорошо у Вас , а возможно полип растет, т.е. наличие скрытой в кале не обязательно глаорит нам о злокачественных образованиях , а причиной могут быть и доброкачественные полипы, которые бессимптомно протекают. Вы конечно можете сдать повторно кал, посмотреть , но понимаете , объективно , по - хорошему, наличие скрытой крови в кале прямое показание для колоноскопии. Что гадать, нужно обследоваться , чтоб точно понять , почему кал показал положительный результат
Елена Николаевна, добрый день! Был у хирурга сегодня, сказал что есть трещина в заднем проходе🙄 Это могло как-то повлиять на положительный результат скрытой крови в кале?
Здравствуйте! С учетом того, что вы сдавали иммунохимический тест, чувствительный к гемоглобину человека, то рекомендуется проведение колоноскопии. Даже в совокупности с повышенным д-димером этот анализ не свидетельствует однозначно об онкологии, а только требует подготовки Проведение колоноскопии запланируйте не раньше, чем через неделю после окончания приема де-нола, ознакомьтесь с правилами подготовки к процедуре, и в идеале делать процедуру с внутривенной анестезией , чтобы из-за болевого синдрома не пришлось прервать процедуру, у которой не очень простая подготовка
Рекомендуется не принимать препараты, способные окрасить стул, например денол, препараты железа, активированный уголь, за неделю до колоноскопии , для лучшей визуализации кишечника
Виктория Денисовна, ошибочным могут быть результаты? Или там вдруг трещина в прямой кишке или геморрой? А по анализам крови ОАК и Биохимии что можно сказать?
Конечно могут быть, чаще при наличии трещины или геморроя, реже- просто ошибка лаборатории (но это прям редко) Анализы крови хорошие) На узи есть косвенные изменения работы желчного, но это прям косвенно возможно наличие тенденции к застоям желчи, лечится в первую очередь регулярным сбалансированным питанием без больших перерывов Изменения в селезенке и до этого выявляли? По поводу желудка видела, что лечение получаете 👍
Если есть возможность, то да, но с учетом возраста и анализа в первую очередь нужно делать колоноскопию, вам 44, а в 45 лет рекомендуется всем пройти колоноскопию даже при отсутствии жалоб (профилактически)
Виктория Денисовна, доброе утро! Я смогу сделать Колоноскопию только после окончания приёма антибиотиков и де-нол. Или может быть де-нол отменить после антибиотиков и сделать Колоноскопию?
Виктория Денисовна, просто де-нол у меня на 28 дней. Там ещё неделя, просто я такой человек что если есть проблема стараюсь решить её быстрее. Вот я и думаю, может быть пропить антибиотики и де-нол 10 дней а там перерыв де-нол 7 дней и сделать Колоноскопию. Или по результатам всех анализов, нет такой срочности?
Антибиотики и де-нол лучше пропить 14 дней для надежности, если это в рамках эрадикации, а потом де-нол в принципе можно отменить или еще 14 дней после колоноскопии принимать, сейчас он нужен как помощник в эрадикации больше
Да, все правильно Де-нол на иммунохимическое исследование не мог повлиять, нпвс- если было прям частое применение, на фоне нпвп энтеро-колопатии могли возникнуть даже язвы, которые могли немного кровоточить
Виктория Денисовна, добрый день! Был сегодня у хирурга, сказал что есть трещина в заднем проходе. Это могло как-то повлиять на положительный результат скрытой крови в кале?
Посмотрела. Вы сейчас принимаете эманеру, она могла повысить результат, так что не совсем понятно, какая реально картина, вы уже решили не идти на колоноскопию? Или перед процедурой решили пройти все по максимуму?)
Виктория Денисовна, на Колоноскопию я решил идти однозначно! Сдавал я одновременно Копрограмму и Кальпротектин. На момент сдачи уже третий день шёл приемов препаратов. Ещё с ними я принимаю конкор, валсартан, кардиомагнил
Анна Михайловна, добрый день! Три месяца болит поясница, слега болел правый бок под ребром. На данный момент при приёме Мелоксикам поясница не беспокоит. Так же пью курс антибиотиков и де-нол. Меня конечно пугает то что положительный ответ на скрытую кровь. Геморроя и трещин, даже не знаю есть или нет. Хочу записаться к хирургу. А разве при геморрое будет скрытая кровь? Я думал что она будет видимой
В данном случае да, если к примеру у пациента присутствует геморрой или анальная трещина, в стадии обострения, то соответственно небольшое количество крови может попасть в образец кала, и сообственно говоря после чего мы можем получить положительный результат. Но в данном случае у вас анализ кала на скрытую кровь иммунохроматографическим методом, данный метод является наиболее информативным, поэтому отталкиваясь от его результата я бы порекомендовала вам конечно колоноскопию. Я бы рекомендовала вам сдать фекальный кальпротектин в Кале посмотреть его уровень, оценить выраженность воспаления если оно имеет место быть. По узи исследованию у вас имеет место взвесь в желчном пузыре, необходимо будет рассмотреть прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10 мг на кг вашего веса в течение 3х месяцев, с последующим узи в динамике, препарат можно принимать до 6 месяцев. Также имеет место нарушение моторики желчного пузыря, болевой синдром в проекции желчного пузыря. Поэтому совместно с урсодезоксихолевой кислотой я бы еще рассмотрела прием мебеверина (дюспаталин) 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель. Кровь у вас очень спокойная, просто отлично.
Анна Михайловна, кальпротектин я тоже сдал. На фоне приёма антибиотиков и де-нол могут быть не верные результаты? А так, копрограмма воспаления показывает?
Как правило на результат анализа на фекальный кальпротектин влияют: слабительные, ректальные свечи на жировой основе, и другие препараты, влияющие на окраску (сульфат бария,препараты висмута, железа). По Копрограмма не вижу воспалительного компонента у вас. Эритроцитов нет, лейкоцитов не обнаружено,слизи нет.
Анна Михайловна, я так понимаю что по результатам анализов ОАК, Биохимии и Копрограммы(кроме скрытой крови), серьёзного ничего нет. Колоноскопия терпит ещё три недели?
Анна Михайловна, хотя наверное анализы бы что-то показали. У меня в течении трёх месяцев практически одинаковые анализы ОАК и Биохимии. Правда сахар слегка повышен и д-димер повышен
По поводу анализов крови воспалительного процесса у вас нет по ним. Д-димер в данном случае показатель в первую очередь тромбообразования, поэтому в данном случае должен быть контроль.
Анна Михайловна, я просто смотрел что у него много причин для повышения. 3 мая я сдавал 450гр донорской крови и 9 мая на д-димер. Может быть из-за этого он повысился? Фибриноген в норме, ачтв слегка понижен
Как правило уровень д-димера может также повышаться при недостаточном питьевом режиме, дислипидемии, инфекциях, воспалительных процессах, тромбообразовании о котором выше написала, то есть причины могут быть.
Анна Михайловна, я извиняюсь) Ещё вопрос, на фоне приёма антибиотиков могут быть побочные эффекты? Такие как вздутие живота, запор или диарея, не оформленный стул
Да, на фоне приема антибактериальных препаратов очень часто развивается синдром избыточного бактериального роста в кишякнике, антибиотико-ассоциированная диарея
При амебиазе должна быть симптоматика: включают абдоминальные спазмы и диарею, тошноту, рвоту, повышение температуры тела. Существует несколько исследований для подтверждения данного диагноза. Микроскопическое исследование фекалий для выявления вегетативных форм и цист. Скрининговое исследование для качественного обнаружения ДНК возбудителей протозойных инвазий в кале методом (ПЦР).
Анна Михайловна, да, я планирую сделать Колоноскопию как закончу с антибиотиками и де-нол. Хотя, может быть и раньше, закончу антибиотики и через неделю сделаю Колоноскопию
Анна Михайловна, добрый день! Был сегодня у хирурга, сказал что есть трещина в заднем проходе🙄 Это могло как-то повлиять на положительный результат скрытой крови в кале?
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего выполняли обследование? При сдаче анализа кала на скрытую кровь готовились: за 3 дня исключить рыбу, мясо, печень зелень, красящие овощи и фрукты а также лекарственные препараты, влияющие на цвет стула? По результатам копрограммы выявлен амебиаз. Рекомендую обратиться к инфекционисту в поликлинику по месту жительства - специалисту по лечению инфекционных и паразитарных заболеваний.
Марина Юрьевна, добрый вечер! Нет, никакой подготовки не было. Принимаю антибиотики и де-нол. Скажите пожалуйста, что может повлиять на положительный результат? Геморрой или трещина, хочу обратиться к врачу есть это или нет. Амёбиоз, млжет повлиять на результат скрытой крови?
Марина Юрьевна, три месяца беспокоит боль в поясничном отделе позвоночникаи в правом подреберье. Вот я и решил проверить свой организм, делал ФДГС, выявили Хеликобактер. Сейчас занимаюсь лечением на антибиотиках. Параллельно решил проверить кишечник, сдал кал на скрытую кровь. По результатам ОАК и Биохимии вроде бы как хорошо всё. Но положительный результат, меня беспокоит
Здравствуйте! М.б. боли в животе метеоризм, неоформленный стул, а при стертых симптомах может особенно ничего не беспокоить кроме дискомфорта и тяжести в животе, возможен неоформленный стул..
Марина Юрьевна, добрый день! Был сегодня у хирурга, сказал что есть трещина в заднем проходе. Это могло как-то повлиять на положительный результат скрытой крови в кале?
Да, трещина заднего прохода безусловно может дать примесь крови в стуле. Но, тем не мнее, амебиаз по результатам копрограммы присутствует и лечить его нужно.
В последнее время как правило замечаешь, что многие препараты оказывают на результативность исследования, необходимо выполнить колоноскопию чтобы понимать влияние это чего-либо или имеет место какой-то воспалительный процесс в кишечнике,полипы и тд
Препараты кальция, цинка, магния (то есть тот же кардиоангиография тоже может оказать влияние), нестероидные противовоспалительные препараты, а также слабительные средства. Как вы записаны на исследование, если вы уже записаны на него, так и делайте данное исследование
Добрый вечер. Да, трешина действительно могла повлиять. Кальпротектин ни о чем конкретно нам не говорит, значение повышено, но не сильно, возможно есть синдром избыточного бактериального в кишечнике. У Вас есть метеоризм?
Донный показатель кальпротектина может свидетельствовать о дисбалансе кишечной микробиоты, возможно конечно там и есть воспаление- колит, но процесс не выраженный, так как невысокий показатель кальпротектина. У Вас есть возможность сдать водородный тест на СИБР, при положительном результате Альфаксти 200 мг 2 таб три раза (14 дней)
Метеоризм , незначительные повышения кальпротектина. Ваш показатель может говорить нам и о сибр и о невыраженном воспаление в кишечнике- хроническом колите.
Альфаксим это кишечный антисептик. Он и противовоспалительное действие окадет на кишечник. Если мы видим сибр +, то альфаксим является препаратом первого выбора.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!