Что вас беспокоит?
Нужно ли капать гемоглобин и повышать железо?
Помогите разобраться. Тромбоз вен нижней конечности, на его фоне хилоторекс справа и хилоперитонеум, назначены только эликвис 5 мг дважды в день, Детралекс, парацетамол и все. Белок ниже нормы, альбумин ниже нормы, гемоглобин очень низкий и все показатели не в норме. Нужно и можно ли капать альбумин для его поднятий до нижней границе хотя бы и повышать уровень железа? Из проблем по самочувствию: Лимфа с левой ноги переместилась в пах, в животе и легком (были пункции) стабильное количество, не растет. Слабость, одышка, головокружение при хотьбе, давление 95-100 на 70-60, при обычном 130 на 70. Пульс 100.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Вадим, для того чтобы определиться с назначением препаратов железа вам необходимо сдать уровень ферритина (оценить запасы железа), сниженный уровень сывороточного железа не означает наличие железодефицитной анемии
Переливание альбумина в настоящее время на фоне острого тромбоза нежелательно, вам необходимо продолжить прием кроворазжижающих препаратов, коррекция электролитных нарушений
Здравствуйте, да, альбумин можно прокапать симптоматически. Однако необходимо хорошее масштабное обследование по тромбозу и анемии, в первую очередь исключить все агрессивные опухолевые процессы. Обязательно взять жидкость на цитологию, исключть наличие опухолевых клеток. Антикоагулянты оставить. Из дообследования : гастро и колоноскопия,УЗИ брюшной полости, почек, КТ грудной клетки, ПСА.
Анастасия Сергеевна, цитологию делали, опухолевых клеток нет, и хилоторекс и хилоперитонеум развились внезапно в течении суток после острого тромбоза, с которым я попал в мае по скорой в больницу, нога увеличилась в три раза и на нее невозможно было наступить+было кровотечение в пах. Сейчас ситуация уже получше.
фгдс и колоноскопию делали, есть небольшие эрозии в желудке после лечения тромбоза и применения противовоспалительных и дексаметазона, сейчас уже получше ситуация.
Острый тромбоз это тоже нетипичная для здорового человека ситуация, требующая дообследования. Необходимо исключать первичные и вторичные тромбофилии, вялотекущий ДВС- синдром на фоне хронических невыявленных патологий.
Сдаются мутации FV, FII, антитромбин III, протеин С, S, волчаночный антикоагулянт, антитела М и G к бета2гликопротеину1, кардиолипину
Анастасия Сергеевна, сильный стресс мог стать причиной? Похоронил за два месяца отца и сына, а также лишился работы. Курильщик с 16 лет, все в семье сердечники, все умерли от сердечных заболеваний. Обследования конечно пройду.
Анастасия Сергеевна, кровь всегда была скорее жидкая, иногда шла носом, свертываемость была с задержкой, почки не совсем в порядке, белок незначительный в моче, отеки присутствовали. Давление часто повышалось, иногда до 160 (наблюдаюсь у кардиолога и нефролога).
Причина нефропатии выяснена?
Анастасия Сергеевна, возникла после появления артериальной гипертензии.
Обычно само поражение почек вызывает гипертензию. Если первопричина в гипертонии, то нужно смотреть если ли атеросклероз почечных артерий
Принятый ответ
Вадим, здравствуйте! необходимо увеличить потребление белка с едой, альбумин прокапать можно
Для дополнительной диагностики анемии нужно сдать ферритин ОЖСС, вероятнее всего анемия на фоне железодефицита от этого и жалобы на одышку, cлабость и головокружение
Восстановить дефицит можно приемом таблетированных препаратов или путем внутривенного капельного введения препаратов
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20228 ответов
- 9 Марта 202417 ответов
- 8 Июля 20249 ответов
- 28 Января 5 ответов