Консультация уролога /

Низкий уровень тестостерона, лишний вес, отсутствие либидо, Андрогель не помогает — вопрос №2256046

357 просмотров

Добрый день, доктор!

Мужчина, 39 лет. Рост 162 см, вес 101 кг. Тип телосложения - гиперстеник. Алиментарно-конституциональное ожирение. Набирал вес легко и быстро с детства. Сбрасывал тяжелее.

Жалобы на низкое, почти на нуле, либидо, низкий уровень общего тестостерона в крови, и то, что я не заметил эффекта от Андрогеля - влечение так и не повысилось. При мастурбации - преждевременная эякуляция. Я бы рад найти себе женщину и вести с ней естественную и регулярную половую жизнь, но с такими симптомами вряд ли со мной кто-то захочет иметь дело. Ещё и вес стоит колом и не уходит.

Я предполагаю, что это случилось после нервного прошлого года и лечения страхов и навязчивых мыслей антидепрессантом Золофт и нейролептиком Реагила. Могут ли они на всю жизнь убить обмен веществ без возможности восстановления? Если что, Золофт я не пью около месяца, а Реагилу оставил около десяти дней как.

За год я поправился на восемь килограмм. Поэтому пошёл и сдал анализы, я прикреплю их здесь. К сожалению, они показали сильное снижение общего тестостерона. Он сильно на нижней границе норме 2.530 нг/мл при нормах 2.49 - 8.36.

Кроме этого сделал УЗИ яичек и там обнаружили незначительное расширение вен. По УЗИ простаты простатита нет.

Я так понимаю, это он даёт отсутствие либидо, не просто повышение массы тела, но и невозможность сбросить вес?

Может ли андрогель не помогать потому что я его втирал в кожу, а не оставлял высыхать? Пользуюсь им уже семнадцать дней и эффекта я пока не ощутил.

Руки опускаются уже. Быть может менять лекарства? Как вернуть себе радость, влечение, поднять тестостерон, когда спортивные нагрузки, коррекция питания не помогают.

У эндокринолога был, задавал вопросы и здесь, советуют подключить орлистат.

Повторю вопросы:

1. Может ли быть убит навсегда обмен веществ даже после прекращения терапии антидепрессантом или же его можно восстановить?

2. Нужно ли менять андрогель или семнадцать дней мало для эффекта?

3. Ничего, что я не знал и втирал его в кожу? Из-за этого поступление тестостерона уменьшилось?

4. Прибавка в весе обусловлена тем что общий тестостерон находится на нижней границе? При его повышении ускорится ли обмен веществ.

5. Нужно ли переходить на Небидо?

Возраст: 39

Хронические болезни: Лишний вес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день!
Решение проблемы - снижение веса до нормы. То есть примерно тридцать килограмм Вам нужно сбросить и Ваш тестостерон и либидо повысятся. Жировая ткань, если она в избытке, подавляет тестостерон, поэтому тестостерон заместительная терапия не оказывает никакого эффекта.
Что касается способов снижения веса, то Вам нужно получить консультацию грамотного диетолога.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Михайлович, в том-то и дело, что питание нормальное с минимумом простых углеводов, выпечки (обычно раз в две недели если съем булку, то это максимум). Вес стоит и всё даже с физическими нагрузками - 5-7 км ходьбы в день + бассейн.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей Михайлович, неужели только бариатрия?
Уролог
Я не компетентен в вопросах похудения, к сожалению. И поэтому не могу Вам дать рекомендации на этот счёт. Но сейчас существует множество методик, одну из которых я применил сам и успешно - это интервальное голодание. Вы можете почитать об этом в интернете много информации. Но лучше предварительно консультироваться с диетологов!
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Антидепрессанты влияют на либидо, потенцию. На небидо не нужно переходить. Вес нужно нормализовать, тогда и либидо и тестостерон могут повыситься. Андрогель тоже не нужно применять.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, проблема в том, что вес стоит и не идёт вниз. Хотя по 5-7 км ходьбы в день + плавание + уменьшение углеводов. Выпечку могу съесть раз в две-три недели.

Ещё повышен гормон ДГА-S.

Причём, съел, допустим триста грамм пищи, а организм накидывает почти килограмм. Вдвое больше съеденного.

Уролог, Андролог
Возможно ещё идёт задержка жидкости в организме. Нужно считать калории.
Клиент
Галина Александровна, а чем жидкость выводить? При более-менее правильном питании орлистат помогает?

Сочетается ли он с витамином D и Омегой? Сколько принимать, чтобы посмотреть, работает или нет?
Уролог, Андролог
Бороться с большим лишним весом трудно. Вы лучше обратитесь к гастроэнтерологу - диетологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышена мочевая кислота
21 ноября 2020
Настя
Вопрос закрыт
Люстрал, дозировка
30 апреля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Тревожно депрессивное растройство
11 июня 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Иван Сергеевич Мазурин
0 отзывов
Уролог, Врач УЗД
2008-2014, ФГБОУ ВО ВГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр