Что вас беспокоит?
Низкий уровень тестостерона, лишний вес, отсутствие либидо, Андрогель не помогает
Добрый день, доктор! Мужчина, 39 лет. Рост 162 см, вес 101 кг. Тип телосложения - гиперстеник. Алиментарно-конституциональное ожирение. Набирал вес легко и быстро с детства. Сбрасывал тяжелее. Жалобы на низкое, почти на нуле, либидо, низкий уровень общего тестостерона в крови, и то, что я не заметил эффекта от Андрогеля - влечение так и не повысилось. При мастурбации - преждевременная эякуляция. Я бы рад найти себе женщину и вести с ней естественную и регулярную половую жизнь, но с такими симптомами вряд ли со мной кто-то захочет иметь дело. Ещё и вес стоит колом и не уходит. Я предполагаю, что это случилось после нервного прошлого года и лечения страхов и навязчивых мыслей антидепрессантом Золофт и нейролептиком Реагила. Могут ли они на всю жизнь убить обмен веществ без возможности восстановления? Если что, Золофт я не пью около месяца, а Реагилу оставил около десяти дней как. За год я поправился на восемь килограмм. Поэтому пошёл и сдал анализы, я прикреплю их здесь. К сожалению, они показали сильное снижение общего тестостерона. Он сильно на нижней границе норме 2.530 нг/мл при нормах 2.49 - 8.36. Кроме этого сделал УЗИ яичек и там обнаружили незначительное расширение вен. По УЗИ простаты простатита нет. Я так понимаю, это он даёт отсутствие либидо, не просто повышение массы тела, но и невозможность сбросить вес? Может ли андрогель не помогать потому что я его втирал в кожу, а не оставлял высыхать? Пользуюсь им уже семнадцать дней и эффекта я пока не ощутил. Руки опускаются уже. Быть может менять лекарства? Как вернуть себе радость, влечение, поднять тестостерон, когда спортивные нагрузки, коррекция питания не помогают. У эндокринолога был, задавал вопросы и здесь, советуют подключить орлистат. Повторю вопросы: 1. Может ли быть убит навсегда обмен веществ даже после прекращения терапии антидепрессантом или же его можно восстановить? 2. Нужно ли менять андрогель или семнадцать дней мало для эффекта? 3. Ничего, что я не знал и втирал его в кожу? Из-за этого поступление тестостерона уменьшилось? 4. Прибавка в весе обусловлена тем что общий тестостерон находится на нижней границе? При его повышении ускорится ли обмен веществ. 5. Нужно ли переходить на Небидо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Решение проблемы - снижение веса до нормы. То есть примерно тридцать килограмм Вам нужно сбросить и Ваш тестостерон и либидо повысятся. Жировая ткань, если она в избытке, подавляет тестостерон, поэтому тестостерон заместительная терапия не оказывает никакого эффекта.
Что касается способов снижения веса, то Вам нужно получить консультацию грамотного диетолога.
Алексей Михайлович, в том-то и дело, что питание нормальное с минимумом простых углеводов, выпечки (обычно раз в две недели если съем булку, то это максимум). Вес стоит и всё даже с физическими нагрузками - 5-7 км ходьбы в день + бассейн.
Алексей Михайлович, неужели только бариатрия?
Я не компетентен в вопросах похудения, к сожалению. И поэтому не могу Вам дать рекомендации на этот счёт. Но сейчас существует множество методик, одну из которых я применил сам и успешно - это интервальное голодание. Вы можете почитать об этом в интернете много информации. Но лучше предварительно консультироваться с диетологов!
Принятый ответ
Здравствуйте. Антидепрессанты влияют на либидо, потенцию. На небидо не нужно переходить. Вес нужно нормализовать, тогда и либидо и тестостерон могут повыситься. Андрогель тоже не нужно применять.
Галина Александровна, проблема в том, что вес стоит и не идёт вниз. Хотя по 5-7 км ходьбы в день + плавание + уменьшение углеводов. Выпечку могу съесть раз в две-три недели.
Ещё повышен гормон ДГА-S.
Причём, съел, допустим триста грамм пищи, а организм накидывает почти килограмм. Вдвое больше съеденного.
Возможно ещё идёт задержка жидкости в организме. Нужно считать калории.
Галина Александровна, а чем жидкость выводить? При более-менее правильном питании орлистат помогает?
Сочетается ли он с витамином D и Омегой? Сколько принимать, чтобы посмотреть, работает или нет?
Бороться с большим лишним весом трудно. Вы лучше обратитесь к гастроэнтерологу - диетологу.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20227 ответов
- 1 Сентября 20223 ответа
- 8 Сентября 202311 ответов
- 20 Февраля 202410 ответов