Консультация терапевта /

Повышены моноцитов — вопрос №2235910

247 просмотров

Анализы крови показали анемию, низкое железо и увеличение моноцитов. Клинический анализ крови в норме. Последний месяц и не болела ОРЗ или бактериальными инфекциями. Пила эллеутеррикок . Давление обычно понижено.Имеется складочный дерматит, проявляется иногда, иногда исчезает. Последнее обострение было около двух недель назад. Больше переживаюю из за увеличенных моноцитов. Так как анемия мне ясна. А моноциты повышенные иногда тревожный симптом. Вопрос:есть ли повод для беспокойства по моноцитарн? Какие анализы достать, чтоб узнать причины из повышения?

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипотония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите анализ пожалуйста.
Клиент
Виктория Александровна, Почему-то загружается только биохимический, а общий сейчас попытаюсь.
Терапевт
Юлия, здравствуйте
Вы не болели вирусной инфекцией до сдачи крови, не последний месяц, а еще ранее?
Клиент
Сафия Ринатовна, болела в феврале последний раз.
Терапевт
Юлия, по анализам :
Биохимический анализ крови по функциям органов, по холестерину в норме.
2 момента по общему анализу крови:
1) Анемия легкой степени тяжести.
Снижены гемоглобин, МСV и МСН снижены.
Это микроцитарная гипохромная анемия. То есть классическая железодефицитная анемия.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 4 недели .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 4 недели.

Через 5 недель (через неделю после окончания приема препаратов железа) сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 6 недель суммарно).

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации). у женщин в гинекологии причина как правило.
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

2) Моноциты и в абсолютном значении, и в % повышены.
В %- это больше перенесенная вирусная инфекция, у вас и в абсолютном количестве повышены, недавно контакт с вирусной инфекцией был, возможно бессимптомно, возможно небольшая температура только была один или пару раз. Моноциты о вирусной инфекции говорят
Клиент
Сафия Ринатовна, периодически герпес на губах и складочный дерматит появляются и проходят. Могло ли это повлиять на моноциты?
Терапевт
Да, герпес- это вирусная инфекция, вызывается герпесвирусом и может давать повышение моноцитов
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо за такой подробный ответ!
Терапевт
Пожалуйста, крепкого здоровья ??
Принятый ответ
Терапевт
В данном случае моноцитоз незначителен, может быть следствием перенесенной инфекции, в латентной форме. Лечения это не требует, достаточно повторить анализ крови через 1 месяц.

Снижение гемоглобина и изменение содержания гемоглобина в эритроците говорит о анемии.
Рекомендую Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.

Все остальные показатели у вас отличные!
Принятый ответ
Клиент
Виктория Александровна, спасибо за подробный ответ!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Юлия! Моноциты могут поглощать крупные иммунные комплексы антиген- антитело. Это нормальная иммунная реакция при наличии , например. дерматита.
Эти показатели не требуют коррекции .
Они нормализуются при уменьшении потребности в организме на такой ответ.
Не волнуйтесь!
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо за ответ, у знакомого выявили рак крови. Поэтому именно моноциты меня беспокоят.
Терапевт, Кардиолог
При тех заболеваниях меняется и количество лейкоцитов и их формы.
Не переживайте! У Вас этого нет.
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо огромное!
Терапевт, Кардиолог
Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Клиент
Димитрий Витальевич, добрый день! Спасибо.
Терапевт
Идёт незначительнок повышение моноцитов, говорит о неспецифической инфекционном процессе, если жалоб больше нет, рекомендую передать через 2-3 нед при сохранении уровня или увеличении рекомендую обратиться на очный прием у терапевту и инфекционисту
Клиент
Димитрий Витальевич, так же сдавала анализы на работу щитовидной железы, всё в пределах нормы. Ранее, на УЗИ были небольшие узлы в щитовидке. Сейчас собираюсь тоже делать УЗИ. Могут ли узлы давать повышение моноцитов, если функция щитовидки сохранена?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образовалась шишка внизу головы
3 мин. назад
800.00 р.
Валерия, Санкт-Петербург
Какие сдать анализы
45 мин. назад
800.00 р.
Анна, Курск
Проблемы с жкт
51 мин. назад
700.00 р.
Карина
Боли в спине
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кровяная шишка
1 час назад
700.00 р.
Антон, Орёл
Острый бронхит
1 час назад
699.00 р.
Ольга, Тверь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Петровна Нуртдинова
24 отзыва
Терапевт, Инфекционист
1996-2002 ТГМА, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск