Консультация невролога /

Расшифруйте Мрт — вопрос №2277738

97 просмотров

Здравствуйте. Расшифруйте Мрт поясничного отдела. Нужно ли сейчас проходить какое-то лечение? Боль,жжение в этой области есть,но не сильная. Терпимая,хроническая

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Грыжа сдавливает нервный корешок и вызывает боль.
Протрузия симптомов не вызывает.
У Вас дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль в пояснице может быть с иррадиацией в ногу , могут быть чувствительные нарушения , слабость
Киста симптомом не дает.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую при сильной боли :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Принятый ответ
Невролог
Так как боли имеют длительный характер , рекомендую к лечению :
Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У Вас по результатам МРТ 1 протрузия(предгрыжевое состояние), грыжа умеренных размеров с воздействием на нервный корешок S1 с двух сторон, также периневральные кисты, но они клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
По лечению рекомендую Вам:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Если боль не отдаёт в ногу, то грыжа не является источником боли. Локальная боль связана с мышечно-тоническим синдромом или имеет хронический характер.
При непостоянных болях медикаментозной терапии не требуется.
Необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины, он доказанно эффективен при лечении хронической боли.
Подбирается индивидуально-лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой спорт, который не вызывает обострений
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, ваш болевой синдром вызван сдавлением корешка грыжей. По поводу лечения могу порекомендовать вам препарат канвалис-300 миллиграмм вечером. Но если боли не сильно беспокоят и терпимые, то препарат можно не принимать. Вы были у нейрохирурга с результатом исследования?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ поясничного отдела описывают признаки остеохондроза на фоне которого имеется не большая протрузия, и грыжа диска на уровне L5-S1 6 мм - значимого размера, есть влияние на нервные корешки со стороны грыжи, а так же на данном уровне сужение дурального мешка до 7 мм ( норме 10 и более), сужение значительное, желательно проконсультироваться с нейрохирургом.
Лечение зависит не от картины мрт а от жалоб.
Как давно беспокоят боли в спине? нет ли отдачи боли в ноги или ногу? нет ли онемения ноги, слабости? Боли частые, ежедневные? На данный момент что то принимаете из препаратов?
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная тошнота
13 мая 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Вопрос по мрт
24 февраля 2021
Ася, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ головного мозга.
19 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Подскажите что за диагноз?
2 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в коленном суставе, расшифровка МРТ.
22 мая
Дарья, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна