Что вас беспокоит?
Расшифруйте Мрт
Здравствуйте. Расшифруйте Мрт поясничного отдела. Нужно ли сейчас проходить какое-то лечение? Боль,жжение в этой области есть,но не сильная. Терпимая,хроническая
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Грыжа сдавливает нервный корешок и вызывает боль.
Протрузия симптомов не вызывает.
У Вас дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль в пояснице может быть с иррадиацией в ногу , могут быть чувствительные нарушения , слабость
Киста симптомом не дает.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую при сильной боли :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Так как боли имеют длительный характер , рекомендую к лечению :
Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас по результатам МРТ 1 протрузия(предгрыжевое состояние), грыжа умеренных размеров с воздействием на нервный корешок S1 с двух сторон, также периневральные кисты, но они клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
По лечению рекомендую Вам:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если боль не отдаёт в ногу, то грыжа не является источником боли. Локальная боль связана с мышечно-тоническим синдромом или имеет хронический характер.
При непостоянных болях медикаментозной терапии не требуется.
Необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины, он доказанно эффективен при лечении хронической боли.
Подбирается индивидуально-лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой спорт, который не вызывает обострений
Принятый ответ
Здравствуйте, ваш болевой синдром вызван сдавлением корешка грыжей. По поводу лечения могу порекомендовать вам препарат канвалис-300 миллиграмм вечером. Но если боли не сильно беспокоят и терпимые, то препарат можно не принимать. Вы были у нейрохирурга с результатом исследования?
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ поясничного отдела описывают признаки остеохондроза на фоне которого имеется не большая протрузия, и грыжа диска на уровне L5-S1 6 мм - значимого размера, есть влияние на нервные корешки со стороны грыжи, а так же на данном уровне сужение дурального мешка до 7 мм ( норме 10 и более), сужение значительное, желательно проконсультироваться с нейрохирургом.
Лечение зависит не от картины мрт а от жалоб.
Как давно беспокоят боли в спине? нет ли отдачи боли в ноги или ногу? нет ли онемения ноги, слабости? Боли частые, ежедневные? На данный момент что то принимаете из препаратов?
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20217 ответов