Высокий срб, нейтрофилы. — вопрос №2302779

Question

Высокий срб, нейтрофилы. — вопрос №2302779

Екатерина, Красноярск

145 просмотров

25 июля 2024

Здравствуйте. Ребенок 11 лет, вес 35 кг. 23.07 сначала пожаловалась на боль в животе, которая прошла после туалета (со слов нормальный стул). Чуть позже поднялась температура до 38, 7. Парацетамол снизил t на 1,5гр на час. Подьем t до 39,3, укол анальгина со сотрудником скорой. 24.07 весь день t 39- 38. Появился жидкий стул, с болями в животе. Состояние слабости. Дважды давала парацетамол, вечерний прием + 0,2 т ношпа т.к были холодные стопы и руки, появилась мраморность кожи. Педиатр с пк предположил вирусную кишеч.инфекцию и симптоматическое лечение. Сегодня 25.07 t утром 38,4 (прием парацетамола), t спала до 36,2. Пока не поднимается. мы сдали посев кала и на ротавирус, оак и биохимию. Анализы крови готовы. Подскажите дальнейшую тактику. Из лечения только жаропонижающие и смекта. Настораживает такой высокий срб. У меня (у мамы с-м Жильбера), у дочери не проверяла.

Возраст: 11

Вопрос закрыт

нейтрофилия

срб.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 25 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте, по крови признаки бактериальной инфекции. Я рекомендую ещё очный осмотр врача хирурга , что бы исключить острый живот. Тут нужны ещё антибиотики. Так же есть признаки синдрома жильбера

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 25 июля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
Рвоты нет?
Потрогайте , живот мягкий !?
Урчит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 25 июля 2024

Клиент

Надежда Александровна, рвоты нет и не было. Была тошнота в первый вечер болезни и вчера утром. Живот пальпировали и со скорой и врач дома- мягкий, урчит. Вчера поела не ного как только снизилась температура, сегодня кушает по чуть-чуть. Хочет кушать, но после еды начинает болеть живот. Поэтому ест совсем немного и пьет чай с сахаром. Стул жидкий трижды, нормальной окраски, с выраженным запахом.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 25 июля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Поняла вас, тогда больше похоже на инфекцию., Но, рекомендую сделать узи органов брюшной полости.

Учитывая результаты анализов – скорее всего бактериальная диарея , тогда рассмотреть варианты приема энтерофурила либо антибиотика системно

Пожаловаться

Екатерина, 25 июля 2024

Клиент

Надежда Александровна, узи в день обращения платно пока не нашла. Педиатр не направлял. Сейчас она намного бодрее, чем была вчера и утром, и температура в норме уже более 8ми часов. Надежда Алексеевна, в день начала жалоб она ела домашнее яйцо индоутки, не прожаренное. (Есла не только она, но пжаоены яйца были отдельно. Подружки со слов родителей без жалоб). Если предполагать, что возможен сальмонеллез, то возможно-ли улучшение состояния без лечения? Посев кала будет готов только через 5 дней.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 25 июля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Поняла вас, сальмонеллёз исключить нельзя. Анализ нужно сдать до приема антибиотиков.

Мы должны исключить самое опасное – это хирургическую патологию. Но, в динамике было бы только хуже. Поэтому, это инфекция

Пожаловаться

Екатерина, 26 июля 2024

Клиент

Надежда Александровна, вчера после того как пришли результаты анализов начала давать энтерофурил. Температура к вечеру поднялась до 37,6 и самостоятельно через 3-4 снизилась, сегодня тоже нет. Живот болит не так сильно и после еды боли не усилились , как было ранее. С утра сходили к педиатру, пропальпировал живот- мягкий, сильные газы в кишечнике. Прописали Супракс, 200мг. Не знаю как быть- на лицо видимые улучшения (отсутствие температуры, не такая выраженная боль, и походов в туалет еще не было. Вчера ходила часто жидко, с зеленым оттенком). Начинать прием Супракса или оставаться на энтерофурили до результатов посева кала? На узи все равно сегодня вечером сходим. Наверное не успею здесь отписаться о результатах.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 25 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте
По крови бактериальная инфекция есть
Синдром жильбера у девочки тоже, скорее всего, билирубин непрямой повышен
Живот мягкий?
Узи не делали брюшной полости?

+ 1

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 25 июля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

У ребенка похоже тоже синдром жильбера
По результатам анализа крови инфекция бактериальная, либо это хирургическая патология
Вам нужно сделать узи органов брюшной полости

Пожаловаться

Ражева Валентина, 25 июля 2024

Педиатр

Екатерина, здравствуйте!
В анализе крови признаки бактериальной инфекции, на это указывает повышение нейтрофилов.
У ребёнка вероятнее синдром жильбера.
Сейчас рекомендую очную консультацию хирурга и сделать узи брюшной полости.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 25 июля 2024

Педиатр

Добрый день

Кровь воспалительная бактериальная.
Обязательно сделать узи ОБП в ближайшее время для исключения острой хирургической патологии.
Желательно не оттягивать.

Пожаловаться

Екатерина, 25 июля 2024

Клиент

Виктория Витальевна, о какой острой хирургической патологии может быть речь?

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 25 июля 2024

Педиатр

Начиная от аппендицита до острого панкреатита на фоне кишечной инфекции.
Если исключаем тогда прием антибиотика системного (широкого спектра действия) либо энтерофурил

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 25 июля 2024

Педиатр, Нефролог

Добрый день. По результатам анализов у ребенка признаки бактериальной инфекции, синдрома Жильбера. Рекомендую в плане дообследования общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, прицельно будут интересовать мезентериальные лимфатические узлы, по результатам - повторный осмотр хирурга и решение вопроса об антибактериальной терапии

+ 1

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 25 июля 2024

Педиатр

Необходимо:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
Сорбенты ( Смекта, Полисорб)
Учитывая, что по крови есть бактериальный компонент добавить Энтерофурил

+ 1

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 25 июля 2024

Педиатр

У ребенка бактериаольная инфекция, необходимо начать антибактериальную терапию

Пожаловаться

Екатерина, 27 июля 2024

Клиент

Евгений Владимирович, здравствуйте. Спасибо. Напуганные сообщениями ваших коллег о хирургической патологии сделали узи обп- норма полная. Начата антибактериальная терапия. Мы с оак сдали еще посевы кала на усл-патог и Патон.флору и кальпротектин. Результата еще нет. Вопрос на будущее (если вдруг он придет повышен)- может-ли кальпротектин повышаться при кишечных инфекциях? Или если он высокий, то обязательно нужно исключать ВЗК?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспалены лимфоузлы. В анализах нейтрофилия

4 ответа

8 декабря 2021

Ирина, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Очень низкие нейтрофилы

2 ответа

24 января 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Понижены лейкоциты и нейтрофилы

1 ответ

22 августа 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Токсогенная зернистость нейтрофилов

5 ответов

15 ноября 2023

Галина

Вопрос закрыт

Высокий ферритин

2 ответа

28 января

Мария, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос