Консультация гематолога /

Снижены показатели крови — вопрос №2307094

357 просмотров

Здравствуйте, сдала анализы WBC - 4,92 LYM - 1,03 MCV - 76 MCH - 24,6 Гемоглобин - 116 RDWs - 29,8 Подскажите по результатам есть ли у меня железодефицитная анемия?

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день, показатели немного занижены. Для уточнения диагноза необходимо досдать Ферритин, Сывороточное железо, Трансферрин. В какой день цикла был сдан анализ?
Клиент
Тимур Аланович, спасибо за ответ, анализ был сдан в 16 день цикла

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Тогда необходимо дообследование, после чего можете использовать Сорбифер по 1 табл 1 раза день месяц
Терапевт
Здравствуйте. По анализам признаки железодефицитной анемии легкой степени. Рекомендую проверить уровень ферритина. При его снижении менее 30 мкг/л начните прием препаратов железа (Тардиферон 80 мг или Сорбифер 100 мг) по 1 таб 2 раза с день в течение 6 недель. После чего снова контролируете ферритин. Лечение продолжается до достижения уровня 45-60 мкг/л. В диете делайте упор на красное мясо, печень, гречку.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, да косвенные признаки по морфологии эритроцитов имеются. Но для официального заключения необходимо сдать обмен железа: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. От этих показателей дальше будет определяться тактика, длительность курса и оцениваться динамика.
Ориентир по гемоглобину для вас 120 г/л и выше, по ферритину 30 нг/мл и выше.
Терапевт, Дерматолог, Венеролог
Здравствуйте!
Учитывая уровень гемоглобина у вас анемия легкой степени тяжести.
MCH, MCV снижены, что тоже свидетельствует о железодефиците.
Необходимо сдать ферритин, проверить запас железа.
Показатель должен быть равен вашей массе тела.

Рекомендую начать принимать препараты железа: Феррум лек 100мг 2р/д вместе с витамином С, для лучшего всасывания.
За 2-3 часа до и после приема препарата не употреблять чай, кофе, шоколад, молочные продукты, эти продукты затрудняют всасывание железа.
Контроль ферритина и гемоглобина через 2 месяца, если динамика положительная продолжаете дальше.
При нормализации уровня гемоглобина оставляете 1таб в день, до нормализации ферритина.
Клиент
Лилия Михайловна, здравствуйте, спасибо за ответ
Подскажите, а какие причины могут быть железодефицитной анемии? Раньше показатели были нормальные, каждый год прохожу обследование и сдаю анализ крови
Терапевт, Дерматолог, Венеролог
1. Недостаток поступления железа с пищей.
2. Нарушение всасывания железа в ЖКТ.
3. Хроническое кровотечение, у женщин часто связано с обильными менструациями.
Это основное.
Необходимо выполнить обследования для выявления проблемы:
ФГДС
Кал на скрытую кровь
УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Консультация проктолога, если есть подозрение на геморрой.
Гематолог
Здравствуйте, Екатерина, да по анализу крови у вас есть анемия легкой степени тяжести, вероятно железодефицитная
Дополнительно вам необходимо проверить уровень Ферритина

Для лечения анемии необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, ферлатум фол, мальтофер, феррумлек) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-1,5 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение еще 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
Гематолог
У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Клиент
Мария Игоревна, здравствуйте, спасибо за ответ
Да месячные со сгустками, но гинекологи не могут найти причину обильных выделений, по узи и гормонам все хорошо
Гематолог
Это может быть вашей индивидуальной особенностью
В этом и причина развития анемии, во время обильных дней менструации (например 2,3) можно принимать кровоостанавливающие препараты - дицинон по 1т 3 раза в день или Транексам 1000мг 2 раза в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТЕСТ НА ВИЧ результат клиника
15 сентября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Мазок на онкоцитологию
7 апреля 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Второй скрининг
20 февраля 2024
Елена, Ртищево
Вопрос закрыт
Боли в грудном отделе позвоночника.
11 марта
Арина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анимию какими препаратами лечить?
31 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Планирование беременности
4 апреля
699.00 р.
Екатерина, Ногинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна