СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ холтеровского мониторирования (элевация ST)

Здравствуйте! Обратился к кардиологу по причине «троения» в сердце и замирания (происходят редко, но было интересно). Врач сразу сказал, что это экстрасистолы. Далее я прошел диагностику по сердцу, после мне пришлось прочитать быстрый гайд по кардиологии, чтобы быть в теме. В целом я понял, всё нормально, но меня смущает элевация V4 и V3 V5 V6 тоже. С этим я не смог разобраться в литературе. Конкретно два вопроса. Первый – правильное ли лечение подобрано таблетками в моем случае? Хочу отметить, что у меня с. Жильбера и давление обычно выше нормы 133/88. Второй – расскажите подробнее про мой случай с уровнем элевации, конкретно в сегменте V4. На странице 5 «Уровень ST, 4V», там референсная линия 90 мкВ, а у меня по графику черным отмечено мой уровень выше 200 мкВ. При этом на остальных графиках, например, страница 6 (перед сном) и страница 9 (во время сна), уровень элевации также высокий, но размерность другая. И вообще странно, что по амплитуде элевация во сне была выше стр9, чем на странице 6 перед сном. (То что элевация вогнутая я понимаю, что это хорошо, но то что она есть вообще - это плохо) На сколько элевация опасна для меня? Отчет по диагностики: ЭКГ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: - неполная блокада ПНПГ. ЭХО КГ – ЗАКЛЮЧЕНИЕ: - пролапс митрального клапана 1 степени (систолический прогиб в левое предсердие на 0,58 см); - митральная регургитация 1 степени; - трикуспидальная регугргитация 1 степени; - легочная регургитация 1 степени. Анализы по крови: список большой общих анализов, но в целом в всё в референсных нормах, кроме непонятных для меня: ЛПВП холестерин 0,92 ммоль/л ЛПНП холестерин 2,17 ммоль/л Лечение от кардиолога: Небилонг и предуктал – прием 3 месяца. Спасибо, что прочли.

29 лет
31 Июля 2024·Просмотров: 211·Дмитрий, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Не переживайте.
По описанию эхокардиографии у вас патологии нет.
Регургитация физиологична.
Пролапс митрального клапана на работу сердца не влияет.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
Предуктал на данный момент принимать не требуется.
Со стороны сердца патологии нет
Небиволол можно принимать если у вас учащённое сердцебиение.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Дмитрий, экстрасистолы редкие, ишемии нет. Изменения ST наиболее вероятно га фоне феномена ранней реполяризвцит желудочков, не опасны
Предуктал показан только при ишемии. Не курите? Небилонг в какой дозе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Наталья Викторовна, я веду не очень активный, но здоровый образ жизни. Не курю, не пью, сахар по минимуму, жирное стараюсь не есть.

По Небилонгу приписали 2.5мг(1/2 таблетки в день). Учащенных сердце биений нет. Давление обычно 133/88 или выше, но бывает и 125/80. Правда голова может болеть как при высоком давлении, так и при низком.

Посоветуйте пожалуйста дополнительно:
- какие неопасные для сердца таблетки можно принимать от давления, если вдруг будет 140 и болеть голова?
- скажите, я могу со своим сердцем заниматься бегом или силовыми тренировками (в целом я занимаюсь и так, сердце меня не беспокоит при нагрузках)?

Принятый ответ

Дмитрий, небилонг стабилизирует и АД тоже. Вероятно, что когда препарат накопится, и давление будет нормальным. Если все же будет АД повышаться до 140/90, то при отсутствии аллергии допустим прием капотена 25 мг 1/4 т под язык. С таким давлением не более 1/2 таб за раз. Контроль АД через 30-40 минут, резко не вставать.
Кардионагрузки можно. Силовые нежелательно интенсивные- это нефизиологично

Здравствуйте не переживайте по обследованиям у вас нет ничего опасного, подьем st связан синдромом ранней реполяризации и это вариант нормы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.